无码科技

几种最常见癌症的生存率

在中国传统文化里,癌症患者往往拥有「不知情权」,这是来自家人朋友的「善意」。即便是医生,在癌症病人面前谈生存率也会有所顾忌,好像……太残忍了。但不是所有患者都愿意做不知情者,他们首先可能会关心,得了这种癌症通常能活多久。

但在癌症统计中,常用的指标是「五年相对生存率」——指的是,确诊患者从确诊开始,五年后仍存活的百分比,除以与该病患年龄层相同、性别相同的普通人五年后仍存活的百分比。

在过去的 10 余年里,癌症的生存率呈现逐渐上升趋势。目前中国癌症患者的五年相对生存率约为 40.5%,与 10 年前相比,总体提高了约 10 个百分点。以下数据来自《柳叶刀》杂志发布的一项反应我国在 2003 至 2015 年间癌症生存率的研究。

肺癌:19.7%

肺癌是中国最常见的恶性肿瘤,不论是城市还是农村,在男性中它也是首位。

胃癌:35.1%

有胃癌家族史的人,患病概率比普通人高 3 倍,所以这样的人群需要定期检查。在亚洲地区,只有日本和韩国将胃癌筛查普及到了全民,所以他们确诊时往往处于疾病的早期阶段。在日本,胃癌的 5 年生存率能达到 52%。

结直肠癌:56.9%

中国结直肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势,城市地区远高于农村,且结肠癌的发病率上升显著,多数患者发现时已属于中晚期。

肝癌:12.1%

对于肝癌病人来说,手术切除和肝移植是获得长期生存最重要的手段,但它的 5 年生存率仍偏低,因为肝癌切除术后 5 年肿瘤复发转移率高达 40% 至 70%。

Image

不同状态的肝|图片来源:SciencePhoto,高品图像

乳腺癌:82%

这是十大癌症里生存率较高的疾病,也是中国女性中最多发的癌症。

食管癌:30.3%

发病率随年龄增长而升高,40 岁以下人群发病率较低,40 岁以上年龄人群占食管癌患者的 99%。

甲状腺癌:84.3%

这是前十大癌症中治愈率最高的疾病,治疗以手术为主。

子宫颈癌:59.8%

治疗措施主要是根据临床分期来开展的,有手术、放疗、化疗及姑息疗法。值得重视的是预防阶段——及时接种 HPV 疫苗可以有效预防子宫颈癌。

Image

脑瘤:26.7%

手术是大多数脑瘤患者的治疗选择。

胰腺癌:7.2%

影响生存率的主要因素是诊断时的肿瘤分期,不幸的是,它被发现时往往是比较晚期的阶段。约 20% 的胰腺癌能够具备手术切除的时间条件,他们的 5 年生存率能达到 27%。手术切除是唯一有可能治愈胰腺癌的方法,添加化疗等辅助方式可以提高生存率。

***

要强调的是,统计上的概率在个体身上并不一定适用,比如一个癌症的不同分型,它们的生存率会有差异,有时差距还比较大;又比如确诊时癌症的分期是早期还是晚期,对生存率也有影响。所以,通常只有患者的诊治医生才能给出相对准确的预估。

而以上数据只能节约一些时间,让患者无需为如何得到一个准确的数字、以及这个数字到底是不是真的而纠结。

参考文献

1. 郑荣寿,孙可欣,张思维,曾红梅,邹小农,陈茹,顾秀瑛,魏文强,赫捷.2015年中国恶性肿瘤流行情况分析[J].中华肿瘤杂志,2019.

2. Cao M, Chen W. Epidemiology of lung cancer in China. Thorac Cancer. 2019.

3. Choi YJ, Kim N. Gastric cancer and family history. Korean J Intern Med. 2016.

4. 中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)[J].中华外科杂志,2020.

5. Wang FH, Shen L, Li J, et al. The Chinese Society of Clinical Oncology (CSCO): clinical guidelines for the diagnosis and treatment of gastric cancer. Cancer Commun (Lond). 2019.

6. Zeng H, Chen W, Zheng R, et al. Changing cancer survival in China during 2003-15: a pooled analysis of 17 population-based cancer registries. Lancet Glob Health. 2018. 

7. 原发性肝癌诊疗规范(2019年版)[J].中国实用外科杂志,2020.

8. 食管癌诊疗规范(2018年版)[J].中华消化病与影像杂志(电子版),2019.

9. 甲状腺癌诊疗规范(2018年版)[J].中华普通外科学文献(电子版),2019.

10. 王临虹,赵更力.中国子宫颈癌综合防控指南[J].中国妇幼健康研究,2018.

11. Fatemi P, Zhang M, Miller KJ, Robe P, Li G. How Intraoperative Tools and Techniques Have Changed the Approach to Brain Tumor Surgery. Curr Oncol Rep. 2018.

12. McGuigan A, Kelly P, Turkington RC, Jones C, Coleman HG, McCain RS. Pancreatic cancer: A review of clinical diagnosis, epidemiology, treatment and outcomes. World J Gastroenterol. 2018.


题图:《绝命毒师》第一季,Everett,高品图像
推荐阅读
・抽烟与肺癌之间有多大关系?
・那些诺贝尔生理学或医学奖,跟我们有什么关系?
・白血病真有那么可怕吗?
Image
长按关注「无码科技」公众号
希望你知道,但愿你不需要