先有经济学家任泽平，要鼓励 75~85 年龄段人群生二胎三胎；后有上市公司大北农发 9 万鼓励员工生三胎，最近这样的新闻频频出现，生育率的下降不容忽视。而高龄产妇的增多，产前诊断也愈发重要。
怀孕之后，大大小小的检查让本来就累的孕妇苦不堪言，去一趟医院，大半天就没了。即使如此，有一个检查，还是不能省，很值得做，而且非常容易错过检查时间，这就是 NT 检查。NT 的全称是 Nuchal Translucency，中文叫做「胎儿颈后透明层」，这种透明层其实是淋巴液形成的。
在胎儿正常发育的早期，颈部淋巴管与颈静脉窦之间尚不互通，此时淋巴液聚集在颈部，短暂地形成颈部透明带。
而 NT 检查，就是通过 B 超测量这个透明层的厚度，用来评估胎儿是否发育正常，是孕早期的一次畸形小排查。二、为什么一定要做 NT 检查？
早在 1992 年，英国科学家 Nicolaides 等人就发现，孕龄为 11~13 周 + 6 天时，NT 增厚与很多不良妊娠结局有关，包括：
胎儿染色体异常（尤其是 21-三体综合征）
胎儿畸形（特别是先天性心脏病）
自然流产
死胎
基因异常等
2013 年，国际妇产科超声协会发布的《妊娠早期超声筛查指南》推荐：妊娠 11~13 周 + 6 天进行 NT 检查。
2017 年，《国际妇产科超声协会专家共识》指出：无论是否应用侵入性产前检测，均应对孕早期胎儿进行超声检查并测量 NT。
近几年，我国开始将 NT 检查作为早期排除胎儿畸形的常规产前检查，这样一旦发现异常，及时进行其他检查，必要时停止妊娠，可以减少对孕妇的伤害。NT 检查没有什么需要特别注意的，对孕妇可以说特别友好，因为它：
只是对时间要求特别严格，一定要在孕 11~13 周 + 6 天进行。
因为 11 周之前，胎儿过小，技术上较难发现异常；而胎儿发育至 14 周左右，颈部淋巴管与颈静脉窦之间相通，颈部透明带消失，因此必须在 14 周前完成 NT 检查。
所以怀孕之后，一定要记好时间，提前预约，在要求的时间内去产检，把握住这个早期发现畸形的时机。
检查和一般的腹部 B 超没有区别，最好不要穿连体衣，以免穿脱不便。
如果检查中，因为胎儿体位问题，需要多次检查，也不要太担心。保持良好心情，适当活动一下，补充点食物再继续。一般认为，NT 增厚的判断标准为：
NT > 3.0 mm
如果 NT 值接近 3 mm，需要根据医生建议，决定是否进一步检查以明确患病风险。国外大量研究证实，NT 越厚，胎儿染色体异常几率越高，且 NT 增厚的孕妇即使胎儿染色体正常，发生不良妊娠结局的机会也比 NT 正常的孕妇高。因此不少临床医生认为 NT 增厚者为异常胎儿，应立即终止妊娠。
但有不少研究报道，NT 增厚的胎儿染色体异常发生率小于 15%，同时有研究发现在 NT 增厚的胎儿中，除外染色体异常者，80~90% 的胎儿最终能发育成正常新生儿。
因此，NT 增厚未必代表胎儿异常。NT 增厚仅仅提示了需要进行下一步检查，就像我们在安检工作中发现了可疑人员，新冠的疑似病例，需要进一步确诊。六、如果 NT 增厚怎么办？
如果发现胎儿 NT 增厚的孕妇，特别是大于 35 周岁的高龄孕妇，或是通过人工受精的受孕者，应听从医生建议，及时进行产前诊断，比如羊水穿刺或无创DNA，避免盲目引产。最后祝所有准妈妈都能生出健康宝宝。
↑点击搜索更多产检知识
题图来自高品图像
[1] 徐玲, 王丽敏, 简练等. 品管圈在提高孕11~13+6 周胎儿颈后透明层厚度超声检查图像质量控制中的应用效果[J]. 中华医学超声杂志, 2021,18(7):664-669.[2] Nicolaides KH, Azar G, Byrne D, et al. Fetal nuchal translucency: ultrasound screening for chromosomal defects in first trimester of pregnancy [J]. BMJ, 1992, 304(6831): 867-869.[3] Salomon LJ, Alfirevic Z, Bilardo CM, et al. ISUOG practice guidelines: performance of first‑trimester fetal ultrasound scan [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2013, 41(1): 102‑113. [4] Salomon LJ, Alfirevic Z, Audibert F, et al. ISUOG updated consensus statement on the impact of cfDNA aneuploidy testing on screening policies and prenatal ultrasound practice [J]. Ultrasound Obstet Gynecol, 2017, 49(6): 715, 816.[5] 王清, 王欣 . 妊娠早期水囊状淋巴管瘤胎儿的结局分析及其与颈部透明层增厚的关系[J]. 中华妇产科杂志, 2018, 53(10): 665-670. [6] Saldanha FA, Brizot Mde L, Moraes EA, et al. Increased fetal nuchal translucency thickness and normal karyotype: Prenatal and postnatal follow-up [J]. Rev Assoc Med Bras, 2009,55(5):575-580.[7] 姚妍怡, 宋婕萍, 徐淑琴等. 妊娠早期胎儿颈项透明层增厚的妊娠风险与遗传咨询[J]. 中华妇幼临床医学杂志（电子版）2013,9(1):48-50关注「无码科技」公众号
希望你知道，但愿你不需要
NoCoder约 4 分钟