带家里老人去体检，这份清单请收好

第七次全国人口普查数据显示，我国 60 岁及以上人口有 2.6 亿，占全国人口总数 18.7%。

老年人群的身体机能随着年龄的增长而不断退化，免疫力下降，导致各种疾病的患病率不断增加，给家庭和社会带来较大的经济负担。因此，需要密切关注老年人的身体健康。 

2017 年发布的《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，将老年人健康管理纳入国家基本公共卫生服务项目管理，提出每年为 65 岁以上老年人免费提供 1 次健康体检服务，并建立健康档案及开展健康管理服务。

那么老年人和年轻人的体检项目有什么区别呢？

常规体检项目

老年人的常规体检项目和年轻人几乎没有什么区别，市面上常规体检套餐里基本都包含。和年轻人稍微有些不同的是，老年人的 X 线检查，需要从胸部正侧位片升级为胸部 CT。

此外，还可以增加以下项目：

骨密度筛查：老年人更容易发生骨质疏松。

血肿瘤指标：老年人患肿瘤风险比较高。

胃肠镜检查：老年人也是胃癌、肠道肿瘤的高发人群。

除了上述检查项目，有基础病的老年人，建议有针对性地加做一些项目。

有心脏疾病的老人

心脏疾病比如冠心病、心力衰竭、心律失常等，建议增加以下项目：

颈动脉超声：查看是否有斑块

心脏超声：查看心脏射血分数、是否有严重返流等

血粘度检查：若血粘度较高容易发生梗塞

冠脉 CT：检查心脏大动脉有无狭窄、阻塞等

有高血压的老人

已经确诊高血压的老人，建议增加以下项目：

动态血压：可以观察 24 小时血压变化，是否需要调节药物

动脉血管弹性检查：检查血管有无硬化

眼底检查：高血压会引起眼部病变

有慢性肺部疾病的老人

慢性肺部疾病比如慢性阻塞性肺病、哮喘等，尤其是有吸烟史的老人，建议增加一个项目：

肺功能检查：可以检测呼吸道的通畅程度，早期检出肺、气道病变

有糖尿病的老人

已经确诊糖尿病的老人，不论有没有在服药治疗，建议增加以下项目：

餐后血糖：需要日常监测

胰岛素测定：可以了解胰岛功能，判断糖尿病类型

肌电图：评估有没有糖尿病导致的神经病变

下肢血管 B 超：检查有没有糖尿病引起的血管病变，预防并发症

有甲状腺疾病的老人

甲状腺疾病比如甲减、甲亢、甲状腺炎等，尤其是女性，建议增加以下项目：

甲状腺功能：一般建议查「甲功五项」，需要空腹抽血检查

甲状腺抗体测定：抗体升高预示着可能有自身免疫性甲状腺疾病，需要进一步复查

文里提到的所有体检项目，我们整理成了一张图，方便保存分享。有更多关于体检的问题，也可以在就诊问问里寻找答案。

题图来自高品图像

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参考文献

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