平均每八秒就有一人被确诊为癌症，预防癌症这样做
NoCoder约 5 分钟每年的 4 月 15 日至 21 日是全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是「癌症防治，早早行动」。
根据国家癌症中心最新数据估算，我国平均每天有超过 1.1 万人被诊断为癌症，将近 6600 人因为癌症死亡。癌症已成为中国最常见的死亡原因之一，是需要重点关注的公共卫生问题。
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肺癌是我国第一大癌
由于癌症数据统计通常会延迟 2~5 年，今年三月《国家癌症中心杂志》上发表的题为《2016 年中国癌症发病率和死亡率》的文章，是目前关于中国癌症发病和死亡数据的最新、最具代表性的报告之一。
报告显示，2016 年中国新发癌症约 406.4 万例，总死亡人数 241.4 万。平均每八秒就有一个人被确诊为癌症。
肺癌、结直肠癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌是最常见的五种癌症，占新发病例总数的 57.4%。
肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌是死亡人数最多的五种癌症，占死亡总数的 69.3%。
不论是发病还是死亡，肺癌都是首位。而肺癌与吸烟、空气污染等因素都有关。
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男女患癌有差异
不同癌症的发病率和死亡率根据性别不同有差异。
总体来看，男性发病率和死亡率均高于女性。但对男女影响大的癌症种类却有不同。
肺癌是男性发病率最高的癌症，其次是肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌。这五种癌症也是男性死亡率最高的五种癌症。
女性乳腺癌发病率最高，其次是肺癌、甲状腺癌、结直肠癌和子宫颈癌。但女性死亡率第一的是肺癌，其次是肝癌、胃癌、乳腺癌和结直肠癌。
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癌症是老年杀手
总体来说，不论男女，癌症的发病率和死亡率都随着年龄增长而增加，癌症发病率在 80~84 岁组达到峰值，死亡率则在 85 岁以上组达到峰值。
通过分年龄组估算，癌症新发病例数和死亡人数最多的都是 60~79 岁年龄组。
癌症是名副其实的「老年杀手」，除了年龄因素，长时间接触致癌物、不良的生活习惯等都会增加患癌风险。
第七次全国人口普查结果表明，我国老年人口数量在不断增加，癌症防治工作依旧任重道远。
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变化趋势有好有坏
从癌症报告里看变化趋势，能够帮助我们总结经验、吸取教训。
好消息是，传统高发的食管癌、胃癌、肝癌等癌症发病率和死亡率都有所下降，这说明我国近年来的癌症综合防控措施已有成效，这和大众的认知，以及筛查、治疗手段的提升都有关系。
值得警惕的是，男性前列腺癌、结直肠癌、胰腺癌等发病率和死亡率有增加，女性甲状腺癌、宫颈癌、乳腺癌的发病率和死亡率都呈上升趋势。这可能与人口老龄化，工业化、城镇化的进程逐渐加快，慢性感染，不健康生活方式，环境暴露等原因有关。
05
23 种致癌因素要避免
癌症可以避免吗？
2019 年，发表在《柳叶刀-全球健康》上的一项研究，总结分析了中国各省份最主要的致癌因素，一共有 23 种，可以分为 5 类。
1. 行为因素
吸烟、喝酒、二手烟、缺乏锻炼
2. 饮食因素
四个不足：水果、蔬菜、膳食纤维、钙摄入不足
三个过多：红肉、加工肉类、腌制蔬菜摄入过多
3. 代谢因素
体重超标、糖尿病
4. 环境因素
PM2.5 污染、紫外线辐射
5. 感染因素
一种细菌：幽门螺杆菌
六种病毒：乙肝病毒、丙肝病毒、HIV、HPV、EB 病毒、人类疱疹病毒 8 型
一种寄生虫：华支睾吸虫
其中，男性第一位致癌因素是吸烟，其次是乙肝病毒感染、水果摄入不足、饮酒和 PM2.5 暴露。
女性第一位致癌因素是水果摄入量不足，其次是乙肝病毒感染、主动吸烟、体重超标和 HPV 感染。
研究显示，在 20 岁及以上成人中，中国每年有 103.6 万人死于这 23 种主要致癌因素引起的各种癌症，占全部 20 岁及以上癌症死亡人数的 45.2%。
防控好这 23 种致癌因素，可以最大程度避免癌症死亡。
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常见癌症如何预防？
大众过往对癌症的认识，往往是与死亡紧密相连的。但随着医学的发展，预防和治疗手段越来越多，世卫组织认为，接近一半的癌症是可以预防的，三分之一的癌症可以通过筛查早期发现，从而获得治愈的机会。
因此，科学的预防和筛查尤为重要。
一级预防就是病因预防，减少外界可致癌因素的危害，比如戒烟控酒、均衡饮食、保持运动、注意卫生，养成良好的生活方式，积极接种疫苗，比如乙肝疫苗、HPV 疫苗等减少感染因素。
二级预防主要是癌症筛查，早发现，早诊断，早治疗。
我们将我国九种常见癌症的预防方法整理成了一张图，方便大家保存分享。
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参考文献
题图来自 Mathew MacQuarrie on Unsplash