槽边往事

读者来函:干眼症个人总结

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这大概是这一两年来我最轻松的一篇文章,因为文章的主要部分不是来自我的创作,而是来自一位读者Stoic---他针对《看看留言区就够了》一文,分享自己治疗干眼症的经历。
首先,我没有问他要授权就刊发在这里,理由是我认为他发布在留言区的目的之一,就是让更多人看到。因此,这篇文章我不会申请原创,并且如你所见,在文章作者一项就明确填入Stoic的名字。
以下正文:(原文照录,重新分段并修改了部分笔误)
长文警告。今天的内容实实在在戳中了我,我就是一个重度干眼症患者,且有两年的治疗经验,此外叔得出的“眼睛干”这个情况年轻化的趋势和我的主观感受一致,在此总结一下我的经验,希望能给叔带来一些帮助。
我先说一下我个人的情况。我是19年年底诊断患有干眼症。我能够追溯的原因主要有两个,第一是此前准备考研,用眼比较多,第二是晚上熄灯后有玩手机的习惯。其实这也是我的主观判断,有一定的可能性而已,目前干眼症的触发原因还不是特别明确。但有一点是确定的,就是老年患者居多,我之前去第一家医院的时候绝大多数的患者都是老年人。
干眼症的临床诊断标准主要有两方面,一个是泪液分泌的多少,另一个是泪膜破裂的时间。第一个比较容易理解,测试的时候医生会在下眼睑上放一个纸条,叫做泪分尺,20分钟后检查泪液的分泌情况。第二个指的是眼泪形成的膜在眼球表面的停留时间,简称泪破时长。因为眼泪并不只有水和盐,还包含一些脂质蛋白(我也不知道这是什么东西,反正就是这么叫的),所以成分发生了变化就会影响泪破时间。
从这两方面延伸出的干眼症就是三种,第一种是少泪型,第二种是蒸发型,第三种是混合型。其实大多数人是第三种,只不多占比有一定差异。还有一类比较特殊的患者,数量很少,但有一定的可能性。就是因为风湿免疫类的问题导致的干燥综合征,也会引起干眼,这个要去风湿免疫科治疗。
说一下我的治疗经历吧。
我住成都,在此之前我一共去过三家三甲医院,其中包括四川省医院和华西医院(据说是西南地区最好)。我发现了一个很奇怪的地方,就是医生普遍轻视干眼症,尤其对于患者的感受很缺乏同理心。我猜测可能相对于其它眼部疾病,干眼症实在不算是什么问题吧。
我看过的这三家医院,只有华西一家有专门擅长干眼的医生,有且只有一位。而且在整个专家的序列中属于最低等(华西的专家一个分为5个档次,从高到低分别是特级、一到四级,这个医生是四级)。其实大家在治疗方面使用的手段差异不大,这个医生相对来说态度更好一些,至少同理心更强。我也翻过一些医疗类的书籍,看过B站和知乎大佬的回答以及咨询过得到锦囊的老师,结论大同小异。
对于解决方法。你这边罗列的比较全了,大部分方案我都使用过,抛开医院的治疗方法,说一下这些项目我的使用感受。眼药水。我目前使用的眼药水主要有三种类型,消炎的,补充泪液的(主要以玻璃酸钠为主,它就是比较主流的人工泪液),上皮组织修复的。第三种特殊一些,我简单说一下,因为眼睛干就容易痒,从而更容易被揉,而干燥的眼睛在揉搓的时候更容易导致角膜损伤。如果出现角膜上皮组织损伤,就需要修复。
热敷。冰敷我没试过。热敷除了能缓解眼部的不适,还能起到化开睑板腺阻塞(位于眼睑)的作用,从而提升泪液的分泌。这个好用,我每天两次,午睡和晚睡。出于方便考虑,我用的是一次性的蒸汽眼罩。
这里顺便说一下网上的眼部按摩仪,我觉得对于干眼症来说比较鸡肋。能起到发热和按摩的作用,额外的就没有了。我买的是小米的,中等价位。
熏蒸。作用类似热敷。但效果更快,尤其是眼睛很痛的时候。不知道别人怎么蒸,我一般是闭着眼。我用一个口比较小的保温杯,一次放一只眼上去。
湿房镜。这个对于我来说就是救命用的,普通眼镜用眼二十分钟就得闭上休息十分钟,但戴上湿房镜之后可以使用一个小时以上。我现在一般情况下都会带湿房镜。原理其实也很简单,就是把眼睛密封在眼镜里,减少蒸发。但效果也确实比较好。判断湿房镜好坏的主要标准就是密封性。
环境。这个其实还是非常重要的。前段时间高温,长期处于空调房里,即使戴着湿房镜,很多时候都有点吃不消,这段时间没有使用空调,明显好了很多。我之前在知乎上看过一个人的案例,说他去了深山静养,天天不玩电子产品且空气湿润,一段时间后就得到了极大缓解。
最后说一下我的建议吧:
首先就是要重视这个事情。眼睛没有出问题之前我从来没有在意过它,但现在我宁愿付出其他身体部位的代价来换取它的正常。在没有买湿房镜之前,我都快崩溃了,因为连一场考试都没有办法坚持下来,因为当眼睛干到一定程度就会引发剧烈头痛。
其次如你所说,最好就医。检查出来如果是干眼症,就正常治疗。干眼症目前治不好,只能维持,但尽早干预,效果也会好一些。如果不是,那就太好了,多注意一下用眼习惯,也算是提前预防。
好了,啰嗦了这么一大堆,希望能帮到你。最后祝你和两只猫猫都好。
作者:Stoic
正文结束。
非常感谢Stoic的分享和帮助,本来《槽边往事》一般不会刊载任何读者提供的内容。但是这篇文章写得很用心,又是亲身经历,我感觉不发布出来有点对不起Stoic,同时,写在留言区只有部分读者能够看见,也是他们的一大损失。然后还有一点很打动我的地方:在今天的互联网上,已经很少看到这样有古典互联网时代里的作者-读者互动了。作者认认真真写,读者认认真真回,其他旁观者也因此受益。
最后,Stoic这个名字也很特别,它就是斯多葛学派的那个斯多葛。这个古典学派的核心教义就是面对人生中的困难和痛苦,要能够默默承受,泰然处之。由此可以冒昧推断,干眼症给这位Stoic一定带去了很多麻烦和痛苦。身在这种病痛之中,不忘记关怀提醒他人,这是菩萨一样的行为。
安慰和鼓励的话我也不知道应该怎么说,那么让我用回复另外一位读者的话用在这里,作为一项给Stoic的回礼:
我们这个时代关于病痛的秘诀只有两个字,那就是时间。日本前首相安倍晋三长期反复罹患某种肠病,最终因此辞职下野。在他遇刺之后三周,治疗这种肠病的特效药研制成功。
日本新宿二丁目的拓也君,号称能吹爆一切的男人,因为罹患糖尿病在截肢治疗之后依然没有阻遏病情的发展,于26日辞世,享年47岁。如果司美格鲁肽早问世早普及几年,那么他也许连截肢都不需要,现在还在继续吹爆一切。
2018年年底之前的猫咪和之后的猫咪命运有什么不同?之前的猫咪一旦得上猫传腹就是100%的死亡率,而在2018年底之后,随着441542等一系列新药物的出现,传腹猫有超过五成以上的存活率。如果药价进一步下降,这个比率还可能继续升高,让猫传腹从一种绝症变成一种可治可控的疾病。
干眼症也是一样,保护好眼睛,等到新药问世的那一天到来。而在我们的有生之年,也会逐渐适应这种生活的新节奏:每过一年,就会有新的疾病被攻克。历史上还从来没有这样的时代,人们每多活一天,意味着就更有可能在未来活得更健康。
祝你早日康复!再次感谢并致意。
和菜头 爪印

标题:《猫头鹰》

创作者:和菜头的小肉手

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关于Stable Diffuion的详情,请参考文章《介绍一下Stable Diffusion》

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禅定时刻

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