HPV 9 价苗扩龄，某地已执行，超 26 岁这样预约

距离 9 价 HPV 疫苗扩龄政策宣布已经过去了 2 个月左右，很多人在观望，到底啥时候政策落实？

这不，9 月底，西安地区 9 价 HPV 疫苗扩龄政策已经落地执行，按照 9～45 岁适龄女性进行预约。

图片来源：网络截图

其他地区虽然暂时没有执行，但相信不久之后也会逐一落地。

那错过了政策通知，约不到咋办？

别担心，为了让大家能够尽早接种到 9 价 HPV 疫苗，针对扩龄人群，丁香医生特地开通了 9 价疫苗提前预约通道。

以下 29 个城市，9～45 岁的适龄女性可以进行提前预约！不限户籍，预约订单未核销随时退。

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预约成功后，等当地 9 价疫苗扩龄政策落实， 会有专属客服与您确认接种时间和地点，优先安排接种～订单核销后，预约金原路退回。

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不在这 29 个城市的姐妹们也别急，丁香医生还为大家开启了全国疫苗信息订阅通道。

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在接种前，不少人可能存在疑问。 9 价扩龄后，有没有什么变化？ 打完 2/4 价后，还能再打 9 价吗？

针对这些热门问题，咱们今天都一次说清。

理论上 9 价疫苗可以提供比 2/4 价疫苗更全面的保护效应，但目前缺乏大样本数据支撑。

根据 9 价 HPV 疫苗说明书，「如果完成 3 剂 4 价 HPV 疫苗接种后需要接种本品，则至少间隔 12 个月后才能开始接种本品，且接种剂次为 3 剂。」

所以，如果已经全程接种 4 价 HPV 疫苗，想再接种 9 价 HPV 疫苗，需要至少间隔一年。

但目前国内外的权威指南中，均暂未给出接种完 2 价、4 价后，再继续接种 9 价疫苗的建议。

总体而言，由于目前扩龄接种政策尚未落实，具体需根据公布后的接种方案，以当地机构实际要求为准。

缺乏依据，尽量避免互换接种。

世界卫生组织 2017 年关于 HPV 疫苗立场文件，有关三种 HPV 疫苗互换使用的安全性、免疫原性或效力的资料十分有限 [1] 。

这些疫苗在特性、组分和适应症方面各不相同；另外，4 价和 9 价 HPV 疫苗使用说明书也专门指出， 目前尚无临床数据支持 9 价 HPV 疫苗与其他 HPV 疫苗互换使用。

目前我国三种 HPV 疫苗（2/4/9 价）都已统一接种人群范围，均为 9～45 周岁女性。 在接种程序上，暂未有变化。

2 价 HPV 疫苗：

进口 2 价一共需要接种 3 针，分别在第 0、1、6 月注射。

国产 2 价按年龄接种程序有所不同——

4/9 价 HPV 疫苗：

都是一共 3 针，分别在 0、2、6 个月接种。

数据来源：HPV and Related Diseases Report

按照预防 HPV 型别来区分，目前有 2 价、4 价和 9 价三种宫颈癌疫苗获得批准上市。

不同「价」可预防情况如下：

简单来说：

➊ 只想预防宫颈癌，追求性价比： 选择 2 价 HPV 疫苗。

➋ 除了宫颈癌还想预防生殖器疣 + 经济条件可承受： 选择 4 价 HPV 疫苗。

➌ 追求覆盖更多价型、达到预防更大比例宫颈癌的效果： 选择 9 价 HPV 疫苗。

别让自己错过接种时机，早接种早受益。

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没有必要特意为了打疫苗而去做检测。

因为通常一个人不太可能感染了疫苗覆盖的所有 HPV 亚型，即使感染了某一种，疫苗对没有感染的 HPV 亚型仍然有预防作用。

但从预防妇科疾病的角度来说，定期做好宫颈癌的筛查也是必不可少的～

有用。

HPV （人乳头瘤病毒）是一个大家族，包含 200 多个亚型，主要通过性行为传播，性生活确实会增加感染风险。

但这并不意味着有性生活后疫苗就没用了，一个人通常不会感染到疫苗所覆盖的所有 HPV 亚型， 对没有感染的 HPV 亚型，接种疫苗仍然有预防作用。

有必要。

《HPV 疫苗临床应用中国专家共识》中显示，我国高危型 HPV 感染高峰期集中在两个年龄段。

其中 17～24 岁和 40～44 岁，是两个暴露高峰。即便是已经超过 40 岁的女性， 接种 HPV 疫苗也可以从中获益。 [4]

此外，即使打了 HPV 疫苗，也推荐 25 岁以上，有性生活史的女性，定期做好宫颈癌筛查 [5] ：

根据相关数据反馈，HPV 疫苗接种可针对 HPV 引起的癌症提供安全、有效且持久的保护； 依据目前的研究数据显示，不需要再次接种。

截至 2019 年，三种 HPV 疫苗均表现出较好的免疫持久性和长期保护效果，研究对象 2 价和 4 价疫苗接种后 12 年、9 价疫苗接种后 7.6 年疫苗相关型别抗体阳性率仍 >90% ，且未发现 HPV 疫苗型别相关癌前病变 [6] 。

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