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孩子拉肚子,怎么判断严不严重?

秋冬寒冷季节,孩子更容易发生腹泻,爸爸妈妈们可能会因为不知道严重情况而产生焦虑。下面这些方法可以帮助爸爸妈妈们简单判断孩子的腹泻情况,便于及时就医。

首先,可以关注脱水程度,正常情况下,腹泻引起的脱水可分为轻、中、重度三种:

  1. 轻度脱水:孩子的精神情况良好,两眼窝稍有下陷,哭时有眼泪,尿量基本正常,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩比较快。

  2. 中度脱水:孩子会有口渴的症状,主动想喝水,婴儿会四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼哭时泪少,尿量及次数也减少;可看见孩子两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩较慢。

  3. 重度脱水:孩子会表现为精神极度萎靡、昏睡,甚至昏迷;口渴非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及小便次数明显数少。可看见孩子两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。

一般来说,大便越频繁、大便越稀所引起的脱水越重。但是,有些细菌性腹泻每次大便量不多,大便含有粘液样物质,每次大便完都还想再大便(宝宝可能即使没有便便也会长时间蹲、坐在马桶上不愿意起来),我们称之为「里急后重」,这种腹泻也应该引起重视。

其次,如果腹泻伴有严重腹痛、大便为果酱样大便,孩子出现不能安抚的哭闹、呕吐(最初呕吐物不含胆汁,但当病情进展时会出现呕吐胆汁样物质)等情况,这是肠套叠的表现,是儿科的急症,家长必须立即送孩子到医院救治。

因此,当发现孩子有脱水的表现时,要注意适当补充水分。如果脱水程度为中、重度,或者伴有持续腹痛、如厕后不能缓解等情况,建议及时送孩子去儿科门诊或肠道门诊就诊。

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百科作者

王楠 儿科主治医师

审核专家

王秋华 小儿内科主治医师

审核专家

姜宏杰 儿科主任医师

策划制作

策划:恩茂    |    监制:BruceLi

排版:颜玖

封面图来源:丁香医生内容团队