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灰指甲不治能自愈吗?




在丁香医生 App 和小程序上,有很多用户咨询灰指甲的问题。平时我们在公众号后台,也经常收到很多朋友关于灰指甲的相关困惑。


在这当中,我们发现 有不少朋友一直怀抱希望或心存侥幸, 以为灰指甲会自己转好,结果耽误了病情,导致指甲情况越来越糟糕。


今天,我们就先来讲清这个问题,希望看完此文的灰指甲患者朋友,或者怀疑自己有灰指甲的朋友,可以少走一些弯路。





灰指甲绝大部分难自愈
规范治疗可重新长出健康指甲


灰指甲在医学上被称为「甲癣」或「甲真菌病」,是一种真菌感染疾病,具有一定传染性,绝大部分情况下难以自愈,及时治疗很重要。

如果任由其发展下去,除了会传染给其他指甲、传染给家人,甚至还会引起嵌甲、甲沟炎,白白遭受钻心的疼痛。


灰指甲常见的四种类型为:白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型、全甲毁损型,医学上有明确的治疗规范,治愈并不困难,但前提是方法得用对。



白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲 下型、全甲毁损型

图片来源:《皮肤性病学》第 9 版



甲真菌病的治疗,通常是应用抗真菌药物治疗,往往不需要拔甲。

如果确实需要拔甲,需要满足一定条件,如:甲板异常增厚,或者局部并发甲沟炎,甲皱襞肥厚增生等。这些情况,就算拔甲也是得继续用药治疗的,才能彻底杀灭真菌。


拔甲本身看似一劳永逸,但实则拔除后有着很多潜在的危害,如拔甲后甲床依然有真菌残留,可能会导致生长出来的新指甲依然会有真菌感染。


因此,单纯拔甲并不能从根本上解决灰指甲问题。


另外,拔甲手术本身也是有创手术,术后如护理不得当,反而有继发感染的风险。拔甲手术恢复期较长,可能给生活也带来诸多不便。贸然拔甲,可以说是得不偿失。


所以说灰指甲的治疗应规范化,治疗通常是口服药物,联合外用药物规律疗程治疗,最终可达到治疗预期,长出健康指甲。


涉及疾病诊治,每个人具体情况不一,治疗方案难以一概而论。甲病也有很多种,症状相似易混淆。建议及时抽空去找皮肤科医生具体评估,给出更适合你的针对性治疗方案。




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合作专家 倪成 皮肤科主治医师

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