丁香医生

致癌毒株下降 85%!HPV 群体免疫时代要来了吗?




或许你不了解宫颈癌,但你一定听说过近几年炙手可热的 HPV 疫苗。


二者之间的关系也是不言而喻,宫颈癌是全球女性常见的恶性肿瘤之一,而 HPV 疫苗就像是能够守住人体防线的小兵,时刻紧盯 HPV 的入侵动向,不给 HPV 一丝有机可乘的机会。


HPV 作恶多端,总喜欢趁机而入,来个偷塔行动,但好在现代医学也不是吃素的。



图片来源:视觉中国



科学家们绞尽脑汁研制出了 HPV 疫苗。美国也在此之后推出了 HPV 疫苗接种计划。

目前一项新分析显示: 接种计划实施 12 年后,宫颈癌开始出现群体免疫的强烈迹象 [1] 。





接种 12 年后,群体免疫迹象强烈


5 月 16 日,《Annals of internal Medicine》发出了一则关于 HPV 的重磅消息——在美国推出 HPV 疫苗接种计划 12 年后:


疫苗所涵盖的致癌 HPV 毒株的总体流行率在女性中 下降了 85%; 在接种疫苗的女性中 下降了 90%; 在未接种疫苗的女性中 下降了 74%。

对具有代表性的数据库进行的一项新分析显示, 这是群体免疫的强烈迹象!


国外接种 12 年 HPV 疫苗的经验告诉我们:HPV 疫苗接种效果确实不错。


数据显示,HPV 疫苗对女性的影响越来越大,即便是没有接种疫苗的女性的群体效应也越来越强,对于 HPV 的免疫水平正在逐步提升。



图片来源:视觉中国



虽说到目前为止,疫苗接种的覆盖率还不高,但不可否认,接种 HPV 疫苗是预防 HPV 感染的有效手段。
预防宫颈癌 尽早接种 HPV 疫苗是关键
点击下图 立即预约
↓↓↓




群体免疫意味着什么?


很多人看到这里,难免会发出疑问:群体免疫是什么?群体免疫又意味着什么?别急,这就来为你一一解答。


首先,群体免疫是指当人群中有足够数量的人口对某种病原体具有免疫力,就可以 降低患病者和易感人群之间有效接触的可能性,从而获得群体免疫力 [2] 。


简单来说,当部分人都对某个病毒产生免疫力的时候,病毒就失去了传染的途径,无论它再想怎么造作都无济于事,一下子就在有免疫力的人身上断送了。


至于那些对该病毒没有免疫力的人,被感染的危机也会消除,安全感瞬间爆棚。


在这种情况下,病毒的生存空间急剧缩小,当最初被感染的人的痊愈或死亡,病毒也随之消亡了。



图片来源:视觉中国



看到这里,是不是觉得群体免疫很厉害!那么该如何实现群体免疫,这又是一个问题。

要想实现群体免疫,首先得实现个体先免疫。 什么是个体免疫?


其实这是一种人体生理功能,身体里的免疫系统就好比是一个大家族,彼此熟知、互相扶持,当身体里出现不属于这个大家族的陌生物质,如病毒、病菌等,免疫系统就会开启排查模式——用免疫应答排除这些病毒、病菌,来维持身体的健康。



图片来源:视觉中国



对于某种病毒,想要获得长期免疫,主要方式有两种:
1. 人工主动获得: 注射疫苗,刺激人体主动产生特异性免疫力;
2. 自然被动获得: 人体感染病毒后痊愈,就对该病毒产生了抗体和特异性细胞,从而获得免疫。

因此,想要建立起群体免疫,通常都是通过接种疫苗(如天花疫苗)或者人群已经普遍接触、感染过这种病毒(如流感)而获得的。


约疫苗,上丁香医生平台
原价 HPV 4/9 价每周放苗
扫码进群,抢苗快人一步
↓↓↓




第一批打 HPV 疫苗的人怎么样了?


接种 HPV 疫苗后的免疫效果,英国同样也有一项跟踪了 13 年的真实世界研究。 [3]

结果发现 16~18 岁时接种了疫苗,预防宫颈癌的有效率为 34%,预防重度宫颈上皮内瘤变(CIN3)的有效率为 39%;而如果是 12~13 岁时接种了疫苗,预防效率分别高达 87% 和 97%。


也就是说,在英国的 HPV 疫苗接种计划开始后, 年轻女性的宫颈癌和癌前病变发病率也出现显著下降。


图片来源:站酷海洛



尤其是 12~13 岁就接种疫苗的女性。这几乎消除了英国 1995 年 9 月 1 日以后出生女性的宫颈癌。

这可能跟 HPV 主要传播途径是性行为有关。研究表明在性活跃年龄之前开始接种 HPV 是更佳有效的,因此目前许多国家的推荐初始接种年龄都是 12~13 岁。


9 价 HPV 疫苗扩龄 全国 22 城提前预订 接种快人一步,点击查看 ↓↓↓




为什么要 接种 HPV 疫苗?



HPV 是一种 DNA 病毒,目前已发现 有 200 多种亚型,但其中会导致癌症的「危险分子」就那么几种,我们称之为高危型。 其他「不致癌」级别的,就称为低危型。


高危型 HPV: 可以导致女性宫颈癌,阴道癌和会阴癌;
低危型 HPV: 不致癌,但可能会导致尖锐湿疣的发生,也就是俗称的「菜花」。

通常,80%~90% 有过性生活的女性一生中都可能感染 HPV ,大部分能自动清除,少数高危型的 HPV 持续感染可能会引起癌前病变,如果病变不治疗可能会进展为宫颈癌。


研究发现:99.7% 的宫颈癌与高危型 HPV 感染有关。 [4]


在高危型 HPV 中,16 型和 18 型属于「头号通缉犯」,它俩导致了将近 70% 的宫颈癌、90% 的肛门癌以及很大比例的阴道癌、外阴癌和口咽癌。 [5]

因此,接种 HPV 疫苗是有效的预防方式之一。 在丁香医生平台预约疫苗, 未核销,随时退,无手续费 (返还时间在 1~3 个工作日)。

预防宫颈癌 尽早接种 HPV 疫苗是关键
点击下图 立即预约
↓↓↓


约疫苗,上丁香医生平台
原价 HPV 4/9 价每周放苗
扫码进群,抢苗快人一步
↓↓↓



本文审核专家


宋春艳

妇产科主治医师

解放军第四零一医院


参考文献


[1] Annals of internal Medicine

[2] SMITH D R. Herd Immunity [J]. The Veterinary clinics of North America Food animal practice, 2019, 35(3): 593-604.

[3] The Lancet Published:October 29,2021.

[4] Uptodate数据库  宫颈癌 浸润性宫颈癌的流行病学、危险因素、临床表现和诊断词条.

[5] National cancer institute.


策划制作


策划:秋秋   |    监制:水衣

排版:阿哲