阳了以后怎么用药？有 3 类人群要注意

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丁香医生2022年12月30日约 5 分钟

全国各地目前正在陆续经历新冠病毒感染高峰期，很多人家里也已经囤了各种各样的退热镇痛药物。

最近不断看到有新闻报道，有人因为用药不当引发其他疾病甚至肝功能衰竭进了 ICU 的。说明大家还是存在很多用药上的误区。

图片来源：微博

目前正在服用降压药 / 降糖药，「阳了」还能吃退热止咳药吗？

孕期发热到 38.5 度想退烧，只能吃对乙酰氨基酚吗？

小孩子可以减剂量服用大人的药吗？

相信大家对于用药的疑问还有很多。今天就来跟大家聊聊常见的 3 种人群用药。

慢性疾病患者新冠用药

我们知道，像高血压、高血糖等慢性疾病患者，是需要长期服药的。如果这类人群「阳了」，可以同时服用退烧药 / 止咳药吗？

慢病人群用药主要考虑 2 件事：

❶ 新增药和已经再服用的慢病药物是否有药物冲突；

❷ 新增药是否会增加肝肾负担，对脏器造成损伤。

比如：

「布洛芬」对胃肠道有刺激作用，有胃溃疡的病人慎用，消化道疾病患者首选「对乙酰氨基酚」；
糖尿病、高血压等患者禁用「伪麻黄碱」；
抑郁症患者慎用「酚麻美敏」「右美沙芬」「伪麻黄碱」「扑尔敏」等。

平时我们也会一再提醒所有人，吃药前一定要仔细阅读药品说明书。但说明书上始终都是非常概括性、原则性的说明，无法满足每个人、每个家庭的具体场景。
如果你或者家里长辈的病情比较复杂，正在服用多种药物，建议可以在吃药前，将正在服用的药盒拍个照，线上咨询一下医生。

使用「丁香医生新冠门诊」可以咨询用药问题，在家快速获取医生的专业评估和解答，不用担心用错药或者延误就医而出大问题。

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*线上就诊应提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。

孕妇新冠用药

孕期发热特别是高热，是有可能会影响到胎儿的。此外，高热本身也会让孕妈妈不舒服、吃不好睡不好，胎宝宝也受罪。所以孕妈妈发热后不要硬扛。
那孕妇发热什么时候需要用药呢？
当孕妈妈发烧并已经感到不适时就可以用药了。特别是发烧已经超过 38.5 ℃ 时，无论状态如何，都需要使用药物降温。
孕期是可以使用单一成分的对乙酰氨基酚，不会对胎儿产生不良影响。

如果家里没有对乙酰氨基酚，可以用其他药物替代吗？

吃了对乙酰氨基酚，还是没有退烧，可以加量吗？

哺乳期妈妈可以使用感冒药吗？

孕期、哺乳期安全用药问题，可以点击「丁香医生新冠门诊」孕产妇咨询产科医生，避免孕妈高热不吃药或吃错药导致胎宝宝出现问题的悲剧发生。

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*线上就诊应提供具有明确诊断的病历资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。

儿童新冠用药

有些人家里只有成人药物，就会想着能不能给孩子掰半片成人的药物。这是万万不可的。儿童用药，不等于成人药物剂量减半。

对于孩子来说，3 月龄以下建议立即就医。3 月龄以上可以选择对乙酰氨基酚，6 月龄以上可以选择对乙酰氨基酚和布洛芬。

此外，4 岁以下不要给孩子用复方感冒药（药品名带有「氨」「酚」「敏」「麻」等），4～6 岁的孩子要在医生的指导下权衡利弊后使用。