孩子身高偏矮，要做检查或者打生长激素吗？｜问诊案例

身高向来是大家关注的问题，尤其孩子的身高更是爸妈心头大事。家里条件都挺好的，就是孩子不长个，比同学还矮半个头，家长就有些着急了。

孩子还能长高吗？需要去打生长激素吗？还能做点什么让孩子长高点？

我们从丁香医生线上问诊数百万的公开问答中，挑选了一则比较有代表性的咨询案例，可以看看是否对您有帮助。

患者家长第一次提问 医生好， 我儿子 7 岁 10 个月，现在身高 1.25 米，体重 23.5 公斤。 感觉比同龄的小孩矮 10 公分。 平常吃饭挺一般的，时好时坏； 然后睡眠很不好，晚上不睡，早上起得早，每天大概 23:00 睡，7:00 就醒了。
请问一下这种身高体重正常吗？是否需要做生长激素检查？
* 出于隐私保护，此处不展示患者提供的照片

孙立群 儿科 主治医师 吉林大学白求恩第一医院 编者注：可上下滑动查看
家长，您好，感谢您的耐心等待！
情况分析：
7 岁 10 个月男孩，身高 1.25 米，占第 25 百分位数，意思是每 100 个同年龄男孩，咱家孩子的身高排在第 75 名左右，是正常的，中下等个子。

体重 23.5 kg，也占第 25 百分位数，意思是每 100 个同年龄男孩，咱家孩子的体重也排在第 75 名左右，与身高相比，体重也是正常的。

您觉得孩子比同班同学矮，是因为他在同级里算是月份小的，所以貌似矮点。

因为 他的身高在正常范围，所以不需要做生长激素检查 ，您可以带他去检查一下骨龄，看骨龄与年龄是否相符合。

正常情况下，从 3 岁到青春期前每年能长 5～7 cm，您给孩子监测一下，看看他一年能不能长到 5 cm。

如果孩子骨龄正常，每年能长到 5 cm，就监测监测身高、体重，每年测一次骨龄就可以，同时注意一下性征的发育。 （补充说明：男孩的性征通常表现为：胡须、喉结、更为发达的肌肉、阴毛和腋毛、较为低沉的嗓音等）

生活建议：

1. 孩子长个子与饮食密切相关， 吃得好才能长得好 。孩子的食物品种也应多样化，认真地对待他的每一餐，每日的膳食中应包括谷类、乳类、肉、禽、鱼、蛋类，尤其是蔬菜和水果，其中的乳类每日只需 300～400 mL 就够了。

食物烹制要注意色、香、味、形，同一种食物也应尽量变换形式，以刺激他的食欲。一日三主餐，两餐之间可加辅食如饼干、水果等。换句话说，他的每顿饭都得好好做，做得香一点，不要吃剩饭，不要吃零食。

2. 生活上，就是不要熬夜，晚上好好睡觉。生长激素夜间分泌的多， 晚上睡好点，个子才能长得高 ，要让孩子早睡，家长也要早睡，不能让他睡，大人玩，他就睡得更困难了。到点了，把家里的灯都关了，大家一起睡，他才能睡。

3. 多做一些 像跳绳、慢跑的体育运动 可以刺激骨骺软骨的生长。

希望我的回答能够对您有帮助，祝您生活愉快，祝孩子健康快乐成长！

患者家长第一次免费追问 感谢！那大概有数了。补充一下，我 180，我太太 167，应该不会拖他后腿。

我们有朋友的小孩开始打生长激素了，想问问大概要落后到多少分位就要打那个了呀？

孙立群 儿科主治医师 吉林大学 白求恩第一医院 根据爸妈的身高，孩子的遗传身高是 180 cm。

第三百分位数以下才需要打生长激素，也就是 97 名以后才需要进一步检查，看是否需要干预。

还是建议您给孩子先作一下骨龄。

感谢您的提问。

再次提醒：以上为线上问诊咨询个案，治疗建议不一定同样适用于自家孩子情况。
但有一点是肯定的，只要尽快找医生评估，根据每个 孩子的具体情况，才给到更有针对性的后续建议。

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如果是相对复杂的情况，也可以多咨询几位专家，综合对比一下，心里更有数。

具体怎么问？ 仅需 2 步，坐等医生回答

➊ 准备资料

• 把孩子的性别、年龄、身高、体重、以及出生时的身高体重、爸妈的身高体重等情况整理一下
  
• 如果有体检报告或者化验单、骨龄片子等，都可以拍照上传

➋ 选择想问的医生，提交问诊资料
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