丁香医生

乳房摸起来有小硬块,拿不准是否要处理,怎么办?




本期案例选自丁香医生线上问诊公开问答 ,医生的回答获得了患者的五星好评,可以看看对你是否有帮助。

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患者

医生你好,我今年 27 岁,未婚未育,我一年前摸到右侧乳房有小硬块,大约 1 厘米左右吧,能推动,但无明显症状,月经期间也不肿胀。


一年来没做过任何检查治疗,就是平常容易感受到压力和焦虑,情绪不好时觉得胸部憋得慌。


最近感觉硬块变大了,平常没怎么留意,好像是突然变大的,不知道是不是和最近焦虑的情绪有关。昨天做了彩超,医生说长得快,有点大,让我做个 CT 住院做手术。家族没有癌症史。


我想请问:

1. 这个是乳腺纤维瘤吗?做 CT 是为了确定什么?

2. 建议做手术吗,还是再观察观察?做手术是不是越早做越好,如果不做手术会怎样?

3. 做了手术就等于根治了吗?手术有没有什么风险和后遗症?

4. 还有就是,彩超上提示的乳腺结构紊乱,腋窝淋巴结需要特别关注吗?


谢谢肖医生。


* 出于隐私保护,此处不展示患者提供的图片报告资料

肖伟锴

乳腺外科主治医师 广东省人民医院
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注:此处为医生针对患者「这个是乳腺纤维瘤吗?做 CT 是为了确定什么?」问题的解答。

注:此处为医生针对患者关于手术建议和风险问题的解答。

注:此处为医生针对患者彩超上提示「乳腺结构紊乱、腋窝淋巴结」的解答。
彩超报告发现腋窝淋巴结时不用担心,因为每个人的腋窝都有淋巴结的,淋巴结可以变大,也可以变小,一般变大时彩超可以看到,所以彩超会提示腋下淋巴结可见。
只要淋巴结的形态和结构是正常的就问题不大,提示这是个正常的淋巴结,后续复查可能就看不到,或者变小了。只有彩超提示淋巴结的结构和形态不正常的时候才需要考虑有无疾病。

患者

那手术前还需要做什么检查吗?手术对医生技术要求高不高,在县城做我有点不放心,是不是去大医院做比较好?需要住院多久?


手术后会对乳房形状和功能有影响吗,手术创面多大,疤痕明显吗?手术是不是不能在月经期间做?



肖伟锴

乳腺外科主治医师 广东省人民医院
注: 此处为医生针对患者术前检查等疑问的解答。

注:此处为医生针对患者手术顾虑和经期能否手术问题的解答。


患者

是不是可以理解为术后对身体的影响可以忽略不计,不用过多关注?


做手术选择肿瘤医院比较好还是综合性医院的乳腺科比较好?


手术以后还可能会再长吗,术后需要注意些什么?


感谢肖医生的耐心解答。


肖伟锴

乳腺外科主治医师 广东省人民医院

注:此处为医生针对术后影响的解答。


注: 此处为医生针对手术医院选择和术后注意事项等问题的解答。

特此提醒: 以上为线上问诊咨询个案,不具有普适性。涉及个体情况鉴别诊断、治疗护理建议评估,请及时就医或者尝试线上咨询医生。

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审核专家  谭捷 甲乳外科主治医师 策划:猴鸽    |    监制:费菲

封面图来源:丁香医生设计团队