丁香医生

真心建议:春天别给孩子穿太多,因为......




春天来了,天气暖和了起来,很多家长已经给孩子脱下厚厚冬装,换上适宜的春装。

有的家长担心气温还没完全回升,早晚温差大,怕冻着孩子,还给 TA 们穿很多。


民间有「春捂」习俗,有的孩子甚至捂得和冬天差不多,秋衣、秋裤、羽绒服一样不少。


在小公园里,我们经常能看到,有的小朋友穿很厚,小脸热得通红,满头大汗,家长还跟后面边追边喊:「不要脱衣服,不要脱衣服.....」



图片来源:站酷海洛

说实话,孩子们并没有那么怕冷 ,这个季节捂太多,还会给孩子健康发育带来影响, 今天我们就来详细说说。



孩子有特殊的产热机制 没有我们想象中那么怕冷

孩子出生头几月,体温调节中枢没有发育完善。1 月龄以内的新生儿,通常建议比大人多穿一件衣服,或在外面多盖一层薄毯。


随着 TA 们长大,身体各项功能都在逐步完善; 正常的冷热变化, TA 们是可以应对的, 并不需要比大人穿更多。 而且,婴幼儿体内自带「发热神器」—— 棕色脂肪,给 TA 们供暖。
➊ 人体三大脂肪,棕色脂肪「产热能手」
人体的脂肪组织按照形态颜色的差别,分为白色脂肪、棕色脂肪、米色脂肪。


图片来源:站酷海洛

▪️ 白色脂肪, 分布于皮下、肠系膜等部位,可以保护内脏,保持体温,储存能量。
▪️ 米色脂肪, 近来发现的一种特殊类型脂肪,它存在于白色脂肪组织中,在寒冷等刺激下,它会变得像棕色脂肪一样,为身体产热。
▪️ 棕色脂肪, 一种神奇的脂肪,里面含有丰富线粒体(细胞制造能量工厂), 它的作用是消耗能量,直接用来发热。
打个比方,白色脂肪是我们保暖盖的被子;棕色脂肪,就是电热毯。

图片来源:参考文献

当寒冷来袭,身体会输送更多脂肪酸到棕色脂肪。


棕色脂肪细胞里的线粒体,不仅含量丰富,动力十足,还拥有一种特殊能力—— 能把脂肪酸氧化时产生的能量, 直接以热量提供给身体,及时给身体加温。

拥有棕色脂肪,就等于身体里有一个自发热「神器」,给身体提供充足热量。

3D 下的棕色脂肪 图片来源:站酷海洛

➋ 婴幼儿棕色脂肪远远比成人多
足月婴儿一出生就含有丰富的棕色脂肪, 约占体重 2~6% 左右,是我们一生中棕色脂肪含量最高的时期。
它们分布在颈部、锁骨上、肩胛区、胸腹等核心区域,为身体提供热量。

图片来源:《人类婴儿的棕色脂肪组织》

此外,TA 们体脂大约占体重 15% ;4~9 个月的时候,体脂高达 25%,能很好地给孩子保暖。


随着年龄增长,体脂率在逐渐下降,健康成年男性体脂在 10%~25%,女性体脂在 15%~30%; 棕色脂肪更是消失殆尽, 科学家们一度认为,成年人体内没有棕色脂肪。
近年才有研究发现, 成人体内也有棕色脂肪,不过量是远远低于婴幼儿, 主要分布在颈部两侧、锁骨附近和脊柱周围等。

图片来源: Sven Enerbäck/Elsevier

因此,对比成年人,孩子有着充足白色脂肪保暖,棕色脂肪发热,TA 们有很好地应对寒冷的机制。
孩子本身基础代谢率也比成人高, 也就是安静时候的产生的能量比成人更多 , 更不需要捂太多了。



给孩子捂太多 可能还会引发健康问题

我们上面已经说到了孩子有保温和产热的机制,如果我们还给 TA 们捂很多,这个时候,可能就会有风险存在:


➊ 捂太多,可能容易引发皮肤问题
当给孩子捂太多,皮肤需要分泌大量汗液来散发热量,但厚厚衣服,排汗非常不方便。

皮肤在潮湿闷热环境下,很容易引发各种问题,比如热疹(痱子)等;对于一些有湿疹孩子,穿太厚,还会加重孩的湿疹,严重的还可能引起溃烂。


➋ 捂太多限制运动,可能 会影响孩子运动能力发展

孩子穿得太厚,动起来会很不方便。如果总是给 TA 们穿很多,动得少,是不利于大运动发展的。


比如,该翻身的时候,衣服穿太多,孩子根本翻不动;该学走路的时候,穿得太厚,孩子走起来很费劲。


跑步就更不用说了,想想我们大人,穿太多,根本跑不动,更别说娃了。



图片来源:站酷海洛

春天是户外运动的好时节,我们还是给孩子们穿合适厚度衣服,让 TA 们快乐动起来,更有利于健康。


➌ 对于新生儿、婴儿来说,捂太多还可能会引发捂热综合征

新生儿、婴儿的体温调节中枢没有发育完全,当给 TA 们捂太多,产生的热量无法散发,衣被里的温度会越来越高。


婴儿不懂得表达,也不会自己脱衣服,长时间的高温会导致 TA 们 高热、脱水、缺氧、昏迷,甚至呼吸、循环衰竭,引发捂热综合征。



如何给孩子穿衣最合适?

春天温差大, 采用叠穿的方法, 能比较好的给孩子保暖,还不会捂太多。
我们可以给娃准备几件薄厚不同的马甲,根据气温,选择不同厚度,叠穿在外套内外,热了脱, 冷了穿 。
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参考文献


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[2] Scheele C, Wolfrum C,Brown Adipose Crosstalk in Tissue Plasticity and Human Metabolism,Endocr Rev. 2020 Jan 1;41(1):53-65. doi: 10.1210/endrev/bnz007

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[12]Brown Adipose Tissue - an overview | ScienceDirect Topics

[13]Brown Adipose Tissue in Children and Its Metabolic Function - FullText - Hormone Research in Paediatrics 2022, Vol. 95, No. 2 - Karger Publishers

[14]Baby Fat Is Far More Than Cute | Discover Magazine

[15]Brown and Beige Adipose Thermogenesis - PMC

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[18]棕色脂肪组织内分泌功能的最新研究进展陈炜、刘佳琪、刘禹熙、 王新霞

[19]新生儿如何保温,julia.A.capobianco



本文合作专家

黄琼

浙江省立同德医院 小儿内科 副主任医师


本文审核专家

许可

温州医科大学附属第一医院主治医师

内分泌科博士



策划制作


策划:兰兰

监制:大力

排版:月饼

题图来源:站酷海洛