不想抠脚，可是真的好痒啊！
丁香家约 6 分钟最近天热，一些人的脚又开始脚汗多，还特别痒。
真的奇痒无比！ 晚上翻来覆去睡不着， 睡着还忍不住抠脚。
没错，磨人的脚气 （俗称香港脚，学名足癣） 它和夏天一起 来报到了！
有些人总忍不住抠脚，导致手上又开始长水疱 、发痒 ，再挠屁股，手癣、 股癣也一起来了。
不仅如此，三分之一的脚气患者还患有灰指甲，也不知道脚趾和趾甲谁先被真菌「盯上」。
如果继发了细菌感染，还会导致小腿丹毒或蜂窝织炎等，真是苦不堪言。
更可怕的是，真菌还可能传染给你家猫、你老婆、孩子。 及时治疗 才能及时止损 ！
话不多说，先说咋治，再说为啥有的人反反复复老不好。
如果你有脚痒 / 长水疱 / 脱皮 / 脚趾间糜烂等脚气的典型症状，可以试试盐酸特比萘芬喷 喷雾：
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它的有效成分是 1% 的特比萘芬， 每天喷 2～3 次，疗程 2～4 周 ：
1. 特比萘芬是广谱抗真菌药，对致脚气的皮肤癣菌 有杀菌和抑菌双重作用 ；
2. 国药准字药品（OTC），有效缓解脚气所致瘙痒、脱皮、水疱等不适；
3. 喷雾剂让药物覆盖更均匀；上班或在外喷喷很方便，避免抠脚尴尬；
4. 手不接触患处，减少手或指甲感染真菌的几率；
5. 特比萘芬为哺乳期药物安全分级 L2 级 （较安全） ，哺乳期在医生指导下可选。若脚底、脚侧面或脚后跟皮肤增厚，用 5% 水杨酸软膏剥脱角质后再用喷雾。皮肤开裂的加用尿素乳膏保湿。
预防复发可用硝酸咪康唑散， 每天 喷撒鞋袜 1 次 ，疗程 2～6 周。除了抗真菌，它还有局部收敛作用，保持脚部干燥。
1% 特比萘芬喷雾： 每天喷 2～3 次，疗程 2 周； + 硝酸咪康唑散防复发： 撒鞋袜每天 1 次，疗程 2～6 周。
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不同脚气类型，用药有讲究
脚气的致病菌主要是皮肤癣菌 （真菌） 。
夏天气温高潮湿，有人脚汗多，或脚经常踩水里，鞋袜不透气，这些都为皮肤癣菌营造了绝佳的居住环境。
肥胖、糖尿病患者、免疫功能低下，都更 容易患脚气，当然脚气也有个体易感性（你就是比别人更易患） 。
脚气的类型主要有以下几种，夏天高发的是间擦型脚气。
图片来源：丁香家「脚气用药」
不同类型的脚气 （足癣） 都可以用局部外用抗真菌药。
局部治疗抗真菌药物主要是咪唑类、丙烯胺类，有效性差不多，疗程一般是 2 到 4 周。
其他还有吗啉类抗真菌药，如阿莫罗芬 （0.25％ 乳膏等） ，每天１次，疗程４ 周。
需注意， 脚气不建议用冰醋酸或者泡醋，效果和安全性都不是很确切。 用药疗程要足（见上表），症状缓解后通常还需用 1～2 周 [1] 。
乳膏、喷雾剂、散剂怎么用？ 1. 喷雾剂日常用：不直接接触患处，避免抠脚尴尬，减少疼痛。 如果上班、出门在外时不方便用乳膏和散剂，可以使用喷雾剂。 不经意间喷喷也不会尴尬。
尤其是水疱型特别瘙痒，可以用喷雾剂直接喷喷，更方便。
2. 夏天高发的间擦型脚气：干燥后再用乳膏。
间擦型脚气会有瘙痒、脚趾间浸软发白等表现：可以用散剂，干燥后再用乳膏。
如果局部有糜烂渗出，可以用 3% 硼酸溶液湿敷，每天 2 次，每次 20 分钟，干燥后再用乳膏。
3. 冬天高发的角化型脚气：加用保湿乳膏。
冬天高发的角化型脚气，在涂抗真菌药前用 5% 的水杨酸软膏，等脱皮后用抗真菌药，如酮康唑乳膏或特比萘芬喷雾。
皮肤裂开的话，加用点尿素乳膏（OTC）来保湿，便宜又好用。
5. 不管什么类型， 散剂都可撒在鞋袜上防复发： 每天用 1 次，一般疗程 2～6 周。
想避免抠脚尴尬，可以白天用喷雾、晚上用乳膏和散剂。
如果规范外用抗真菌药物治疗效果不好 （比如难治性的鳞屑角化型足癣） ，可能需要 联合用口服抗真菌药物，建议就医治疗。
如果局部有红肿疼痛，可能是继发细菌感染，建议及时就医。
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复发率 80%，原因有这些
脚气症状用了药虽可以缓解，但特别容易复发。临床数据显示，80％ 以上的患者平均每年复发超过２次 [1] 。
用药不规范也是导致复发的原因：
1. 治疗范围不到位——局限在有症状的地方。
很多得脚气的人，用药主要是因为出现了症状：脚痒、脚脱皮、脚趾间糜烂或者长水疱。
涂药的时候就只涂在那些有症状的地方，其实需要扩大范围涂。
2. 疗程不足——很多人坚持不了。
如果脚不痒了，或脚不脱皮或没有水疱了，很多人就不记得用药或者不想用药了：
数据显示，绝大多数脚气患者每次外用药物最长 14 天，最短才 3 天，55% 的人用药坚持不到 1 周 [1] 。
需要在症状消失后，再维持治疗１～２周或者更长时间。
3. 环境仍然潮湿——利于真菌繁殖。
在治疗脚气的同时，还要创造干燥的环境，不给真菌繁殖的机会：
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洗脚后应及时擦干脚趾间的缝隙，穿透气性好的鞋袜，鞋子可使用短波紫外线等进行消毒；
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避免长期将脚浸泡入水等液体中；
- 脚出汗多时可局部使用抑汗剂、爽身粉剂或抗真菌散剂 （如硝酸咪康唑散） ，保持鞋袜、脚部清洁干燥，也可将抗真菌散剂 （如硝酸咪康唑散） 撒在鞋袜里。
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当然原因还有真菌真的太容易反复感染了！想要预防脚气，你还得注意阻断「源头」：
如果你身上其他部位有癣病 （特别是甲真菌病，也就是「灰指甲」） 也要及时治疗，同时，还需治疗家庭成员、宠物的癣病。
日常生活中也要小心被传染：
注意浴池、宿舍等场所公共卫生，不要和其他人共用日常生活物品，如：指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等。
天热了，必须给「脚气」友友们发个福利啦：
由于每个人对抗真菌药物的敏感性可能有一定的差异性，本次我们还发放了三个药品都可以选用的优惠券！
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参考文献
[1]中国手癣和足癣诊疗指南工作组. 中国手癣和足癣诊疗指南(基层实践版2020)[J]. 中国真菌学杂 志 2020年 15 卷6期, 325-33 0页, ISTIC CSCD, 2020.
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商品名称 ：脚气用药专场 活动时间 ： 2023-4-13 00:00 至 2023-4-17 24:00 发货时间 ：下单后 3 个工作日内发货（周末及节假日顺延） 查找订单 ：微信搜索【丁香家】健康商店小程序 -【我的】-【全部订单】 联系客服 ：打开商品详情 - 左下角 - 点击「客服」留言