近 7 成儿童都有这个牙齿问题！别错过黄金治疗期
丁香医生约 6 分钟很多人可能都有过这种疑问：
怎么孩子小时候笑起来挺可爱的，一到长牙、换牙的「尴尬期」，就开始不受控制了？
错落有致的牙齿，各长各的谁也不搭理谁。
图片来源：插画设计
这很可能是被「错颌畸形」找上了门，据央视网报道， 我国近 7 成儿童、青少年都患有错颌畸形 [1] 。
如龅牙、地包天、牙不齐、上下牙难以咬合等症状。
好在已经有了解决手段——牙齿正畸。 调查发现，为了解决牙齿问题， 75% 的家长都会带孩子去做正畸 [2] 。
问题也随之而来，正畸是越早做越好吗？有没有最佳正畸年龄？正畸时能正常吃喝吗？
看完这篇文章，相信你就会有答案。
正畸年龄越早越好吗？
秉着「凡事不能拖，越早做越好」的心理，有些人早早就带着孩子去做了正畸，正畸也逐渐呈现低龄化趋势。
在这里要给大家划个重点： 「越早正畸，效果越好」这种说法不可取。
盲目过早正畸， 一方面可能加重孩子身心负担，一方面还会影响口腔和颌骨的正常生长发育，二次治疗时间和费用成本也成倍增加。
又花钱又受罪，效果却不见好。
因为不同的年龄阶段牙齿表现情况不同，正畸时间也有所区别。 一般来说 12～18 岁是矫正牙齿的黄金时期， 这个年龄段儿童发育迅速，矫正效果相对更好。
但当牙齿出现地包天，龅牙等骨性问题，就需要提早干预了，美国正畸学会建议，儿童可以在 7 岁左右进行正畸检查 [3] 。 具体到不同年龄阶段遇到的牙齿情况，可以按照下文进行对照。
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3 个黄金矫正期很关键 请收好正畸「时间表」
人的牙齿发育周期一般有三个关键阶段： 乳牙期、替牙期、恒牙早期，这期间及时治疗和干预尤为重要 [4] 。
但并不意味着，三个时间段中出现任何的「风吹草动」，就要带孩子去正畸。
以下情况属于正常情况，各位家长不用过于担心——
那什么时候干预、治疗比较合适呢？ 收好下面这份 「正畸时间查询表」 ，一图搞懂。
除了过早矫正，还有些家长抱着「牙不齐，换完牙就好了」的心态，任由它发展，从而耽误了孩子的治疗，等到成年再正畸，费心又费力。
所以 发现问题及时诊断，挑选合适的治疗时间很重要。
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错颌畸形 影响的不只是颜值
错颌畸形已经被世卫组织列为全球三大口腔疾病之一 ，它不单单影响颜值，若不及时诊治、矫正，还有健康风险。
我国《中国儿童错颌畸形早期矫治专家共识》（后简称《共识》）显示，错颌畸形主要有以下 4 种危害 [4] ：
1. 影响口腔功能
如引起咀嚼、吞咽、语言等异常，也可能伴有舌头位置异常，从而又加剧畸形程度。
2. 影响口腔健康
牙齿错位，易引起食物残渣堆积、牙结石，从而导致蛀牙发生，严重者可能会引起牙周疾病、根尖周病等。
3. 影响面部发育
可能导致面部发育不均匀、下颌过度生长，引起咬合障碍等，看上去就像「大小脸」、「长下巴」。
图片来源：视觉中国
4. 影响心理健康
儿童、青少年时期是性格形成的关键时期，牙齿不齐、不爱笑，可能对少年心理造成影响，自尊心下降、自卑，逐渐变得孤僻内向。
现在正畸技术发展至今已经相当成熟，根据研究显示， 经正畸治疗后，错颌畸形儿童的牙齿畸形程度和面型美观等均有明显改善 [5～6] 。、
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正畸常见问题解答
关于正畸，还有一些常见问题也困扰着不少人。
1. 牙齿正畸会影响孩子的身高发育吗？
不会。 牙齿正畸只涉及口腔内牙槽骨的改建，来改善牙齿排列整齐的状况，对身高发育造不成直接影响。
牙齿正畸治疗过程中，可以注意保证儿童饮食健康，营养均衡，避免一直吃软烂、营养成分低的食物。
2. 牙齿正畸期间可以正常吃喝吗？
可以正常吃喝 ，但需要尽量避免食用过硬、过大、过粘或过热的食物，如坚果类、硬糖、牛肉干等，以防损伤牙齿和口腔组织。
尽量不饮用酸性或碱性饮料，例如醋、柠檬汁等。
图片来源：插画设计
注意保持两侧交替咀嚼，有助于保持口腔清洁及牙齿矫正效果。
3. 牙齿正畸一般需要多长时间？
因人而异，因为牙齿正畸治疗时间取决于许多因素，例如治疗方案、牙齿情况、病人的年龄和健康状况等。
一般情况下， 儿童、青少年不拔牙矫治的周期约为 1 年半，拔牙矫治的周期约为 2 年半。
在牙齿正畸治疗期间，病人需要谨遵医嘱，定期回诊，确保治疗效果。
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在相对高昂的正畸治疗费用里，贵的不仅是材料费，更是专业医生的服务。
对牙齿矫正来说，比矫正器更重要的，就是选一名好医生。 最终的矫正效果如何，取决于正畸医生的专业水平与审美高低。想要培养出一名好的正畸医生， 过硬的专业背景、大量的临床实践经验缺一不可。如果你不知道怎样甄别好医生、好服务，我们帮你解决难题。
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本文审核专家
口腔科主治医师
浙江大学医学院附属第二医院
参考文献
[1] 央视网. 关注儿童口腔健康 我国近七成儿童青少年患错颌畸形[N]. 第一时间, 2022年07月13日.
[2] 2022年口腔养护消费者洞察报告[J]. 库润数据, 2022.3(20~23).
[3] The American Association of Orthodontists.
[4] 国家卫生健康委医院管理研究所“儿童早期矫治规范化诊疗项目”专家组.中国儿童错(牙合)畸形早期矫治专家共识[J].华西口腔医学杂志,2021,39(04):369-376.
[5] 林久祥,谷岩.18例12～20岁严重骨性Ⅲ类牙颌畸形非手术正畸治疗的初步研究[J].中华口腔医学杂志,2004(02):5-10.
[6] 刘东秀,李琳.应用正畸治疗对60例错颌畸形儿童口腔健康相关生活质量的影响[J].陕西医学杂志,2018,47(10):1278-1280.
策划制作
策划：秋秋
监制：水衣
插图：搞错饺砸
排版：阿哲