HPV 只通过性生活传播？9 价最高直降 1780 元！
丁香医生约 6 分钟
由于 99% 的宫颈癌都与高危型 HPV（人乳头状瘤病毒）持续感染有关 [1-2] ，不少人都对 HPV 谈之色变。
同时越来越多的女性意识到 HPV 的危害，开始接种 HPV 疫苗 。
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也有很多人对 HPV 还存有疑惑：HPV 只能通过性行为传播吗？ 明明没有性生活，怎么会感染上 HPV？ 今天一文详解。
3 种 HPV 传播途径要当心
很多人不清楚 HPV 究竟是如何传播的，关于它的传播途径，主要有以下 3 种 [3-4] 。
1. 性行为——主要原因
凡是有性生活的人群，都有可能通过各种性行为感染 HPV， 包括阴道性交、口交、肛交等。
其中，WHO 的全球 HPV 感染流行病学人群调查发现：在有性行为的女性中，感染高峰期集中在两个年龄段：
❶ 17～24 岁的性活跃期。首次性交年龄越小，性伴侣越多，HPV 感染风险就越高。
❷ 40～45 岁的围绝经期。自身免疫力下降导致病毒感染。
2. 间接接触——不可忽视
HPV 可能会通过接触感染者的衣物、生活用品传播，特别是洗漱用品、用过的便器等，可能造成非生殖器类感染。
这类方式传播的病毒基本都是低危型，不太会造成宫颈癌，通常只是导致 一些普通的皮肤丝状疣发生。
插画来源：见文末
出门找个靠谱的酒店，去公共浴室自带拖鞋，这些都能很大程度上避免 HPV 的感染。
3. 母婴传播——有一定几率
HPV 存在垂直传播的情况，常见于生殖道感染 HPV 的母亲在分娩过程中感染给新生儿 。 但这种可能性极低，无需过分担忧。
由此可见，HPV 的传播途径非常多，每个人都可能是 HPV 攻击的对象！
想要避免感染 HPV ，预防宫颈癌，相对直接的方法就是接种 HPV 疫苗。
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HPV 9 价疫苗 预防宫颈癌等多种癌症
2019 年，WHO 启动了《加速消除宫颈癌的全球战略》——这是人类历史上第一个消除癌症的全球承诺。
而消灭宫颈癌的第一步是： 所有需要的女性，无论经济状况如何，都能尽早打上 HPV 疫苗，获得保护。 目前我国上市的 HPV 疫苗分为三种：2 价、4 价、9 价。价数越大，能够预防的 HPV 类型就越多， 不同「价」可预防情况如下：
❶ 二价——专一对付宫颈癌
16 型、18 型；划重点：2 价疫苗能够有效预防宫颈癌。
❷ 四价——预防宫颈癌 + 尖锐湿疣
16 型、18 型、6 型、11 型，增加两种低危型，4 价疫苗在防癌的基础上，能额外预防尖锐湿疣的发生。
❸ 九价——高效预防宫颈癌 + 尖锐湿疣 + 其他多种癌
9 价预防的型别最多，可以预防 7 种高危型 + 2 种低危型 HPV， 能够预防多种癌症及其他疾病。
相比于疫苗的价数，接种时机更重要。 无论选择哪种疫苗接种， 越早接种效益越高。 35 城 9 价超低价，最高直降 ¥1780 历史成团率 100%，未成团平台赔 ¥500 ↓↓↓
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HPV 高频问题解答
1. 感染过 HPV，可以接种 HPV 疫苗吗？
可以，接种 HPV 疫苗可以预防未感染的 HPV 型别，也可以预防同种 HPV 型别的再次感染。
2. 月经期、妊娠期可以接种 HPV 疫苗吗？
月经期：不是接种疫苗的禁忌， 但是由于一些女性会有经期不适，且经期人体免疫力下降，因此个别机构会建议在非月经期接种。
妊娠期：避免接种。 虽然目前未观察到 HPV 疫苗接种对母亲和子代有不良反应， 但鉴于研究样本量及手段的局限性， 建议妊娠期间应避免 HPV 疫苗接种。 3. 已经打完 2/4 价，能补种 9 价吗？
据相关报道， 接种完 2/4 价 HPV 疫苗后，可补种 9 价。 具体情况则以机构实际要求为准。
在 HPV 9 价疫苗说明书中有相关提示，「如果完成 3 剂 4 价 HPV 疫苗接种后需要接种本品，则至少间隔 12 个月后才能开始接种本品，且接种剂次为 3 剂。」
所以打完 4 价，需要至少间隔一年，再接种 9 价 HPV 疫苗，2 价尚未有相关信息说明。
4. 正在接种 2/4 价，能换成 9 价吗？
缺乏依据，尽量避免互换接种。
世界卫生组织 2017 年关于 HPV 疫苗立场文件，有关三种 HPV 疫苗互换使用的安全性、免疫原性或效力的资料十分有限。
这些疫苗在特性、组分和适应症方面各不相同；另外，4 价和 9 价 HPV 疫苗使用说明书也专门指出， 目前尚无临床数据支持 9 价 HPV 疫苗与其他 HPV 疫苗互换使用。
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参考文献
[1] WHO1. Cervical cancer. Accessed April 8, 2022.
[2] Paz-Zulueta, M., Álvarez-Paredes, L., Rodríguez Díaz, J. C., Parás-Bravo, P., Andrada Becerra, M., Rodríguez Ingelmo, J. M., ... & Santibañez, M. (2018). Prevalence of high-risk HPV genotypes, categorised by their quadrivalent and nine-valent HPV vaccination coverage, and the genotype association with high-grade lesions. BMC cancer, 18(1), 1-9.
[3] 国家卫生部制定的《性病防治管理办法》.
[4] 李双,李明珠,丛青,杨帆,刘红,李克敏... & 马丁.(2021).人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识. 中国妇产科临床杂志(02),225-234. doi:10.13390/j.issn.1672-1861.2021.02.045.
策划制作
策划：秋秋、阿哲
监制：水衣插画： 苏
排版：阿哲