一到夏天就喘不上来气，是哪儿虚？
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01
高温、高湿都会导致空气中的含氧量下降，高温还会加剧高湿的“排氧”作用。氧气变少了，呼吸自然不那么舒畅了。
02
高温作业、大量剧烈运动，出汗过多又没及时补钾，可能会导致低钾血症，引起换气不足、呼吸麻痹。放心，一般出汗是不会出现这种情况的。
03
条件允许的话，多呆在温度湿度适宜的室内，加湿器定在45%-55%就好。适当多吃点含钾丰富的食物。
很多朋友一到夏天就或多或少地感觉呼吸不那么顺畅，严重的甚至会觉得喘不上来气。
这是体虚吗？哪里虚啊？
要我说，很可能不是你虚，而是气候的原因。
高温高湿，
空气含氧量会变少
高温和高湿都会导致空气中的含氧量下降，高温还会进一步加剧高湿的“排氧”作用。
温度越高，氧气越少
理想气体定律表明，从20ºC开始温度每升高1ºC，气体密度就会减少0.34%。20ºC时，空气中氧气的体积分数为20.95%，温度每升高 1ºC，空气中的氧气体积分数就会导致减少0.07% （0.34% * 0.2095）[1]。
夏季是一年中温度最高的季节，理想条件下，当温度达到 35ºC，空气中含氧量（体积）会减少到 19.9%。
根据美国职业安全与健康管理局（OSHA）的定义，空气中的氧气体积分数低于19.5%即为缺氧环境，可能会对生命与健康造成直接危害[2]。
高湿“排氧”，高温是帮凶
随着大气中湿度的增加，水蒸气分子会取代并稀释包括氧气在内的其他气体分子。而且，在温度较高的情况下，空气的持水能力更大，空气中的水蒸气更多，水蒸气置换氧气的影响也更大。
从下面的两张图也可以看到，当温度不变时，空气中的含氧量是随相对湿度*线性下降的（图A）。当相对湿度一定的情况下，随着温度的升高，空气的中的含氧量随温度升高曲线下降（图B），温度越高，湿度的“排氧”作用越强[1]。
*空气的相对湿度是指在一定的温度和压力下，空气中实际的水蒸气含量与饱和空气中的水蒸气含量之比。
图片来自:参考资料[1]
根据我国统计年鉴（2020年）中一些主要城市平均相对湿度的数据，大部分北方城市夏季的相对湿度都是全年中最高的，像北京 1月的相对湿度为44%，7月升高到了78%。南方城市因为全年相对湿度较高，差不多都在60%以上，变化不像北方城市这么明显，但夏季一般也会稍高一点点[3]。
总之，夏季的高温、高湿都会导致空气中的含氧量减少，而高温还能进一步加剧湿度的“排氧”作用，敏感一点的人会觉得呼吸不那么顺畅了。
大家想想夏季下雨前那种闷热潮湿的天气或者桑拿房，是不是想到呼吸都滞重了几分。
怎么办？
避免在闷热潮湿的天气长时间呆在户外，条件允许的话，多呆在温度、湿度适宜的室内。
夏季室内开空调觉得太干，可以用加湿器，但湿度别设定太高，45%-55% 是人体觉得比较舒适的湿度。（提醒：记得每周清洗加湿器~）
南方的朋友如果家里太过潮湿的话，还可以考虑除湿机。
出汗过多，钾不够了
一般情况下，汗液中的钾离子含量非常低，普通出汗是不会导致钾丢失过多、影响电解质平衡的。
但如果是高温环境作业的工作人员，或进行了大量高强度运动，如果没有及时补钾，有可能因为大量出汗导致钾丢失过多，血清中的钾浓度低于3.5 mmol/L 出现低钾血症[4,5]。
轻度低血钾（血浆钾浓度3-3.5 mmol/L）极少出现症状。但当血钾浓度 < 3 mmol/L 时，常出现肌肉无力，呼吸肌没力气了，就会导致换气不足，严重的会出现呼吸衰竭[5]。
怎么办？
如果已经出现低钾血症的症状，就要在医生指导下口服补钾剂，严重的就要静脉补钾[5]。
对于一般人来说，夏季适当吃一些含钾丰富的食物，也是有好处的。保证充足的钾摄入本就有助于调节血压进而降低中风和冠心病的风险。
普通成人每天钾的推荐摄入量是2000mg，哺乳期女性还要提高到2400mg。
下面这些食物中钾含量都比较丰富。
呼吸道疾病患者要当心
当然，呼吸困难也可能是疾病导致的，最常见的就是心脏和肺出了问题。另外，哮喘、过敏也可能让你呼吸不畅。
像哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）都可能因为夏季高温高湿的气候而加重，有这些疾病的朋友就要更注意保护自己，尽可能避免会诱发或加重疾病的环境。
你有感觉夏天呼吸更费劲儿吗？
参考资料
[1] Understanding Oxygen in Air: https://www.ictinternational.com/casestudies/understanding-oxygen-in-air/
[2] Office of Environment, Health, Safety and Security - Operating Experience Level 3: Oxygen Deficient Atmosphere Hazards at DOE Facilities[EB/OL]. (2021-09)[2023-05-31]. https://www.energy.gov/sites/default/files/2021-10/OE-3_2021-05_Oxygen_Deficient_Atmosphere_Hazards_at_DOE_Facilities.pdf
[3] 国家统计局 - 中国统计年鉴2022 - 8-6 主要城市平均相对湿度(2021年)[DB/OL]. [2023-05-31].
[4] 穆妮热·阿塔吾拉,郭艳英.低钾血症病因与发病机制的研究进展[J].中国医药科学,2022,12(18):39-43.
[5] 默沙东诊疗手册专业版 / 内分泌及代谢紊乱 / 电解质紊乱 / 低钾血症[EB/OL]. (2021-10)[2023-05-31].
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编辑：鱼藻
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