比二阳更凶险！这两种传染病近期高发，孩子有这 5 个症状赶紧就医

丁

丁香妈妈2023年06月22日约 4 分钟

每年的夏季前后，都是让家长们瑟瑟发抖的「病毒传播爆发期」。

近日，有不少媒体报道，手足口病和疱疹性咽峡炎正处于高发期。

图片来源：微博

在社交媒体上，不少家长分享孩子近期 感染手足口、疱疹性咽峡炎的过程，孩子吃不下喝不下，甚至比新冠二阳还可怕 ，让人忐忑不安。

手足口和疱疹性咽峡炎到底什么来头？两种病毒同时肆虐家长要怎么应对？！

今天我们来说说，怎么区分两种流行病毒、如何护理和预防，让孩子安然度过病毒高发季。

手足口 VS 疱疹性咽峡炎 怎么辨别，哪种更可怕？

手足口和疱疹性咽峡炎都是传染性疾病，5 岁以下的孩子是高发人群。

它们是一对「表兄弟」，都是出自同一个家族，那就是大名鼎鼎的肠道病毒。

图片来源：丁香妈妈设计组

手足口病的病毒和引起疱疹性咽峡炎的病毒，有很多是重叠的，所以在症状和传播途径上极为相似，又有所区别。

从位置上辨别
● 相似处

疱疹性咽峡炎和手足口病感染后，口腔的咽部和软腭都会长疱疹。

图片来源：msdmanuals.com

● 不同处

感染手足口的孩子，除了口腔咽部和软腭有疱疹外，孩子的口唇、手和脚，包括肛门周围，也会长红色皮疹或疱疹，有时膝盖和手肘也会有皮疹，甚至一些特殊病毒感染会导致全身疱疹。

图片来源：https://webmd.com/

从症状上辨别
● 相同处

疱疹性咽峡炎和手足口，都会伴有一定程度的发热和咽痛。

● 不同处

疱疹性咽峡炎的孩子咽痛明显，吃东西哭闹难受。

手足口咽痛症状比较轻，甚至有的孩子没有咽痛症状。

手足口和疱疹性咽峡炎，哪种更可怕？

疱疹性咽峡炎来得更凶猛，会让家长慌了阵脚，但从并发症来说，手足口要更危险。

疱疹咽峡炎极少出现严重并发症和重症病例，而手足口却有 1% 左右的重症病例，尤其是 3 岁以下的孩子，会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎和脑干脑炎等严重并发症，有的时候甚至危及生命。

在发现孩子手脚长水泡后，更需要密切观察孩子有没有重症表现。

孩子遇到这两种疾病 应该如何护理？

疱疹性咽峡炎和手足口都属于自限性疾病，都是可以自愈的。

和大多数感染的疾病一样，这两种疾病不需要用抗生素，也没有任何特效药。

居家护理可以对症用药，缓解症状：

疱疹性咽峡炎 & 手足口的护理

✅ 正确退热： 精神不佳或高热，给予退热处理，推荐对乙酰氨基酚或布洛芬。
✅ 缓解咽痛症状： 可以吃冰棍、冰淇淋或凉的水果和粥给予缓解。 ✅ 预防脱水，保证水分摄入： 6 月龄以内的小宝宝，可以多喝母乳或配方奶来补充水分；大一些的孩子，可以通过喝水、吃奶、汤粥、果汁等富含水分的东西来补液。

提示：个人情况比较多样，以上内容不能替代专业诊疗意见，具体治疗和用药方案请咨询医生，根据医嘱和药物说明使用。

出现以下 5 种情况 建议及时带孩子就医

鉴于症状轻重，手足口还有并发症的风险，如果孩子有以下 5 种情况，建议尽快就医：

及时就医的 5 种情况

1. 持续高热
● 温度 39℃ 超过 24 小时，或者已经给宝宝吃了退热药但是体温还是下降不明显 ● < 3 个月龄患儿发热（体温 > 38℃） ● > 3 个月龄患儿发热 > 3 日（体温 > 38℃）
2. 咽痛无法进食导致脱水
有的宝宝咽痛明显，喝不下水也吃不了东西，导致脱水严重（眼窝深陷，嘴唇干裂，精神萎靡、湿尿布的数量比正常情况少等）
可以对照下表判断：

点击可查看大图来源：WHO 关于低中收入国家 1 月～5 岁儿童脱水评估

3. 体温正常的时候精神状态差
尽管体温恢复正常，但精神很差，比如嗜睡、很长时间不吃东西、烦躁，甚至连哭闹都没有力气的时候，建议带孩子去就诊。 4. 出现肢体抖动、呕吐、抽搐等情况
如果孩子出现惊跳（四肢抖动），肌肉抽动或震颤、呕吐、皮肤发花、面色苍白等的情况，要尽快带宝宝去医院。 5. 出现呼吸和心率增快等问题
家长可以参考下表，判断宝宝呼吸频率和心率的异常情况：