查遍近30个氢气治疗临床试验：可疑证据上堆砌起来的当代气功

一位老人到所谓的氢气治疗养生馆吸氢气后死亡。很多人看到这条新闻或许会诧异：氢气不是用来做气球的吗？怎么还有吸氢气这么奇葩的养生方式？但氢气养生馆绝非几个草莽江湖骗子的突发奇想，背后是国内数位医学大师多年积累下的荒谬，这或许就是我们这个时代的气功。

氢气养生馆早就有过陆续曝光。如2021年5月上海捕捉到的氢气养生馆：

不限于上海这些大城市，2021年12月沧州的新闻：

沧州的新闻里我们也看到了一条非常重要的线索：氢气养生馆彼时推销的一个卖点是能治新冠。

这也引出了氢气治疗、氢气养生能悄然泛滥的一个可能的导火索，氢气治疗曾经入选过中国新冠诊疗方案。为什么氢气治疗能入选，谁推动了这种疗法的入选，互联网有记忆，谁干了伤天害理的龌龊事，一查便知。

氢气治疗进入新冠诊疗方案对氢气养生之类的所谓氢健康产业有多大影响，没有详尽调查我不敢下定论，因此我只能说这是一个可能的导火索。反正有媒体如此评价：

也正如这个报道里提到的，吸氢机、氢水机等如今网上一搜能找出一大堆。至于氢气养生馆里包治百病的宣传，也未必不能从看似干净的学术界找出点原始出处。这是2019年新冠疫情出现前的新闻：

所以，我还真不敢骂养生馆里那些说吸氢防癌抗癌的人是胡说八道，毕竟有些说不得的人说过非常类似的话。

那么问题来了，氢气治疗的科学证据到底如何呢？

科学界一直认为氢气对人体来说是惰性气体，不会对细胞产生功能性作用。最早的氢气治疗研究应该是1975年发表在《科学》上的一篇论文：

该研究有两个关键点，一是用了97.5%氢气与2.5%氧气的超高浓度氢气，二是8倍大气压，即一种高压氢气，效果是治疗两周在一种小鼠模型里看到抑制了癌细胞。

该治疗的原理推测是氢气可以与自由基结合，清除对肿瘤发生发展有推动作用的自由基。而高压+高浓度能让足够的氢气分子进入机体。可该研究只是提出了一种假说与非常初步的证据：仅仅一个小鼠肿瘤模型不代表人体肿瘤也会一样。

如今实践更多的高压治疗是高压氧舱，用于潜水病、一氧化碳中毒以及烧伤、伤口不愈合等情况。高压氧舱也存在过度神话。像在烧伤等情况下，高压氧舱（纯氧+1.5-3倍大气压）下更高的氧含量能让伤口愈合更快，同时也抑制一些细菌。但在部分体育明星宣传下，很多人都误解成高压氧舱是恢复身体机能的神器。其实高压氧舱存在中耳损伤等多种潜在危害，不是所有人都适用。

而8倍压强的超高浓度氢气投入实用的难度就更大了，实际也没人跟进。真正引发氢气疯狂的是2007年日本科学家发表的一篇《自然医学》论文。

这组日本科学家发现在体外细胞培养中引入氢气（溶于培养液），可以清除一些氧自由基，也就是保护细胞不受部分氧自由基损伤。基于在缺血性中风这些情况下大脑会产生氧自由基并可能因而出现损伤，这些日本科学家用了一个大鼠中风模型，检验在该模型中让大鼠吸入1-4%浓度的氢气，发现这种氢气治疗缓解了大鼠的大脑损伤。

该研究与1975年的《科学》论文差别很大，《科学》论文里虽然也是推测氢气能清除自由基，却是指与DNA突变直接相关的烷化自由基，到日本的研究里变成了几种特定的氧自由基（如·OH）。更关键的是，《科学》论文里用的是高压高纯度氢气，这些日本科学家只是在常压下用了1-4%的氢气。

更平易近人的条件，引来了氢气治疗的“井喷”。2015年日本氢气研究人员撰写的一篇综述里提到短短8年间产生了321篇氢气治疗的新论文，几乎涵盖所有人体器官，包括31个疾病种类与166个疾病模型。如今Pubmed上更是能找到上千篇论文。

这些论文来自于哪里？最初主要是日本，但很快中国就成了氢气论文批发中心：

从2010年起，中国科学家就迅速占领了氢气治疗的绝对主导地位。需要注意的是绝大多数氢气治疗的论文都是细胞实验或动物实验，也就是说包治百病的研究对象大多不是人。

氢气治疗也有临床试验发表。如果只搜索hydrogen therapy，Pubmed上能找出上千篇临床试验论文，但很多都与氢气治疗无关。像现在有种新型放疗，质子放疗，质子就是氢原子，因此检索时容易混淆。如果设定是论文标题或摘要里提到氢气治疗，氢氧治疗或富氢，总共可以找到2007年后28篇临床试验的论文。

这28篇论文里有10篇来自欧洲，均是富氢水。其中一篇来自意大利关于运动恢复，5篇来自捷克/奥地利为主的一个研究组，也是运动康复方向，最后4篇来自塞尔维亚的一个研究组，分别为抗衰老、运动损伤（2篇）以及脂肪肝。以上所有研究人数都非常少，多的也只有几十人，少的甚至不到10人。

这些运动恢复为主的研究论文里大多得出结论和富氢水能加速恢复或有更好的体能表现，但包括捷克/奥地利研究组的一篇论文以及马来西亚的一篇论文都说没作用，加之受试者人数之少，非常可疑。

欧洲最为高产的塞尔维亚氢研究组甚至提出过喝氢水可以提升血液pH值：

有基本生物学常识的人都知道血液pH值是稳定的，什么提升血液pH到更碱性的水平对身体更好是彻头彻尾的伪科学。这些研究的靠谱程度可见一斑。

有一篇韩国的38人的临床试验显示富氢水可以抑制血细胞凋亡，抗炎——一看就是鬼扯，抑制血细胞凋亡，确定不是诱发了白血病？

8篇临床试验论文来自日本，有三篇研究富氢水，其中一个是做富氢水洗澡的效果。这不是开玩笑：

结论是富氢水洗澡，洗完后保温效果更好，不是开玩笑，论文真是这么说的。另外两篇分别是研究止痛和改善血糖控制。血糖控制研究仅有30人仍做出了所谓的有效。

有两篇是静脉输入氢气（含氢的生理盐水等液体），其实是一个试验，一篇是该临床试验流程，另一篇是实际结果，共招募37人，号称对严重的蛛网膜下腔出血有效。

剩下3篇是吸氢气。一篇20人的初步研究显示每天吸两小时氢气对帕金森没用。另一篇55人的非对照试验，显示肿瘤患者吸氢气后改善了T细胞衰竭，但明明是一个没有对照组的试验——所有受试者都吸了氢气，研究人员却号称吸氢气改善了肿瘤无进展生存时间、总体生存时间等预后表现：

考虑到一个55人的临床试验，最后作者只有两人，出现这种荒谬的结论也不为过。

日本最新的一篇论文于2023年3月发表，也是所有氢气治疗里计划招募受试者最多的：计划360人，但最后只招募到73人，看吸氢气对突发心脏病导致的中风的改善：

注意这和2007年日本学者《自然医学》论文提出的假说非常相似：吸氢气清除氧自由基，改善中风预后。但是该试验没有达到主要终点——神经功能表现改善，只是在一些生存率的次级终点上吸氢气似乎更优。

也就是说，建立在最早提出的清除自由基，改善中风预后这一假说上，实际临床试验结果难言良好。其实各种人数极少，结论模糊不清的临床试验早该让我们警惕氢气治疗的真实作用，但国外这些临床试验结果比起国内的，只能说是格局不够大，想象力不够丰富。

中国研究人员发表的8篇氢气治疗临床试验，涵盖鼻炎、慢性乙肝、非酒精性脂肪肝、肺癌与慢性肥梗阻五大领域。

其中鼻炎方面三篇论文均来自上海同济医院的一个研究组，治疗手段也相同：在生理盐水里溶入氢气，冲洗鼻腔。有两篇均招募20位中到重度过敏性鼻炎患者，两篇论文均以中文（有英文摘要）发表在《临床耳鼻咽喉同济外科杂志》，如此少的受试者人数，研究人员仍然顺利得出结论氢气有效。

该研究组最新一篇论文发表于2022年，招募了120人受试者，实际入组103人。结论当然还是有效：使用含有氢气的生理盐水连续灌洗鼻腔四周（28天，每天两次），患者的总体鼻腔症状评分（TNSS）下降更多，具有统计学显著性：

而对于个人，看到所谓的氢气馆、富氢水打着著名专家旗号时，心动之际应该问自己这样一个问题：钱学森练气功的时候，我们应该跟着练吗？