深圳卫健委

一家3口接连确诊,严重可致死!暑假出门旅游要注意

鼠鼠我啊

这回是真的生气啦!

上个月

有位网友发布了这篇笔记

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突然掀起了去草原旅行

抓鼠兔合影的“潮流”

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看到这样的跟风合影

科普人直接“绷不住了”

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暑假快到尾声

不少家长想带着孩子

再出去看看

但在草原游玩时

要避免和野生动物亲密接触

除了鼠兔,还包括土拨鼠(旱獭)

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萌化你心的它们

身上可能携带着

能致命的“一号病”——

鼠  疫

前阵子就有一家三口

接连确诊

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8月10日,内蒙古锡林郭勒盟苏尼特右旗政府官网发布通知:

  • 8月7日,苏尼特右旗报告1例鼠疫确诊病例。

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8月12日,再发通知:

  • 当天,鼠疫病例的2名家属确诊。密切接触者均已按要求及时进行隔离管控,均未出现异常情况。

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鼠疫是怎么传播的?

怎么知道自己有没有被感染?

该怎么预防?

今天认真讲一期

01

鼠疫,有多可怕?

人类历史上,共有3 次鼠疫大流行 :

6 世纪的“查士丁尼瘟疫” 、14 世纪的“黑死病”,以及19世纪末在中国的大流行。

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▲1911年,中国东北暴发鼠疫

三次流行瘟疫之后,鼠疫至少造成了全球超过1.7亿人的死亡,一度被认为是最恐怖的传染性疾病。

  • 建国前,我国鼠疫疫情也非常严重。

  • 新中国成立后,我国政府高度重视鼠疫防控工作,发病数明显下降。

  • 80年代,平均每年报告约20例病例。

  • 90年代,我国南方鼠疫疫情曾出现过短暂上升。

  • 自2010年以来,每年仅有零星病例报告,主要集中在我国西北部分省份。

目前,我国多个省区仍然存在不同类型的鼠疫自然疫源地,因此对鼠疫防控工作一直没有放松。

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① 又称“一号病”

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌引起的、危害严重的烈性传染病,在《中华人民共和国传染病防治法》居于甲类传染病首位,也称“一号病”。

② 死亡率高

鼠疫具有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。

感染后可出现败血症的表现,皮肤广泛出血、瘀斑、紫绀、坏死,病死后尸体表现出紫黑色,因此被称为“黑死病”。

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▲鼠疫(图源:腾讯医典)

若不加以治疗,病死率为30%~100%。

目前有抗生素可以治疗鼠疫,早期应用可以极大的降低病死率。

02

鼠疫是如何传播的?

① 病原体

鼠疫耶尔森氏菌,是一种强毒力病原体。

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② 传染源

鼠疫主要在啮齿动物中循环进行,形成自然疫源地。在啮齿动物中,传染源主要是鼠类和旱獭。

造成人间鼠疫流行的传染源主要为——

01

鼠疫染疫动物

主要传染源是啮齿类动物,如鼠类、旱獭等。自然感染鼠疫的动物都可以作为人间鼠疫的传染源。

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▲蒙古旱獭 | 图源:Deer Forest/zoochat.com

02

动物体外寄生的跳蚤

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03

鼠疫病人

  • 人类接触肺部感染的染疫动物,或直接经呼吸道感染,可引起原发性肺鼠疫。肺鼠疫患者痰中可排出大量鼠疫杆菌,因而成为重要传染源,且在疾病早期就具有传染性。

  • 败血型鼠疫、腺肿发生破溃的腺鼠疫患者等也可作为传染源。

  • 无症状感染者不具有传染性。

③ 传染途径

鼠疫的传播途径有很多种,主要有:

  • 媒介传播:主要通过跳蚤吸血进行传播(鼠-蚤-人)。 

  • 接触传播:人类通过猎捕、宰杀、剥皮及食肉等方式直接接触染疫动物时,细菌通过手部伤口进入人体,经淋巴管或血液引起腺鼠疫或败血型鼠疫。这种直接接触感染可以通过非常细小的伤口形成感染,如手指的倒刺等。 

  • 飞沫传播:健康者接触患有肺鼠疫的病人后,经呼吸道吸入感染。

④ 传染人群

  • 人对鼠疫普遍易感,没有天然免疫力,人类在感染过鼠疫菌后可获得持久免疫力。

  • 目前有鼠疫菌疫苗,但世界卫生组织不建议普通人群常规免疫。

    在高暴露风险人群(如经常暴露在感染风险下的实验室人员以及卫生工作者)中或在发生大规模人间鼠疫流行时可考虑接种。

    目前我国暂未针对鼠疫开展人群免疫接种。

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03

感染鼠疫有什么症状?

鼠疫按临床表现可分为腺型鼠疫、败血型鼠疫、肺型鼠疫、眼型鼠疫、肠型鼠疫、皮肤型鼠疫、脑膜炎型鼠疫。

各型鼠疫患者如果不及时治疗,均会引起死亡。

  • 鼠疫的潜伏期较短,一般为1~6天,多为2~3天,个别病例可以长达到8~9天。

  • 鼠疫患者症状一般表现为危重的全身中毒症状、发病急剧、恶寒战栗、体温突然升高至39~41℃并持续维持高热状态、头痛剧烈,有时出现呕吐、头晕、呼吸急促,很快陷入极度虚弱状态,心动过速、血压下降、血常规检测白细胞计数增高。

  • 重症患者表现为意识模糊、昏睡、狂躁不安、谵语、颜面潮红或苍白、有重病感和恐怖不安的表现,患者眼睑结膜和球结膜会充血,出现所谓的“鼠疫颜貌”。

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▲图源:百度健康医典

04

鼠疫是可防可治的

做到以下几点

  • 避免接触自然疫源地野生鼠类、旱獭等动物;

  • 避免接触病死的啮齿类动物;

  • 与鼠疫病人保持一定距离;

  • 接触鼠疫病人或自然疫源地的啮齿类动物后出现发热等不适症状时,及时就医并告知医生相关情况。

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温馨提示

  • 从草原游玩回来后,应持续1周做好自我健康监测。

  • 如有突然出现发热、寒战、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳血等症状,应立即就医,并告知医生自己的旅行史,由医生合理安排下一步诊疗方案。

鼠疫早发现、早隔离、早治疗,可以最大限度避免疫情扩散,患者也避免发展为重症或者危重病例,早日康复。

微信改版了

现在刷到我们的 摸鱼 科普贴全凭缘分

大家记得把小卫星标3连

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「有用就点在看」

本期封面:

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信息来源:“广东疾控”“深圳疾控”“广州卫健委”“江苏疾控”微信公众号

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