哈佛大学11万人研究发现，拥有这3种生活方式的人，更长寿
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学术经纬约 6 分钟
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▎药明
康德内容团队编辑
心血管疾病、癌症等 非传染性疾病 ，是导致人类死亡的主要原因。据世界卫生组织统计，2021年非传染性疾病导致了 4100万 人死亡，占到了当年全球总死亡人数的 74% 可改变的 生活方式 ，如饮食、身体活动和饮酒等，在预防非传染性疾病发生和死亡中发挥着关键作用。多项研究证实， 坚持健康的生活方式 ，比如地中海生活方式， 与较低的心血管疾病、抑郁症、代谢综合征、疼痛和过早死亡风险，以及较长的预期寿命相关 。
近日，一项发表在美国著名临床医学杂志 Mayo Clinic Proceedings 的研究，为“地中海生活方式有助于降低死亡风险”添加了证据。结果显示， 坚持地中海生活方式的人，全因和癌症死亡风险降低了10%-29% 。
图片来源：
123RF
来自马德里自治大学（La Universidad Autónoma de Madrid）和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）等机构的研究人员，对 英国生物 样本库（UK biobank）中的数据进行了分析，共纳入了 110799名40-69岁 的参与者。参与者的平均年龄是 58.6岁 ，56.1%是女性。
研究人员收集了参与者的身高、体重等 基本信息 ；吸烟状况、饮酒量、睡眠时间、饮食、社交活动等 生活方式信息 ；糖尿病、高血压、高血脂症等 慢性疾病患病史和治疗史信息 ；以及心血管疾病和癌症的 家族史 等信息。
根据生活方式信息，研究人员评估了参与者 对地中海生活方式的依从性 。地中海生活方式共 3个 部分，不仅包含 地中海饮食模式 ，还包括相应的 饮食习惯 和 生活习惯 （身体活动、休息和社交习惯）。
在这项研究中，研究人员基于地中海生活方式 25个项目 的评分情况（食物食用量：0-12分；饮食习惯：0-7分；身体活动、休息、社交习惯：0-6分），计算了参与者对地中海生活方式的依从性。 总评分范围为0-25分 ，评分越高，表明对地中海生活方式的依从性越高，生活方式越健康 。具体评分标准，如下图所示。
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地中海生活方式依从性评估项目和具体标准
（数据来源：参考资料[1]；制图：药明康德内容团队）
统计结果显示，所有参与者地中海生活方式总评分平均为 9.97分 。总评分较高的参与者，大多数是 女性、不吸烟的人 ，他们的能量摄入和体重指数（BMI）较低，而且不容易患 高血压和糖尿病 ，很少服用降胆固醇药物。
在 9年 多的随访期间，共有 4247名 参与者死亡，其中 2401名 因癌症死亡， 731名 因心血管疾病死亡。
刨除其它因素影响后，研究人员发现， 坚持地中海生活方式与参与者全因和癌症死亡风险降低有关 。
与总评分为 0-7分 的参与者相比，总评分为 8-9分、10-11分和12-25分 的人：
总评分每增加 2分 ，分别与参与者 全因和癌症 死亡风险降低9%和9%相关。
此外，研究还发现，地中海生活方式 的 3个组成部分与死亡风险之间也存在不同关联 ，尤其是 生活习惯 （身体活动、休息和社交习惯），不仅与全因和癌症死亡风险降低有关，还与 心血管疾病 死亡风险降低有关：
图片来源：123RF
研究人员分析，地中海生活方式的各个组成部分可能会通过
单独或相互关联
的生物学机制降低死亡风险。
地中海饮食的抗炎和抗氧化特性 ，可能保护血小板聚集，改善内皮功能，允许更长的端粒长度，减缓细胞增殖、血管生成和转移，并可能防止DNA损伤； 身体活动 可在多个方面起到抗衰老作用，包括炎症、线粒体功能障碍、干细胞耗竭或稳态改变等； 充足的睡眠 有助于减少炎症； 社交活动 可能减少应激诱导的炎症反应，从而降低慢性疾病发病风险和死亡风险。
不过， 相关机制还没有明确还需要更多研究探索 。
需要注意的是，这项研究是观察性研究， 只是显示了地中海生活方式与死亡风险降低之间存在关联，并没有表明因果关系 。而且研究也存在一些局限性，如部分数据依赖参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。
研究最后指出，越来越多的证据表明，地中海饮食等生活方式，对许多 健康结局和死亡风险 有影响。尽管大多数证据来自地中海国家，但这项研究提示我们，在非地中海国家， 坚持适应当地人群特征的地中海生活方式是可行的 ，可以促进健康、降低死亡风险。
研究通讯作者、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的Mercedes Sotos-Prieto教授表示：“在这项研究中我们看到了 生活方式的可转移性及其对健康和寿命的积极影响 。非地中海人群有可能采用地中海饮食，使用当地可获得的食物，并在他们自己的文化背景下采用整体的地中海生活方式， 以实现健康和长寿 。”
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参考资料
[1] Javier Maroto-Rodriguez,et al.,(2023). Association of a Mediterranean Lifestyle With All-Cause and Cause-Specific Mortality: A Prospective Study from the UK Biobank. Mayo Clinic Proceedings,DOI:10.1016/j.mayocp.2023.05.031.
[2] Mario Delgado-Velandia, et al., (2022). Adherence to a Mediterranean Lifestyle and Changes in Frequency, Severity, and Localization of Pain in Older Adults. Mayo Clinic Proceedings. DOI: 10.1016/j.mayocp.2022.01.009.
[3] Adherence to a Mediterranean lifestyle associated with lower risk of all-cause and cancer mortality.Retrieved Aug 24,2023,from https://medicalxpress.com/news/2023-08-adherence-mediterranean-lifestyle-all-cause-cancer.html
[4] Noncommunicable diseases.Retrieved Aug 24,2023,from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/noncommunicable-diseases
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心血管疾病、癌症等 非传染性疾病 ，是导致人类死亡的主要原因。据世界卫生组织统计，2021年非传染性疾病导致了 4100万 人死亡，占到了当年全球总死亡人数的 74% 可改变的 生活方式 ，如饮食、身体活动和饮酒等，在预防非传染性疾病发生和死亡中发挥着关键作用。多项研究证实， 坚持健康的生活方式 ，比如地中海生活方式， 与较低的心血管疾病、抑郁症、代谢综合征、疼痛和过早死亡风险，以及较长的预期寿命相关 。
近日，一项发表在美国著名临床医学杂志 Mayo Clinic Proceedings 的研究，为“地中海生活方式有助于降低死亡风险”添加了证据。结果显示， 坚持地中海生活方式的人，全因和癌症死亡风险降低了10%-29% 。
来自马德里自治大学（La Universidad Autónoma de Madrid）和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院（Harvard T.H. Chan School of Public Health）等机构的研究人员，对 英国生物 样本库（UK biobank）中的数据进行了分析，共纳入了 110799名40-69岁 的参与者。参与者的平均年龄是 58.6岁 ，56.1%是女性。
研究人员收集了参与者的身高、体重等 基本信息 ；吸烟状况、饮酒量、睡眠时间、饮食、社交活动等 生活方式信息 ；糖尿病、高血压、高血脂症等 慢性疾病患病史和治疗史信息 ；以及心血管疾病和癌症的 家族史 等信息。
根据生活方式信息，研究人员评估了参与者 对地中海生活方式的依从性 。地中海生活方式共 3个 部分，不仅包含 地中海饮食模式 ，还包括相应的 饮食习惯 和 生活习惯 （身体活动、休息和社交习惯）。
在这项研究中，研究人员基于地中海生活方式 25个项目 的评分情况（食物食用量：0-12分；饮食习惯：0-7分；身体活动、休息、社交习惯：0-6分），计算了参与者对地中海生活方式的依从性。 总评分范围为0-25分 ，评分越高，表明对地中海生活方式的依从性越高，生活方式越健康 。具体评分标准，如下图所示。
统计结果显示，所有参与者地中海生活方式总评分平均为 9.97分 。总评分较高的参与者，大多数是 女性、不吸烟的人 ，他们的能量摄入和体重指数（BMI）较低，而且不容易患 高血压和糖尿病 ，很少服用降胆固醇药物。
在 9年 多的随访期间，共有 4247名 参与者死亡，其中 2401名 因癌症死亡， 731名 因心血管疾病死亡。
刨除其它因素影响后，研究人员发现， 坚持地中海生活方式与参与者全因和癌症死亡风险降低有关 。
与总评分为 0-7分 的参与者相比，总评分为 8-9分、10-11分和12-25分 的人：
- 全因死亡 风险分别降低11%、19%和29%；
- 癌症死亡 风险分别降低10%、17%和28%；
- 心血管疾病死亡 风险并没有发生明显变化。
总评分每增加 2分 ，分别与参与者 全因和癌症 死亡风险降低9%和9%相关。
此外，研究还发现，地中海生活方式 的 3个组成部分与死亡风险之间也存在不同关联 ，尤其是 生活习惯 （身体活动、休息和社交习惯），不仅与全因和癌症死亡风险降低有关，还与 心血管疾病 死亡风险降低有关：
- “ 食物食用量 ”部分评分每增加 2分 ，分别与参与者 全因和癌症 死亡风险降低5%和6%相关；
- “ 饮食习惯 ”部分评分每增加 2分 ，分别与参与者 全因和癌症 死亡风险降低8%和9%相关；
- “ 生活习惯（ 身体活动、休息、社交习惯） ”部分评分每增加 2分 ，分别与参与者 全因、癌症和心血管疾病 死亡风险降低18%、13%和16%相关。
地中海饮食的抗炎和抗氧化特性 ，可能保护血小板聚集，改善内皮功能，允许更长的端粒长度，减缓细胞增殖、血管生成和转移，并可能防止DNA损伤； 身体活动 可在多个方面起到抗衰老作用，包括炎症、线粒体功能障碍、干细胞耗竭或稳态改变等； 充足的睡眠 有助于减少炎症； 社交活动 可能减少应激诱导的炎症反应，从而降低慢性疾病发病风险和死亡风险。
不过， 相关机制还没有明确还需要更多研究探索 。
需要注意的是，这项研究是观察性研究， 只是显示了地中海生活方式与死亡风险降低之间存在关联，并没有表明因果关系 。而且研究也存在一些局限性，如部分数据依赖参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。
研究最后指出，越来越多的证据表明，地中海饮食等生活方式，对许多 健康结局和死亡风险 有影响。尽管大多数证据来自地中海国家，但这项研究提示我们，在非地中海国家， 坚持适应当地人群特征的地中海生活方式是可行的 ，可以促进健康、降低死亡风险。
研究通讯作者、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的Mercedes Sotos-Prieto教授表示：“在这项研究中我们看到了 生活方式的可转移性及其对健康和寿命的积极影响 。非地中海人群有可能采用地中海饮食，使用当地可获得的食物，并在他们自己的文化背景下采用整体的地中海生活方式， 以实现健康和长寿 。”
另外，你可能还想看： 怎么吃能降低癌症、心血管疾病风险？
健脑饮食该怎么吃？
为什么有的人喝口凉水都会胖？ ……
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