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头痛忍忍就过去了吗？出现这几种情况可能暗示其他疾病，需要赶快就医！

学学术经纬约 5 分钟
▎药明康德内容团队编辑
你最近是否有时头痛，或已经被头痛困扰很久？甚至经常痛得无法正常生活或工作？
头痛分很多种，有的可以自行缓解，不必紧张，有的则可能是其他病症的信号，需要尽快去医院检查。
今天我们就带大家了解下：如何判断自己是哪种头痛？如何治疗？以及如何通过生活方式来改善？
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图片来源：123RF
头痛是第二大常见的神经系统失能性疾病，临床特征为反复发作性的、通常为单侧的。可能伴有恶心、呕吐等症状，发作时可持续数小时或数天。
1、紧张性头痛：疼痛位置常在头部两侧或头周围的带状区域
压力、焦虑、疲劳、睡眠不足或愤怒通常会导致这种紧张性头痛。这也是最常见的偏头痛类型之一。
紧张性头痛通常不会随着日常活动而恶化。大多数情况下，可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方药来缓解疼痛。
2、偏头痛：疼痛位置常在头部的一侧
偏头痛也是一种常见的头痛类型，是因大脑化学和血管活动的变化引起的。不同的因素会引发偏头痛，如天气变化、荷尔蒙水平变化和某些食物。同时可能伴随恶心、呕吐、颈部疼痛，以及对灯光、噪音敏感。
对于轻度的偏头痛患者来说，可以服用对乙酰氨基酚或布洛芬等非处方药缓解疼痛。
3、丛集性头痛：疼痛位置常在头部的一侧，特别是眶周（眼球周围）和颞部（太阳穴）
丛集性头痛被认为是大脑中的化学反应引起的，通常是剧烈的痛感。通常痛感在数分钟内达到顶峰，30分钟到一小时内自行缓解。
与偏头痛患者喜欢安静地躺在床上不同，丛集性头痛的病人常坐立不安。通常还会伴随鼻塞、流涕、流泪等症状。
丛集性头痛急性发作时，可予注射曲普坦，或单用双氢麦角胺，或佐米曲普坦鼻喷雾剂和/或100%吸氧面罩来缓解。
4、荷尔蒙性头痛：疼痛位置常在头部的一侧
荷尔蒙性头痛也称为月经性头痛，通常在月经前或期间开始，是由雌激素水平变化引起的。非甾体抗炎药 （NSAID）可以帮助缓解疼痛症状。
4、鼻窦性头痛：疼痛位置在整个面部
鼻窦性头痛通常是鼻窦感染、感冒或过敏导致的。你可能会感到整个脸部都疼，眼睛、颧骨、前额或鼻梁都有钝痛。
治疗源头是缓解鼻窦性头痛的关键。如果您的鼻窦性头痛是由细菌或真菌性鼻窦感染引起的，则需要抗生素或抗真菌药物。抗组胺药可能有助于缓解过敏引起的鼻窦性头痛。如果您患有普通感冒，减充血剂可能有助于减轻鼻窦肿胀。
5、药物滥用性头痛：
药物过度使用性头痛是一种慢性头痛，是由于长期使用药物治疗偏头痛所致(>15天/月、>3个月)。它通常发生在患有偏头痛或紧张性头痛的人身上。
大多数治疗头痛的药物都有可能导致药物过度使用性头痛：阿片类药物、含有异丁巴比妥的镇痛剂、阿司匹林/对乙酰氨基酚与咖啡因一起服用、曲普坦类药物等。
治疗方法包括：停止过度使用治疗头痛的药物、在停药期间使用救援药物（比如抗精神病药、皮质类固醇药物）治疗头痛。
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图片来源：123RF
头痛困扰着很多人，当疼痛在承受范围内时，大家通常不会去医院检查。但需要注意的是，严重的头痛可能是其他潜在疾病的征兆，比如中风、脑梗、脑出血等。在头痛期间遇到以下情况，应该立刻去医院就医：
  • 痛感明显增强；
  • 剧烈、突然的疼痛；
  • 说话或造句困难；
  • 视力变化；
  • 颈部僵硬；
  • 麻木、虚弱或发烧。
无论严重与否，头痛都会在一定程度上影响我们的工作和生活。而健康的饮食、生活习惯能帮助我们远离头痛：
  • 少食多餐可保持血糖稳定，并有助于控制偏头痛；
  • 尝试以地中海为主的饮食方式——富含水果、蔬菜、豆类、鸡肉等瘦肉蛋白，以及野生鲑鱼、坚果、种子和橄榄油等健康脂肪。保证从饮食中获得充足的营养；
  • 管理压力也可以减少偏头痛的次数和严重程度；
  • 保证每天7-9小时的睡眠；
  • 限制非处方止痛药的使用；
  • 经常锻炼——运动时体内释放的内啡肽有助于缓解疼痛。
健康的饮食和生活方式在预防非传染性疾病的发生和死亡中发挥着重要作用，当遇到身体不适，还应尽早就医，对于如何用药、用量多少，都听从医生的指导。
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参考资料

[1]Migraine, Retrieved Aug 24,2023 from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/migraine-headache/symptoms-causes/syc-20360201

[2]cluster-headache, Retrieved Aug 24,2023 from https://www.msdmanuals.cn/professional/neurologic-disorders/headache/cluster-headache

[3]medication-overuse-headache Retrieved Aug 24,2023 from https://www.msdmanuals.cn/professional/neurologic-disorders/headache/medication-overuse-headache

[4]Heads Up: What Your Headache Location Means, Retrieved Aug 24,2023 from https://health.clevelandclinic.org/why-you-get-headaches-and-where/

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