上海六院新研究：补充这类淀粉对肝脏有益，多维改善肝脏指标

▎药明康德内容团队编辑
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）困扰着全球约30%的人，它是一种多系统疾病，不仅会使患者朝慢性肝病发展，还可能增加2型糖尿病、心血管疾病的风险。尽管目前有一些针对NAFLD的药物已经进入临床试验，但仍然没有正式获批的治疗药物。
除了改变饮食习惯、增加锻炼等建议，科学家也一直在探索治疗NAFLD的新方向。在最新的《细胞-代谢》论文中，上海第六人民医院贾伟平教授团队与德国莱布尼茨汉斯诺尔研究所合作揭示， 抗性淀粉可以有效降低与肝损伤、炎症相关的甘油三酯以及肝酶水平，保护NAFLD患者的肝脏健康 。

抗性淀粉本身是一种不可消化的纤维，但会在肠道中发酵，参与积极的新陈代谢过程。研究团队之所以关注抗性淀粉，是因为已经有论文表明NAFLD与肠道微生物组紊乱有关，而抗性淀粉恰好能促进有益的肠道微生物生长。
为了验证他们的推测，研究团队共招募了约200名NAFLD患者，所有患者都接受了标准的均衡饮食，其中一些患者会额外食用一些由玉米提取的抗性淀粉，另一些则作为对照组，食用的是相同热量的非抗性淀粉。
所有患者会在饭前随水服下约20克的淀粉，每天两次，一共持续了4个月。随后，作者检测了两组患者的健康状况。结果显示， 长期食用抗性淀粉的个体，肝脏甘油三酯的水平比对照组要低近40% 。

▲研究示意图（图片来源：参考资料[2]）

除此之外，抗性淀粉还会使个体的肝酶以及NAFLD相关的炎症因子有所减少，这些好处即使在考虑了减肥因素之后仍然存在，这也说明抗性淀粉对肝脏的好处与体重变化是无关并且独立的。
在肠道菌群方面，作者观察到，食用抗性淀粉的个体与对照组有着不同的微生物组。其中，实验组体内的粪便拟杆菌（ Bacteroides stercoris ）水平减少，这种细菌能通过自身代谢物影响肝脏代谢。此外， 粪便拟杆菌 减少后，也与肝脏甘油三酯等分子水平降低密切相关。
而食用抗性淀粉个体的肠道菌在移植到小鼠体内后，可以同样改善高脂饮食下小鼠的肝脏健康，减少甘油三酯的累积。
研究者认为，补充抗性淀粉或能成为一种全新的NAFLD干预策略，并且这种策略要更加简单且易执行。
参考资料： [1]Resistant starch supplement reduces liver triglycerides in people with fatty liver disease. Retrieved Sep, 5, 2023 from https://www.eurekalert.org/news-releases/1000032 [2]Resistant starch decreases intrahepatic triglycerides in patients with NAFLD via gut microbiome alterations. Cell Metabolism (2023). DOI: https://doi.org/10.1016/j.cmet.2023.08.002
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