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学术经纬

意外，这些行为都会促进心脏代谢健康，哪怕是多睡觉！但“效果”更好的，是这类运动

学学术经纬约 6 分钟
▎药明康德内容团队编辑
心脏代谢疾病，包括心血管疾病、肥胖和糖尿病，是全球范围内导致死亡的主要原因。
尤其是心血管疾病，是全球死亡的“头号”原因，2021年导致了全球近三分之一的死亡，其中冠心病是最大的“杀手”。自1997年以来，全球患有心血管疾病的人数翻了一番，预计还会进一步上升。
健康的生活方式，比如规律的身体活动、减少久坐行为、保障睡眠充足的睡眠时间和质量等，都有助于预防心脏代谢疾病的发生和发展。
近日，一项发表在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）的研究评估了24小时内不同运动模式对心脏健康的影响。结果显示，相比于久坐行为，中等至高强度运动对心脏健康最有益，其次是低强度身体活动和站立；哪怕是睡觉都比坐着对心脏健康有好处。
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图片来源：123RF
来自伦敦大学学院（University College London）等机构的研究人员，对6项已发表研究的数据进行了分析，共纳入了15253名参与者。参与者的平均年龄是53.7岁，54.7%是女性。
通过让参与者连续7天佩戴加速度计，研究人员统计了他们1天（24小时）内进行5种身体活动的时间，包括中等至高强度运动（如跑步、骑自行车、走路速度≥100步/分钟），低强度运动（如走路速度＜100步/分钟），站立，久坐和睡眠。
研究人员还测量了参与者6种与心血管健康相关指标的水平，包括2种肥胖相关指标——体重指数（BMI）和腰围，3种血脂相关指标——高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，“好”胆固醇）、总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比值和甘油三酯，以及1种血糖相关指标——糖化血红蛋白（HbA1c）。
此外，研究人员还收集了参与者的吸烟状况、饮酒量等生活方式信息，自我评估的健康状况，降脂、降压和降糖药物服用情况，以及心血管疾病家族史等信息。
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图片来源：123RF
统计结果显示，所有参与者1天内平均睡眠、久坐、站立、低强度和中等至高强度运动时间分别为7.7小时、10.4小时、3.1小时、1.5小时和1.3小时。
刨除其它因素影响后，研究人员发现，较多的中等至高强度运动、低强度运动、站立和睡眠时间，与更好的心血管健康相关；而久坐则与更差的心血管健康指标相关。其中，较高的中等至高强度运动时间，对心脏健康产生的影响更显著。
在肥胖相关指标方面，久坐时间越长，BMI越高、腰围越粗；相反，中等至高强度运动、低强度运动、站立和睡眠时间越长，BMI就越低、腰围就越细。
此外，将进行任何一种行为的时间替换为进行中等至高强度运动，而进行其他行为的时间保持不变，都有助于降低BMI和腰围。
比如，将30分钟的久坐、睡眠、站立或低强度运动，替换为中等至高强度运动，分别与：
  • BMI降低0.63 kg/m2、0.43 kg/m2、0.40 kg/m2和0.15 kg/m2相关；
  • 腰围减少2.44 cm、1.75 cm、1.34 cm和2.49 cm相关。
即使将7.2分钟的久坐替换为中等至高强度运动，也与BMI降低相关；将5分钟的低强度运动替换为中等至高强度运动，也与腰围减少有关。
在血脂相关指标方面，较少的久坐时间，以及更多的中等至高强度运动时间，与较高的高密度脂蛋白和较低的甘油三酯水平，以及较低的总胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇比相关。
在血糖相关指标方面，较长的中等至高强度运动、低强度运动、站立和睡眠时间，与较低的HbA1c水平相关；而较长的久坐时间，则与较高的HbA1c水平相关。
将30分钟的久坐、睡眠、站立或低强度运动时间，替换为中等至高强度运动，分别与HbA1c降低1.33 mmol/mol、1.12 mmol/mol、1.04 mmol/mol和2.00 mmol/mol相关。 
此外，研究结果还显示，增加中等至高强度运动对6种与心血管健康相关指标的影响，在进行中等至高强度运动时间较少的参与者中更显著。
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图片来源：123RF
需要注意的是，这项研究是观察性研究，只是显示了不同身体活动行为对心脏代谢健康的影响，并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性，如部分数据依赖参与者回忆等，可能也会对研究结果产生影响。
研究最后指出，中等至高强度运动促进心血管健康的炎症、代谢或血管机制已得到很好的证实，即使每天进行少量的（每次少于2分钟）中等至高强度运动也与较低的死亡、癌症和心血管疾病风险相关。
这项研究的发现再次强调了“中等至高强度运动可以有效地改善心脏代谢健康，即使中等至高强度运动时间的微小增加也对心脏代谢有好处”，可以改善你的BMI、腰围、胆固醇和血糖水平。
研究人员表示，尽管增加中等至高强度运动时间，减少久坐时间，“是维持和改善心脏代谢健康的最有效方法”，但对于没时间运动的人来说，也可以通过其他运动方式促进心脏代谢健康。只不过运动强度越低，开始带来实际健康益处所需的时间越长。
人们可以把不同强度的运动融入到日常生活中，如每天站立办公几个小时，而不是一直坐着；由乘坐电梯改为爬楼梯；接电话时可以边走边说等，这些看似微不足道的改变，都会对你的心脏代谢产生有益的影响。
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参考资料

[1] Joanna M Blodgett,et al.,(2023). Device-measured physical activity and cardiometabolic health: the Prospective Physical Activity, Sitting, and Sleep (ProPASS) consortium. European Heart Journal,DOI: 10.1093/eurheartj/ehad717.

[2] Study: Any activity is better for your heart than sitting—even sleeping.Retrieved Nov 20,2023,from https://medicalxpress.com/news/2023-11-heart-sittingeven.html

[3] Sleeping Beats Sitting? What a New Study Means for Your Patients.Retrieved Nov 20,2023,from https://www.medscape.com/viewarticle/998522?src

[4] Any activity is better for your heart than sitting – even sleeping.Retrieved Nov 20,2023,from https://www.eurekalert.org/news-releases/1007279

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