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改变一个坏习惯，让你寿命更长久！不容易因癌症、心血管和呼吸系统疾病死亡

学学术经纬约 6 分钟
▎药明康德内容团队编辑
当前，心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病已成为全球范围内导致健康和寿命受损的主要原因。这些疾病不仅在老年人中蔓延，也在年轻人中呈上升趋势，构成了全球公共卫生的重大挑战。
根据世界卫生组织公布的2019年全球10大死亡原因，排名前两位的是两种心血管疾病——缺血性心脏病和中风，分别导致了900多万和600多万人死亡；排在第三和第四位的是两种呼吸系统疾病——慢性阻塞性肺疾病和下呼吸道感染（如肺炎），分别导致了300多万和260万人死亡。
而癌症，在2020年导致了约1000万人死亡，其中仅肺癌就导致了180万死亡。
对于这些严重危害寿命的疾病，我们该怎样降低患病和死亡风险呢？
据一项发表在《美国医学会杂志-内科学》（JAMA Internal Medicine）的研究发现，对于吸烟的人来讲，任何时候戒烟都有助于降低心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病的死亡风险；随着戒烟持续时间的增加，特定原因的死亡风险最终会接近从不吸烟者的水平。
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图片来源：123RF
来自斯坦福大学（Stanford University）等机构的研究人员，对1997-2018年美国国家健康访问调查（NHIS）的数据进行了分析，共纳入了438015名年龄在18-84岁的参与者。参与者的平均年龄是47岁，56%是女性。
通过调查问卷，研究人员统计了参与者身高、体重、族裔等基本信息；饮食、饮酒量、身体活动量、吸烟状态、开始吸烟年龄、戒烟年龄等生活方式信息；癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病家族史信息；以及随访期间的死亡情况和死亡原因等信息。
在长达11年的随访期间，共有11860名参与者因心血管疾病死亡、10935名因癌症死亡，2060名因呼吸道疾病死亡。
刨除其它因素影响后，研究人员发现，吸烟与参与者特定原因的死亡风险升高有关。相比于从不吸烟的参与者，当前吸烟的人，心血管疾病死亡、癌症死亡和呼吸系统疾病死亡风险分别升高130%、288%和1231%。
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图片来源：123RF
参与者越早戒烟，特定原因的死亡风险就越低。戒烟1-9年，既往吸烟者升高的心血管疾病死亡风险约为当前吸烟者的1/3；升高的癌症和呼吸系统疾病死亡风险不到当前吸烟者的一半。
相比于从不吸烟的参与者，戒烟1-9年、10-19年和20-29年的人：
  • 心血管疾病死亡风险分别升高47%、26%和7%；
  • 癌症死亡风险分别升高113%、59%和34%；
  • 呼吸系统疾病死亡风险分别升高535%、263%和134%。
戒烟超过30年，特定原因的死亡风险可降低至与从不吸烟的人相似的水平。相比于从不吸烟的参与者，戒烟≥30年的人：
  • 心血管疾病死亡风险没有升高，降低至从不吸烟者的水平；
  • 癌症和呼吸道疾病死亡风险分别升高16%和31%。
越早戒烟，则可以避免更多的心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病死亡。
在戒烟后的1-9年、10-19年、20-29年和≥30年，曾经吸烟的人，将分别避免：
  • 64%、80%、95%和100%的与吸烟相关的心血管疾病死亡；
  • 53%、75%、86%和93%的与吸烟相关的癌症死亡；
  • 57%、79%、89%和97%的与吸烟相关的呼吸系统疾病死亡。
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图片来源：123RF
研究最后指出，已有大量研究证实，吸烟与更高的死亡风险有关，包括全因死亡风险，以及心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病等特异性死亡风险，而戒烟与风险逆转、寿命延长有关。
已有研究发现，越早戒烟，“折寿”越少！30岁戒烟，与预期寿命延长10年相关；40岁戒烟，与预期寿命延长9年相关；50岁戒烟，与预期寿命延长6年相关；60岁戒烟，与预期寿命延长3年相关。
这项研究的发现进一步强调了，戒烟越早，吸烟导致的心血管疾病、癌症和呼吸系统疾病死亡风险逆转的就越多，甚至能恢复到与从不吸烟的人相似的水平。
研究人员表示，尽管在全球很多国家吸烟率有所下降，但吸烟仍然是全球可预防的主要死亡原因。应为吸烟的人提供更多戒烟支持，让他们尽早戒烟；同时提高健康意识，防止不吸烟的人开始吸烟。如此一来，将可能会在未来几十年内，避免相当多的、与吸烟相关的过早死亡，提高人们的健康水平和预期寿命。
此外，研究人员还提醒，尽管很多人知道吸烟的危害，也想戒烟，但仍然忍不住在戒烟期间又开始抽烟。因此戒烟还应循序渐进，遵循正确的方法，最终实现长期戒烟，避免复吸。
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图片来源：123RF
对于吸烟的人来讲，该如何更好地戒烟、避免再次上瘾呢？健康榨知机也准备了一些戒烟小技巧，希望能帮吸烟的人尽早戒掉烟瘾，提高戒烟成功率。
寻找应对压力的其他方法
有些人吸烟是为了缓解压力，因此如果想戒烟，就需要用其他方法来应对压力、焦虑或其他问题。人们发现，冥想和呼吸训练、规律运动、少喝酒、饮食均衡等，有助于缓解压力、减少焦虑。
获得家人和朋友支持
如果戒烟时能获得家人和朋友的支持，那么戒烟将会更容易。如果与吸烟者在一起生活，则可能会更难以戒烟。所以，可以尝试让吸烟的家人或朋友一起戒烟；或者至少请他们不要在自己面前吸烟，也不要将香烟、烟灰缸或打火机放在自己会见到的地方。
避免与吸烟有关的诱因
人的大脑对各种联系非常敏感，因此从家中清理掉所有烟草制品，可以减少对尼古丁的渴望。吸烟者习惯于在某些情况下吸烟，如果能够确定触发吸烟欲望的因素或事物，并及时避免，则将提升戒烟成功的可能性。
为戒断症状做好准备
戒烟时可能会引起身体不适，出现戒断症状，包括头痛、恶心、烦躁、焦虑、渴望吸烟、感到痛苦、注意力不集中、食欲增加、嗜睡。多喝新鲜果汁或水，多吃高纤维食物，减少饮食中的咖啡因和精制糖，对一些人来说有助于应对戒断症状。
尼古丁替代疗法和药物
尼古丁替代疗法、抗抑郁药和其他药物已被证明可以帮助没有精神健康问题的吸烟者戒烟，它们也可能对抑郁症或精神分裂症患者有帮助。不过，在服用药物时，应咨询医生，避免自行用药。
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参考资料

[1] Blake Thomson,et al.,(2023). Association of Smoking Cessation and Cardiovascular, Cancer, and Respiratory Mortality. JAMA Intern Med,DOI: 10.1001/jamainternmed.2023.6419.

[2] Association of smoking cessation and cardiovascular, cancer, and respiratory mortality.Retrieved Dec 6,2023,from https://www.eurekalert.org/news-releases/1008842

[3] Latest global cancer data: Cancer burden rises to 19.3 million new cases and 10.0 million cancer deaths in 2020.Retrieved Dec 6,2023,from https://www.iarc.fr/fr/news-events/latest-global-cancer-data-cancer-burden-rises-to-19-3-million-new-cases-and-10-0-million-cancer-deaths-in-2020/

[4]The top 10 causes of death.Retrieved Dec 6,2023,from https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death

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