15年后又“杀”回来找医生,她像极了周海媚《大闹广昌隆》
一代女神周海媚走了
我的思绪一下子回到了
小学追过的港剧《大闹广昌隆》
周海媚扮演的善良女鬼小芙蓉
时不时从油纸伞里“现身”
闹得广昌隆人心惶惶
图源:《大闹广昌隆》
这像极了周海媚传说中患的病
红斑狼疮
这是一种
自身免疫性疾病
(俗称的风湿病)
原因是免疫系统“失心疯”
错误攻击主人的身体
目前无法根治
只能吃药控制
终生“冤魂不散”
所以它又号称“不死的癌症”
同样有这个外号的
还有另一种“风湿病”
强直性脊柱炎
同样是免疫系统“枪口对内”所致
同样终生无法治愈
时不时给你的关节“上上强度”
上演一出《大闹人体广昌隆》
因此
病人和医生的关系
往往像小芙蓉和大只广
一辈子结缘
图源:《大闹广昌隆》
“主任,病人又回来找你了”
我是王华,深圳市人民医院龙华分院的骨科主任,因为眼睛大、黑眼圈也大,人送外号“熊猫”。
11月16日傍晚5点多,我正准备下班,忽然接到兄弟电话,肝胆胰外科的主任医师李明岳医生打过来:
“急诊有个病人,又回来找你了。”
我心头一惊:不会手术出啥事了吧?
“她说15年前在你们科换过人工关节,这次回老家摔得不能动了,现在用车送到了急诊,想找你看看。”
15年了,自己摔的……我心里松了一口气。
“行啊,你把X光片先发过来我看看。”
……
病人的身份证照片发了过来,我轻声读出“李、艳、华”三个字。
“不会这么巧吧?”我小声嘀咕。
再仔细看X光片,典型的强直性脊柱炎,左右两个髋和右膝都已置换成人工关节。
▽
看到这3个人工关节,我的思绪一下子飞回了2008年12月10日。
那是一个周三。深圳市人民医院的手术室正在进行一台长达12小时的手术,这是广东省首次一次性置换3个关节的手术,当时在国内也极为少见。
图源:深圳商报
接受手术的正是当时20岁的李艳华。
我记得她是湖南人,现在怎么又跑来深圳了?
原来这15年
你一直在深圳
讲述人 张妍 深圳商报记者
那天晚上,我在外面吃饭,忽然收到王华主任的电话,他的语气有点小激动。
“你还记得李艳华吗?”
我愣了一下:
她竟然还在深圳?
15年前,李艳华在深圳也算是“轰动一时”的新闻人物,而我是全程的见证者。
那是2008年,我还是一个年轻记者,刚进报社4年。一天,宝安区西乡的出租屋管理员席振祥向跑线记者们发来一个“报料”:有位20岁的女生瘫痪在床,急需手术治疗,否则可能全身僵硬而死。
只有我注意到了这个“豆腐块”。
赶到西乡一看,我眼泪都要掉下来了。
在后瑞老村一间不到8平米的出租屋里,一张木板床上,挤着4个女人:
1米4几的李艳华瘫坐在床上,旁边围着她的外婆、妈妈、妹妹。
图源:深圳商报 张妍、米庆龙
而她的父亲,在她9岁那年已经患癌离世。
她们来自湖南永州的祁阳县农村。李艳华8岁患上强直性脊柱炎,免疫系统错误攻击关节,使全身关节慢慢像“生锈”一样变得僵硬。
刚发病时,母亲每天背着她上学,两年后,她只能辍学在家,到20岁,已经腰不能弯、腿不能动,整个人含着胸,微微“弓”着。
最严重的是,她右腿的大腿骨与腰椎已经“黏”在一起,双腿无法张开,要挪到厕所都困难。
图源:腾讯医典
2008年冬天,中国南方遭遇雪灾,湖南山区的冰雪让李艳华的关节真正感受到了什么“刺骨的痛”。
初中就辍学去深圳宝安打工养家的妹妹看不下去了:
“你们来深圳吧,起码暖和点。”
于是,李艳华和外婆、妈妈一起“投奔”了妹妹,靠厂里的1000元工资度日,4个人睡一张木板床。
回到报社后,我连续写了多篇追踪报道,引发热心市民的关注,深圳的祁阳同乡会看到新闻后,专门在一家湘菜馆开会,连同其它渠道,一共凑了10多万手术费用。
图源:深圳商报
2008年12月10日一早,我换上全套消毒过的参观服,走进手术室,见证了她“换骨”的过程。
手术需要同时置换3个“生锈”的关节:左髋关节、右髋关节、右膝关节,难度极大,单是备用血液就达到7000 毫升,几乎等于两个成人的全身血量。
深圳市人民医院骨关节科的主任林博文、副主任黎伟凡、主治医生吕猛联手,还请来呼吸、麻醉、血液、风湿、ICU、内分泌等6个科的专家帮忙,足足花了12个小时,到晚上8点才完成。
这场手术创造了深圳骨科的一个里程碑,也改变了李艳华的人生。
图源:深圳商报
术后,她恢复了弯腰走路的活动能力,能自己慢慢走到门口晒太阳,心里的阴霾也一扫而空。
这次重逢我才知道,她还遇到了自己的如意郎君,生了个儿子:
15年来,他们一直住在深圳。
老公大郭比她大11岁,也是祁阳人,无父无母,个子不高、瘦削而话少。
“他对我挺好的,人也老实,一个人养家,每个月的收入都交给我管。”
他们一直住在当初那个出租屋附近,深圳暖和,她的关节可以少遭很多罪。
图源:ShenzhenLOOK
李艳华的身体不错,除了脊柱歪了一点外,连感冒也不多,她经常一步一个脚印地走到附近的市场,给儿子买菜煮饭。“我儿子很懂事,从一年级开始就能自己坐地铁上学。”
如果不是命运齿轮的一次“异动”,李艳华绝不会想到还会和15年前的医护团队重逢。
今年10月,她回了一趟湖南老家,不小心摔到沟里,全身不能动弹,右侧大腿的股骨骨折。老家医生看完片子,根本不敢“动手”。
图源:腾讯医典
李艳华在老家的床上躺了一个星期后,忽然想到:
“还能不能找回当年那群救过我们的人?”
摇人,马上!
讲述人 王华医生
深圳市人民医院龙华分院骨科主任
傍晚在急诊见到李艳华时,她已经冒着骨折加重的危险,在私家车上“颠簸”了至少七八个小时。
15年前那场业内“轰动”的手术,我没有上台,但作为骨关节科的一员,我对她的病情十分熟悉。
当年主刀的林博文主任,前几年已经退休。
如今李艳华托人找来,我感觉重担在肩,这关乎骨关节科的传承,更关系到李艳华以后的人生。
15年前手术时,她跟老主任说的一句话是,“我想能自己走路,不让别人照顾。”
而现在,她不得不“贪心”一点:
“11岁的儿子,还等着我照顾,等着我买菜做饭。”
接收她入院后,我想到的第一件事就是“摇人”,联系麻醉科、呼吸科、手术室、ICU等多个学科,商量怎么办。
麻醉科主任姜远旭一眼就看出,“这是个困难气道”,李艳华的颈椎完全不能动,意味着她无法像一般人那样躺着向后仰,让麻醉医生往口腔里插呼吸机的管子……
手术室也犯了难:
李艳华有明显的脊柱侧弯,无法“躺平”,侧卧吧,头、脚又翘起来,像一个跷跷板……
图源:花瓣网
手术室护士长蔡文进也一下子认出了李艳华,15年前,她在“留医部”的手术室也参加了李艳华那场“战斗”,当时因为摆体位艰难,她的右手磕在了手术台上受伤,到现在还留着一道浅浅的疤痕。
对于我们骨科医生来说,问题更复杂。
X光和CT只能看到她的右侧股骨骨折,无法准确判断她右腿上的人工关节有没有松动。
最好的情况:只是骨折,绑上钢板就行。
最坏的情况:人工关节也摔松动了,就得把关节也拆下来,换上新的。
这可是一项“大工程”,人工关节和骨头的“凹位”之间填充着骨水泥,非常牢固,拆起来很容易把粘在一起的骨质也拆散……
一拆一装,就像把房子“捣”成毛坯房再重新装修,难度plus,风险plus:
五六个小时也下不了台……
抄家伙,9箱!
讲述人 王华医生
手术那天下午,所有人都严阵以待,光手术器械就准备了9箱,做好“最坏的打算”。
第一道难关是麻醉,直接从口腔插管子很难,麻醉医生叫来呼吸科医生“帮手”,用更细、更软的纤支镜,从鼻腔进去……
在自主呼吸下,人的声门每1秒钟内开关一次,麻醉医生屏住呼吸,算准“时间差”,抓住声门张开那一瞬间,一击即中,人工气道建立起来了。
到摆体位时,手术室出动了5名护士,加上麻醉医生,七八个人一起为李艳华“定位”,不停添加胸垫、腰垫、脚垫……还要仔细铺好硅胶垫,防止她因为压迫出现褥疮。
到我们“骨科佬”了。
无影灯下,李艳华的右侧大腿被层层划开。
我忍不住爆了一句粤语:
“好彩!”
人工关节很结实,没有松动,牢牢地嵌在股骨里。
再继续检查,骨头也很结实,没有想象中的“脆皮”。
15年前的手术台上,我的同事吕猛曾形容李艳华的骨质“比七八十岁的老人还差”。
这15年来,她每天的行走锻炼没有白费,骨头明显硬朗了。
我们需要做的,只是固定:
把大腿骨的十几厘米的骨折处复位“扶正”,放入24厘米长的钢板,用2根钢丝、5根线缆、2颗螺丝“绑定”。
手术室里外充满了快活的空气:
“今天可以准时下班了。”
2天后,我叫上康复科的连泽鑫医生一起查房,嘱咐她开始下地,早点进入康复训练。
李艳华有点害怕,康复医生走到她右手边,扶着她起床,慢慢下地,垫着脚尖迈出一小步……
15年前的场景又重现了。
那年在“留医部”3号楼的老病房里,20岁的少女李艳华,又惊又喜地伸出脚尖:
像极了踏上月球的阿姆斯特朗。
-End-
「有用就点在看」
本期封面:
信息来源:深圳市人民医院龙华分院
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