高血压竟会在夫妻间“传染”?做好这6件事,能帮你降压
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根据世界卫生组织统计数据,1990-2019年间,全球高血压患者增加了一倍,从6.5亿增加到13亿,影响了近1/3的成年人。在中国,截止到2019年,30-79岁的成人中约有2.567亿人患有高血压,患病率高达27%。
但你知道吗,高血压还可能是一种“夫妻病”。据一项发表在《美国心脏协会杂志》(JAHA)的研究显示,如果夫妻双方一方患有高血压,另一方更容易患高血压。
来自密西根大学(University of Michigan)和埃默里大学(Emory University)等机构的研究人员,对33978对异性夫妻的数据进行了分析,其中3989对夫妻来自美国,1086对来自英国,6514对来自中国,22389对来自印度。
参与者中,妻子的平均年龄为51.1-72.5岁,丈夫的平均年龄为57.2-74.2岁。
通过调查问卷,研究人员统计了参与者的身高、体重、教育程度等基本信息,饮酒量、吸烟状态、身体活动量和饮食等生活方式信息,以及高血压和糖尿病等慢性疾病的患病史和治疗史信息。
统计结果显示,丈夫和妻子高血压的一致患病率(同时患有高血压)在来自印度、中国、美国和英国的夫妻中分别为19.8%、20.8%、37.9%和47.1%。
妻子高血压患病率低于丈夫,最明显的是美国夫妻,丈夫和妻子高血压患病率分别为64.5%和54.5%。在英国、中国和印度夫妻中,丈夫高血压患病率分别为67.8%、48.1%和42.1%,妻子高血压患病率分别为64.5%、46.5%和38.7%。
刨除其它因素影响后,研究人员发现,夫妻双方有一方患高血压,另一方更容易患高血压,尤其是中国夫妻。
在中国、印度、美国和英国夫妻中:
相比于丈夫没有患高血压的妻子,丈夫患有高血压的妻子,患高血压的风险分别升高26%、19%、9%和9%;
相比于妻子没有患高血压的丈夫,妻子患有高血压的丈夫,患高血压的风险分别升高26%、20%、6%和5%。
研究人员分析,夫妻双方有一方患高血压,另一方更容易患高血压,可能是由于夫妻生活在一起,随着时间的推移,他们的生活方式会变得相似,而且共同应对生活事件和压力,可能会出现共同的健康问题。
需要注意的是,这项研究是观察性研究,只是显示了夫妻双方有一方患高血压与另一方高血压风险升高有关,并没有表明因果关系。而且研究也存在一些局限性,如部分数据依赖参与者回忆等,可能也会对研究结果产生影响。
研究最后指出,高血压是最主要的可改变的心血管危险因素之一,并且在全球范围内仍然非常普遍且控制不佳。随着全球群体老龄化的加速,高血压将是一个越来越重要的公共卫生问题。
这项研究的发现提示我们,夫妻之间可能存在健康一致性,这将为预防、诊断和管理高血压的提供了新的机会和希望。夫妻双方可以做很多事情来避免高血压的发生和发展,包括多运动、减轻压力或吃更健康的饮食等,都可以降低血压。
研究人员提醒,应对高血压需要夫妻双方的共同努力,尤其是一方已经患病的人,更应调整生活方式;而没有患病的另一方,则要主动监督并带动对方做出改变,坚持健康的生活方式。
预防、管理高血压的健康生活方式主要包括“限盐减重多运动,戒烟戒酒心态平”,也就是人们常说的“健康生活方式六部曲”。
减少钠盐摄入,预计可以使收缩压下降2 mmHg-8 mmHg。每人每日食盐摄入量不超过5克;注意隐性盐的摄入,如咸菜、鸡精、酱油等;建议用低钠盐替代普通食盐。
减轻体重,将体重维持在健康范围内(体重指数[BMI]:18.5 kg/m2-23.9 kg/m2,男性腰围<90 cm,女性<80 cm)。体重减轻10公斤,预计可以使收缩压下降5 mmHg-20 mmHg。
规律运动,可以改善血压水平。规律运动预计可以使收缩压下降4 mmHg-9 mmHg。高血压患者除日常生活活动外,建议每周4-7天、每天累计30-60分钟中等强度有氧运动(如步行、慢跑、骑自行车、游泳等);同时进行适当肌肉力量练习和柔韧性练习。
科学戒烟,避免被动吸烟。吸烟是一种不健康行为,是心血管病和癌症的主要危险因素之一。被动吸烟显著增加心血管疾病风险。戒烟(包括传统烟和电子烟)虽不能直接降低血压,但可降低心血管疾病等高血压并发症风险。
限制饮酒,最好是戒酒。饮酒会显著增加高血压发病风险,且其风险随着饮酒量的增加而增加,限制饮酒最好是戒酒,可使血压降低。
心理平衡,减轻精神压力,保持心情愉悦。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高。高血压患者应进行压力管理,保持积极乐观的心态,避免负面情绪,必要情况下可采取心理治疗联合药物治疗缓解焦虑和精神压力。
此外,还应保持健康、规律的睡眠,每晚睡7-9小时,及时治疗睡眠障碍;坚持健康的饮食模式,增加低饱和脂肪酸、膳食纤维(来自全谷物、水果、蔬菜),以及钾、镁等微量元素摄入量,适量食用鱼类,摄入足够的蛋白质等。
对于已经患有高血压且坚持健康生活方式的患者,如果血压仍没有达标,应在医务人员指导下接受降压药物治疗,比如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂(CCB)或利尿剂等,以确保平稳降压。
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参考资料
[1] Jithin Sam Varghese,et al.,(2023). Spousal Concordance of Hypertension Among Middle‐Aged and Older Heterosexual Couples Around the World: Evidence From Studies of Aging in the United States, England, China, and India. Journal of the American Heart Association,DOI:10.1161/JAHA.123.030765.
[2] Fadi J.Charchar,et al.,(2023).Lifestyle management of hypertension:International Society of Hypertension position paper endorsed by the World Hypertension League and European Society of Hypertension.Journal of Hypertension,DOI:10.1097/HJH.0000000000003563.
[3] As one spouse's blood pressure rises, so does the other's: Study ieved Dec 13,2023,from https://medicalxpress.com/news/2023-05-aerobic-cardio-linked-significantly-flu.html
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