学术经纬

起床或躺下就天旋地转,是什么原因?可能是患上了这种疾病

▎药明康德内容团队编辑
眩晕、恶心、呕吐这些症状我们或多或少都有经历过,症状轻重因人而异。
过往经验告诉我们,颈椎病、休息不好都会导致眩晕、恶心。不过近几年来,另一种疾病逐渐被大家熟知,那就是耳石症。
耳石症和其他原因导致的眩晕、恶心等症状有什么区别?是什么原因导致的耳石症?患病了该如何治疗?健康榨知机就来为大家解答一下。
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图片来源:123RF
耳石症的临床名称叫做良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是一种常见的外周性前庭疾病。
名字里的“耳石”并不是“耳屎”,每个人都有这种耳石,当它脱落,可能导致壶腹嵴嵴帽偏移,或是导致嵴帽相对于内淋巴的密度改变,进而引发病症。
典型的病症是当患者相对于重力方向改变头位(如起床、躺下、床上翻身、低头或抬头)而诱发的、突然出现的短暂性眩晕(通常持续不超过1分钟)。其他症状还包括恶心、呕吐、头晕、头重脚轻、漂浮感、平衡不稳感以及振动幻视等。
耳石症和其他头晕、眩晕的主要区别在于其发作一定是在头位重心变化后出现的,持续时间短暂,伴有眼球震颤。
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图片来源:123RF
体位是耳石症的诱发原因之一,年龄也是重要的危险因素。该病多发于40岁以上人群,且发病率随年纪增长而增加。
此外,一些研究发现,维生素D水平异常与耳石症的初发、复发有关,抑郁症和/或焦虑症与耳石症的复发有关。
耳石症的治疗主要是要让耳石复位。治疗可徒手或借助仪器完成,操作简便,且效果良好。
根据受累位置不同,应使用不同的复位手法。常用手法为Epley法、改良的Epley法、Semont法、Lempert法、Barbecue法以及Gufoni法等。
对于手法复位操作难以治疗的患者,还可以使用耳石复位仪辅助复位。更严重者,可以通过手术治疗。
当患者耳石复位后仍有头晕、平衡障碍等症状时,可以使用改善内耳微循环的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等。
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参考资料
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