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速递 | Immunity:PD-1/CTLA-4双抗治疗头颈癌,机制有了新发现

Image▎药明康德内容团队编辑
近年来,免疫检查点阻断疗法(ICB)为转移性癌症的治疗带来了巨大的临床进展,但大多数患者仍然无法缓解或是会最终复发。为了克服对单一药物免疫疗法的耐药性,科学家们开始了解不同疗法协同作用的机制,从而寻找具有更强疗效的药物组合。
针对程序性细胞死亡蛋白-1配体(PD-L1)和细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)的联合疗法,就是一种在多种癌症中展现出治疗潜力的双特异性抗体。今天凌晨,最新一期《免疫学》(Immunity)期刊的论文在复发性或转移性头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)中,揭示了PD-L1/CTLA-4双抗和PD-L1单抗在作用机制上的差异。
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通过对20名HNSCC 患者队列的研究发现,抗PD-L1药物主要诱导的是CD8+ T细胞的扩增;而PD-L1/CTLA-4联合疗法在诱导CD8+ T细胞扩增的同时,还会引起CD4+ T细胞的扩增。这些CD4+ T细胞表现为辅助T细胞1(Th1)亚型。
进一步的的研究表明,抗CTLA-4(而不是抗PD-L1)诱导了CD4+初始/中央记忆型T细胞从肿瘤引流淋巴结通过血液运输至肿瘤中。因此对于HNSCC,肿瘤引流淋巴结中CD4+ T 细胞的激活以及募集,是对PD-L1/CTLA-4双抗产生早期应答的标志。
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▲研究示意图(图片来源:原始论文)
由此,研究指出了抗PD-L1单独以及与抗CTLA-4组合使用时的作用机制差异,有望为HNSCC以及更多类型癌症的免疫治疗奠定基础。
原始论文:
[1] Amelie Franken et al, CD4+ T cell activation distinguishes response to anti-PD-L1+anti-CTLA4 therapy from anti-PD-L1 monotherapy in head and neck squamous carcinoma, Immunity (2024). DOI: 10.1016/j.immuni.2024.02.007

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