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体检查出甲状腺结节,要不要切掉?

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不一定,绝大多数的甲状腺结节不需要手术切掉。

结节的大小也不是做手术的唯一衡量标准。是否需要手术,主要考量以下因素:

  • 结节是否产生症状、影响美观;

  • 彩超或甲状腺结节穿刺检查的结果是否有不好的提示。

当存在以下任一情况时,才需要手术:

  • 甲状腺结节已经压迫气管或食管,导致呼吸或吞咽困难;

  • 甲状腺结节有高度恶性可能、持续在生长变大;

  • 良性结节直径超过 4 cm 以上;

  • 患者本人觉得结节有影响到美观。相关临床指南中有一条相对手术指征——就是无论结节大小,只要对患者产生较大的心理压力或是外观影响,也可以考虑手术切除。

目前对于良性需要手术的结节,也可以采用不开刀的治疗方式,即微创消融治疗,不留瘢痕,副作用少。

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百科作者

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丁香医生医学团队

审核专家

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田建卿  内分泌科副主任医师

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策划:猴鸽、溪巴草  |  监制:Bruce

封面图来源:丁香医生内容团队