只要做对一件事，胃癌风险少一半
丁香家约 9 分钟50 岁的李伯（化名），前段时间查出胃癌，家人悔不当初——
原来，前几年李伯就因「长期口臭、胃不舒服」做过胃镜，查出胃炎和幽门螺杆菌感染，但根本没放在心上。
没想到，这成了招来病魔的关键。
医生说，因为 Hp 感染一直没治疗，让胃黏膜发生慢性炎症损伤，引起消化不良、胃炎，最终引发了胃癌。
有些胃癌并不可怕
因为能提前预防
幽门螺杆菌是肠型胃癌发生的必要条件，约 78% 的胃癌发生与 Hp 感染有关[1-4]。
而根据 2023 年《白皮书》的数据，中国人群 Hp 感染率近 50%，成人感染率高于儿童[7-8]。
虽然只有 1% 的 Hp 感染者最终会发展为胃癌，但对于患胃癌的人，就是 100% 的噩耗。
而根除 Ｈp 感染能改变局面：不仅可减轻胃黏膜炎症，促进溃疡愈合，提前发现并且根除它，胃癌发生风险可下降 40%[10]。
*根除为文献原文表述；数据来源：文献[10]
具体还得分三步走：一是筛查幽门螺杆菌，二是根除，三是复查。
没查过或治疗后复查、怕复发的，平时不方便请假，或嫌总去医院麻烦的，推荐用血清抗体和粪便抗原试剂盒，在家就能做靠谱的检测：
没治疗过的可以用「血清 Hp 抗体检测」，灵敏度高；
治疗后想判断是否根除，或每年做筛查的，可用「粪便 Hp 抗原检测」～
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马上端午要聚餐了，想要赶紧查幽门螺杆菌的，这里推荐两款专业的试剂盒，在家就能检测——
三类医疗器械持证上岗，检测更安心
避免去医院排队，在家检 15 分钟出结果
无辐射，孕妇、老人、儿童都能用
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幽门螺杆菌试剂盒
选错了得不偿失
发现幽门螺杆菌很重要，但选错了方法，反而会掩盖真相！
市面上有些取牙缝间的牙垢、唾液检测「特异性低」，并不被推荐用于筛查[13]。
不太靠谱的牙垢检测👇
来源：某电商平台截图
不准确的原因是：
受口腔清洁度的影响，刷牙或进食后取样结果不准确；
口腔、牙菌斑只是幽门螺杆菌（Hp）的通道或暂时定植地，即便结果是阳性，胃里不一定也有。
如果被感染的人没查出来，还传染给家人，就得不偿失了。
所以，建议选可靠且常用的 4 种方法[16]：
呼气试验去医院就能做，不过总有些麻烦。挂号开单-约检测-挂号开药-挂号复查，不仅预约多，排队久，检测也都要一百多。
和我一样追求更经济、求方便的，或呼气试验阴性需结合其他检查的，推荐两种在家就能做的检测：
1. 初次筛查：血清抗体检测更灵敏。
血清抗体检测的灵敏度高，接近呼气试验，所以《专家共识》也建议用它做体检筛查[12]。
它厉害的地方是，就算胃里藏着的 Hp 数量很小也能检测出来，还不受药物影响。
在接受铋剂、抗生素或 PPI 治疗时不能用呼气试验测，如果无法停药，也推荐进行血清学检测[16]。
近期吃了抗菌药，或是孕妇害怕辐射，也能用血清抗体检测。
图片来源：图虫创意
不过，血清抗体检测只能说明感染过，不能判断有没有治好，所以复查得用粪便 Hp 抗原检测。
2. 筛查及复查：粪便抗原检测。
粪便抗原检查可准确反应 Hp 当下的感染情况，而且敏感性和特异性也都很高，尤其适用于依从性差的儿童。
2015 年的共识推荐它可作为诊断及根除治疗后疗效评价的备选方法，检测时只需留取粪便标本，适用于任何年龄，孕妇、儿童都能检测。
不过，不建议在腹泻或水样便时用它（可能造成假阴性）。
这次 6.18 开团价，两款试剂盒都有好价：
治疗过，想再次筛查的可选抗原试剂盒，6 盒到手只要 105 元，相当于 3 人份的筛查 + 复查，每人只要 35 元！
没治疗过的可选抗原试剂盒 + 抗体试剂盒组合，两种各 1 盒到手 29.9 元，各 3 盒到手只要 84 元，相当于每人筛查 + 复查只要 28 元。
相比平时每个人一次一百多的检测，真的很划算了。
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经济方便，操作简单
15 分钟出结果
我猜看到这里的你，想做个筛查又怕操作太复杂，那么给你一颗定心丸，操作真的很简单，而且 15 分钟就能出结果。
1. 胃 Hp 血清抗体检测试剂盒。
操作就两步：
第一步：酒精棉片消毒后，扎一下手指血。
第二步：对准样孔滴加 2 滴血液，再滴加约 2～3 滴稀释液。
上下滑动查看
结果判断也很简单：
加液稀释后，15 分钟就可以直接观察红线情况，只有 C 出现一条红线就是阴性。
上下滑动查看结果判断
2. 胃 Hp 粪便抗原检测试剂盒。
这个操作步骤也很简单：
第一步：挑取少量大便样本放入稀释液中摇匀，静置一会儿。 第二步：滴加两滴稀释液至检测卡加样孔中即可。
已经治疗过想再次筛查的，可选抗原试剂盒，6 盒到手只要 105 元，相当于 3 人份的筛查 + 复查，每人只要 35 元！
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相比平时一个人一百多的检测，太便宜了!
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幽门螺杆菌检测
常见答疑
关于幽门螺杆菌，很多人还有不少疑问，所以我们请来了消化科的副主任医师来答疑，更多疑问欢迎留言区评论。
Q & A
❶ 幽门螺杆菌（Hp）感染，胃癌发生率会增加多少？
答：Hp 是胃癌的重要致病因素，国际癌症研究机构报告显示，约 78% 的胃癌发生与 Hp 感染有关，感染 Hp 后，胃癌发生率几率提高 4～6 倍[5]。
❷ 幽门螺杆菌（Hp）容易传染吗？怎么预防？
答：Hp 在婴幼儿中较容易感染，其中家庭内传播是 Hp 感染的重要传染方式，生活中避免进食同一盘食物，推荐分餐制，使用公筷、公勺等，食用健康且安全的食物，避免咀嚼喂食婴幼儿。
❸ 查出 Hp 阳性，哪些人需要治疗？
答：《第六次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告》中强烈推荐 H.pylori 胃炎是一种感染性疾病，无论有无症状或并发症，只要证实 Hp 感染，且没有禁忌症的成人都需要接受根治。
另外，《幽门螺杆菌胃炎京都全球共识报告》建议 12 岁以上的人群即可进行根除治疗，可以预防胃癌的发生，还可以减少下一代感染。
❹ 根治 Hp 之后会复发吗？
答：对于成年人而言，根治 Hp 成功后，很难再次感染，不同地区复发率为 0～10%[18]。Hp 感染者的家庭成员共同治疗，有助于切断成员间的传播，降低复发率、提高治愈率[18]。
❺ 血检主要用于什么时候，根治后要做什么检测？
答：Hp 血清学检测的敏感度及特异度均较高，主要应用于初筛人群，如果曾经进行根治后的人群，建议做呼气试验（C13 / C14）复查。
❻ 和 C13/C14 呼气试验对比，血液抗体检测准确率差多少？
答：Hp 血清学抗体分型与呼气试验结果一致性较高，但如果不知道是否有重新感染，或者在根治后需要重新检测 C13 / C14。
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参考文献
[1] 杜奕奇,蔡全才,廖专,等.中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案)(2017年,上海)[J].胃肠病学, 2018(2):8-14.
[2] Xia C, Dong X, Li H, et al. Cancer statistics in China and united states, 2022: profiles, trends, and determinants[J]. Chin Med J (Engl), 2022, 135(5): 584590.
[3] Helicobacter, Cancer Collaborative Group. Gastric cancer and helicobacter pylori: a combined analysis of 12 case control studies nested with in prospective cohorts[J]. Gut, 2001, 49(3): 347353.
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[5] Nakajima N, Kozu K, Kobayashi S, et al. The expression of IGF-1R in Helicobacter pylori-infected intestinal metaplasia and gastric cancer[J]. J Clin Biochem Nutr, 2016, 59(1):53-57.
[6] Zamani M, Ebrahimtabar F, Zamani V, et al. Systematic review with meta-analysis: the worldwide prevalence of Helicobacter pylori infection
[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2018, 47(7):868-8876.
[7] Ren S, Cai P, Liu Y, et al. Prevalence of Helicobacter pylori infection in China: a systematic review and meta-analysis[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2022, 37(3): 464-470.
[8]《中国幽门螺杆菌防控白皮书》2023.6
[8] 吴开春.胃癌发生与幽门螺杆菌相关胃炎及癌前病变[J].肿瘤综合治疗电子杂志, 2022, 8(2):5.
[9]任伟,陈玲,夏瑰丽,等.消化道症状就诊儿童幽门螺杆菌检出率及影响因素分析[J].现代消化及介入诊疗, 2021.
[10] 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组,周丽雅.2022中国幽门螺杆菌感染治疗指南[J].胃肠病学, 2022, 27(3):150-162.
[11] HWANG Y J, KIM N, LEE H S, et al. Reversibility of atrophic gastritis and intestinal metaplasia after Helicobacter pylori eradication - a prospective study for up to 10 years[J]. Aliment Pharmacol Ther, 2018, 47(3):380-390.
[12]Malfertheiner P. Helicobacter pylori treatment for gastric cancer prevention[J]. N Engl J Med, 2018, 378(12): 1154-1156.
[13] 项安易,李全林,周平红.幽门螺杆菌检测方法研究进展[J].中华消化杂志, 2022, 42(11):4.
[14] Camargo MC, Beltran M, Conde-Glez CJ, et al. Serological response to Helicobacter pylori infection among Latin American populations with contrasting risks of gastric cancer[J]. Int J Cancer, 2015, 137(12): 3000-3005.
[15]胃黏膜幽门螺杆菌感染病理组织学专家共识
[16]体检人群幽门螺杆菌血清学检测专家共识(2022 年)
[17]第六次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告 （非根除治疗部分）
[18]中国居民家庭幽门螺旋杆菌感染的防控和管理专家共识（2021 年）
[19]中国儿童幽门螺旋杆菌感染诊治专家共识（2022）
[20]中华医学会肿瘤学分会, 中华医学会杂志社. 中华医学会. 胃癌临床诊疗指南 (2021 版) [J]. 中 华 医 学 杂 志 , 2022, 102(16):11691189.
[21]Sung H, Ferlay J, Siegel RL, et al. Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]. CA Cancer J Clin, 2021, 71(3): 209249.
策划制作
策划：秦嫣 | 监制：大王
图片来源：丁香设计团队 & 品牌方提供，案例来源：钱江晚报
合作专家：消化内科副主任医师 李剑
商品信息
商品名称：幽门螺杆菌试剂盒专场
活动时间：2024-05-22 00:00 至 2024-05-26 23:59
发货时间：下单后 3 个工作日内发货（周末 / 节假日顺延）
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