拾遗

河南大二女生怀孕7个月,被当成肾病治死:是时候反思这件事了

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相信医生,但不能迷信。

作者:李月亮 静女夭夭

来源:李月亮 

 01 

这两天有个挺离谱的新闻。

一个大二女生,

怀孕7个月了,水肿,去医院检查。

她没说自己怀孕,医生也没看出来。

结果当成肾病治疗,给治死了。

这件事凸显了现代医疗的弊端,

也给我们提了个重要的醒。

 02 

大二女生小庞23岁,

河南南阳邓州人。

今年2月份她放寒假,回了老家。

她父母一直在外地打工,

腊月二十六才回去。

回家后,父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少,

全身水肿,干家务时还有些气喘。

小庞爸爸不放心,

带着女儿去了邓州市人民医院。

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医院给做了一系列检查

血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……

查得挺全,就是没查怀没怀孕。

医生初步诊断:

肾病综合征,同时还有胸腔积液。

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 03 

小庞当天就住进了肾内科,

开始注射激素治疗,

还进行了肾穿刺手术。

除夕和大年初一,

一家人都是在医院过的。

更糟心的是小庞的病,

越治越严重。

2月11日,大年初二晚上,

小庞开始呼吸困难,昏迷不醒。

肾内科紧急和其他科室医生会诊。

会诊后医院对小庞进行了急救,

但没有效果。   

2月12日早晨5点多,

小庞被转到更大的医院

南阳市第一人民医院抢救。

入院时初步判断病情

是“肺部感染,呼吸衰竭”。

小庞当时已经没有心跳了。

医院紧急心肺复苏,

又给她打了肾上腺素,

忙活半天,总算抢救成功。

这家医院的医生比较敏感,

发现小庞“腹部膨隆,与孕晚期相仿”。

于是问她爸妈:

“患者有没有怀孕”。

她爸妈肯定也是不知道这事,说没有。

医生还是怀疑,

就给小庞做了彩超。

结果提示:确实是怀孕了,

而且已经31周多,7个多月了。

这家医院又组织医院各科室做了会诊。

这次的诊断结果,跟之前截然不同:

妊娠合并心脏病、贫血、肾积水,

胎死宫中,急性心力衰竭,

重度子痫前期,急性肺栓塞,

心肌病,肺部感染……

一大堆问题,看得出情况非常严重。

但是好在基本搞清楚了真实病情。

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情况复杂,当天11点,小庞再次转院。 

去到南阳市中心医院,

做了紧急剖宫手术,取出了死胎。

而这时,小庞的状态已经非常糟糕。

此后也一直处于昏迷状态。

虽然医院全力治疗,

但各项指标都始终不好。

8天后,她的呼吸和心脏都彻底停止。

医生用了很多办法也没能抢救回来。

她死了。

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 04 

一个23岁的女孩,

就这样稀里糊涂地丢了命。

小庞的父母不甘心,

开始向医院讨说法。 

他们觉得就算“女儿隐瞒了怀孕的实情,

难道医院检查不出来吗?”

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为了查明小庞的死因,

庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料,

导致鉴定中止。   

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小庞爸爸联系到了媒体:

“我们想走法律程序,

但医院不配合,我们也走不了。”

小庞爸爸表示,

他们和院方沟通过,

医生也承认他们有责任,

但就是不解决问题。

以至于事发快4个月了,

小庞的遗体还放在殡仪馆。

媒体的报道很快引发了舆论风波。

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 05 

6月1日,当地卫健委发布情况说明:

这是一起“既有患者未能真实说明病情,

又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”    

目前医院已经与小庞家属已达成赔偿协议,

并获取对方谅解。

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 06 

这个事令人惋惜,更令人费解。

女孩本人,和第一家医院的医生,

都出现了重大错误。

首先,女孩没有如实告知医生自己怀孕。

这里有两种可能。

一种是小庞不知道自己怀孕了。

这一点很多人都表示怀疑。

怀孕七个月,身体会有各种反应。

停经,孕吐,肚子越来越大……

如果是初中女生,

懵懵懂懂还可以理解。

但一个大二女生,

在现在这个信息如此发达的社会,

怀孕七个月还不自知。

那真是离谱。

所以这个概率非常小。

更大的可能是小庞知道自己怀孕了,

但不敢跟家人说。

她感觉不舒服,跟着爸爸去医院。

爸爸在场,她也不敢跟医生说。

估计是想着医生会根据病情治疗。

如果是肾病就治疗肾,

跟怀不怀孕关系不大。

没想到最后彻底治跑偏。

其实从后面两家医院的诊断看,

她最早在家里出现严重水肿,

应该是患了“重症先兆子痫”。

这是一种孕妇病,

典型特征就是孕24周以后,

出现水肿、高血压。

这个病本来就很危险,

死亡率超过10%,

需要及时住院,对症治疗。

可惜小庞虽然去了医院,

却没有如实说出孕情。

而医院的常规检查里,

其实是不包括验孕项目的。

很多医生也会默认,

如果患者怀孕定会告诉医生。

哪想到这个女孩偏偏就没说。

最后生生丢了一条命。

 07 

当然必须得说,

医生方面绝对是疏忽了。

一个有经验的医生,

应该根据患者的各方面情况,

做出综合的判断。

对一个23岁的大肚子、

水肿不舒服的女孩。

医生一般来说,

可以正常猜测她是不是怀孕了,

然后通过检查来确定。

可是这个医生给小庞做了各种检查,

就是没查她是不是怀孕。

本来女孩的病情就很严重。

医生又完全没有对症治,

很多药还都是妊娠期禁用的。

导致情况雪上加霜。

更离谱的是,

这家医院各科室的医生还会诊了,

结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。

这个事也反映了现代医院的弊端:

有些医生过度依赖仪器检查,

过度相信各项数据和指标。

没有发挥出医生作为

一个“智慧人类”的综合判断能力。

这其实很容易导致误诊。

因为每个患者,

都是一个复杂的综合体。

仪器给出的结果只能作为辅助参考。

真正治病,还得靠医生。

多看患者几眼,

多跟患者沟通几句,

可能比拿着一堆数据分析效果更好。

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 08 

接下来,我们说点更有用的。

咱老百姓,怎么才能更好地看病呢?

我总结了四点,大家参考:

第一,要具备基本的生理健康常识。

人有什么器官,

大体可能出什么状况。

大体怎么保养和预防疾病。

出了什么问题就应该去医院。

这都是不断积累的常识,

以免稀里糊涂地把自己耽误了。

其次,要会选择医院和医生。

中国的医院等级,

分为一级二级三级,三级最好。

每级又细分为甲、乙、丙三等,

甲等最好。

所以最好的医院就是三甲,

一级医院一般是社区医院,

医疗条件比较简单。

但胜在一般家门口就有,

而且患者少,不用乌泱泱地挤。

一般小感冒发烧,

完全可以去社区小医院。

当然,如果病情严重,

那就最好去三甲医院。

选医生也是同理。

如果是不好解决的大毛病,

就根据病情去抢大专家的号。

要是一点小问题,

普通医生就足够了。

我个人喜欢找四五十岁的医生。

这个年纪往往既有丰富的经验,

又得到了系统性的学习。

当然这个不绝对,仅供参考。

 09 

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最重要的是要知道如何跟医生交流。

去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料,

对这个病有个基础的认知。

别让医生给你从一加一等于二讲起。

医生的时间有限,

你要在几分钟的交流里,

充分了解最有价值的核心信息。

然后切记要如实、

全面向医生禀告你的病情。

这是小庞同学血的教训。

咱们去医院是为了治好病的,

别纠结什么面子,

也别怕医生说你。

你就老老实实有啥说啥,

知无不言言无不尽。

医生好根据你的情况做判断。

我们一定要知道,

医生也是人,不是神仙。

他们的判断能力也是有限的。

你一五一十都说了,

医生还不一定能准确诊断呢。

再藏着掖着的,

你不是坑自己玩儿嘛。

最后,感觉不对的时候,

要及时提醒医生。

原则上,我们肯定要充分信任医生。

认真听取医生的意见。

但是自己也要多留一个心。

好好看看医生开的单子。

医生是人不是神,

是人就有犯错的时候。

前几天就有个新闻。

一个男孩左膝长了个大瘤子,

结果医生给人家右膝切了。

还是个三甲医院。

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 10 

现在医疗技术虽然比过去发达得多,

但相对人这个复杂的生命体来说,

其实还是非常局限的。

而且医生的水平也参差不齐。

《临床误诊误治》的调查结果显示,

全球疾病误诊率大约占30%左右。

就是说,十个人看病,

就可能有三个人被诊断错了。

这当然也不能全怪医生。

主要还是疾病这个东西太复杂了。

所以咱们看病的时要认真看医生的诊断,

再结合自己的情况综合判断。

发现问题及时提醒医生。

不明白的地方好好跟医生探讨,

沟通越充分,治疗方案就会越准确。

如果这家医院的诊断结果,

你觉得不对劲。

最好再去别家医院看看。

多次诊疗出错的概率就小很多。

最后一句话,

每个人都是自己健康的第一责任人。

愿我们都健健康康,没病没灾。

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作者:李月亮。高人气作家,新女性主义者,扎实写字的手艺人。以理性和智慧陪万千读者成长。来源公众号:李月亮。本文导图非当事人,为配图