一年中哪个季节近视增加最慢?打赌你会猜错
一到暑假,很多孩子都会整天看电视、玩游戏。长此以往,这些不良的用眼习惯自然会破坏孩子的视力,加重近视问题。
但今天,我们却要为夏天好好撑撑腰,说说话。
因为近视这事儿真的不能怪暑假,相反——中山大学中山眼科中心曾对中国小学生的近视季节性变化作了研究,发现儿童的近视发展在夏季要慢于冬季。
这到底是为什么呢?今天我们请眼科专家来说说。
近视增加速度慢
主要和户外光照有关系
研究证明,充足的户外活动可以有效预防近视[1]。
这主要是因为,户外光线通过瞳孔到达视网膜,可刺激眼睛分泌多巴胺,可能减缓儿童的眼轴生长。
研究证明,光照度在 1000 lux 以上即可对预防近视产生效果,而在 3000~5000 lux 以上效果更佳[2],夏季的户外光线强度往往能够轻松达到这些标准。
为了更好地预防近视,建议每天保持两小时的户外活动时间[3]。夏天早晨 8~10 点和下午 15~18 点,光照充足也不那么热,比较适合带孩子出门。
当然对很多家长来说,除了努力抽出时间带娃去户外玩耍时,娃大多数时间还得在家待着。
「外忧」解决了,「内患」该咋整呢?其实有了季节的加持,咱们在其他方面再努努力,夏天就一定能成为视力管理的绝佳时期!
除了多带娃户外活动
延缓近视增加还要做好 3 件事
第 1 件事,是要保证室内光照充足。
近视防控中,除了户外活动外,保证室内光照充足也是一个重要的方法。
第 2 件事,是要养成良好的用眼习惯。
在近视防控中,除了环境光照的调节,养成良好的用眼习惯也非常重要。以下是几种公认的良好用眼习惯:
遵循「20 - 20 - 20」规则:每工作或学习 20 分钟,休息 20 秒,远眺 20 英尺(约 6 米)以放松眼睛[5]。
保持正确的阅读和书写姿势:保持身体直立,书本或屏幕距离眼睛约 30~40 厘米,避免长时间低头[6]。
避免长时间近距离用眼:建议每天累计近距离用眼时间不超过 2 小时,避免连续长时间用眼[7]。
合理使用电子屏幕:减少使用电子设备的时间,尽量选择纸质阅读材料;使用电子设备时,选择较大屏幕,保持适当的亮度和对比度[8]。
当然,如果孩子不幸近视了,家长也不必过于焦虑。
这里就要说第 3 件事了——
那就是要为孩子选对近视管理方案。从而起到延缓近视度数加深的效果、减少高度近视风险。
适合孩子的近视管理方案
真能让度数增加慢一点
常见的管理方案有很多:
➊ 普通眼镜:最为常见,但无法延缓近视发展
一般来说,很多家长在孩子近视后,第一反应就是带孩子去眼镜店配个眼镜。
近视后配戴眼镜是基础,这是最常见的矫正近视的方法。适当的屈光矫正能够提供清晰的视力,减轻眼睛的疲劳。
但需要注意的是,普通的镜片只能让孩子「看得清」,却不能延缓近视发展。
➋ 角膜塑形镜:夜间戴白天摘,不戴眼镜也能看清,但护理流程较繁琐、价格较贵。
通过夜间佩戴特殊的硬性隐形眼镜,在睡眠时重塑角膜形状,以达到日间矫正视力的目的[9]。
但角膜塑形镜的护理流程较为繁琐,需要孩子或监护人掌握正确的操作流程,才能减少因 OK 镜清洗不彻底造成的感染风险。
➌ 低浓度阿托品滴眼液:一种化学手段。
每天滴用低浓度阿托品(通常为 0.01%~0.05%),可以减缓近视的进展[10]。
由于单独使用阿托品无法满足近视人群看清的诉求,所以如果既想看清,又想要有「延缓近视进展」的效果,一般会和其他的近视管理方式联用。
➍ 离焦眼镜:可有效延缓近视增加。
有研究发现:视网膜离焦会诱导眼轴向着离焦方向生长[11,12]。
远视离焦会让眼轴向后拉长,造成近视进一步加深;而近视离焦会让眼轴向视网膜前方生长,从而起到延缓眼轴增长、减缓近视加深的效果。
使用离焦眼镜可以在提供中央清晰视力的同时,通过近视离焦减缓近视的进展。
有研究评估了离焦眼镜对近视管理的效果。结果显示,与常规单焦点眼镜相比,离焦眼镜在减缓近视进展和眼轴增长方面有显著效果[13]。
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2024 年 6 月 6 日是第 29 个全国「爱眼日」,每个孩子的眼睛健康都需要用心呵护。
趁着节日,逢夏季刚刚来临的今天,我们也想为大家介绍一个 80 余年都致力于为全球消费者提供全生命周期视力解决方案的光学品牌——豪雅。
豪雅旗下拥有多款产品,可以满足不同人士的视觉需求。
✅ 青少年(专注近视管理解决方案):豪雅新乐学
✅ 中青年(缓解视觉疲劳):豪雅锐美数码镜片
✅ 中老年(成人视机能 / 远近距离都能提供清晰的视觉):豪雅渐进三维系列
✅ 功能型镜片(阻挡有害光线,全面呵护眼健康):豪雅光智 X 变色系列
豪雅新乐学作为一款多点近视离焦镜,拥有可靠的临床随访结果,家长们大可以放心。那豪雅新乐学又是如何实现这一效果的呢?我们来详细介绍下。
拥有多区正向光学离焦技术(D.I.M.S.)
持续为孩子提供近视离焦
新乐学®镜片,是由豪雅光学技术研究开发部(TRD)和香港理工大学共同研发。
双方的专家们为了在框架眼镜镜片上同时实现屈光矫正与近视离焦,研发出「多区正向光学离焦」(D.I.M.S.)技术。
前面我们说过了,近视离焦,可以起到延缓眼轴增长、减缓近视加深发展的作用。新乐学镜片表面上分布的 396 个点状正向光学离焦区,能持续性地为配戴者提供近视离焦功能。
因此,新乐学的中间区域,可以让孩子看清楚;同时近视离焦区域,也起到了延缓近视的作用。
图片来源:品牌提供
6 年近视管理随访结果证实
有效延缓近视发展
豪雅新乐学是一款拥有随访实验的产品,更加真实可靠。
香港理工大学于 2014 年开始进行的旨在确定配戴多区正向光学离焦(DIMS)镜片是否会延缓儿童近视的进展而进行的一项为期 2 年的双盲随机对照试验中,共选取了 183 例 -1.00 至 -5.00D 近视球镜当量(SE)和屈光参差小于或等于 1.5D 的中国儿童。
儿童被随机分配配戴 DIMS 镜片(n=93)或单光镜片(n=90)。每 6 个月测量一次屈光不正(睫状肌屈光度)和眼轴长度。
与配戴 SV(单光)镜片相比,配戴DIMS(新乐学®)镜片的学龄儿童的近视进展明显减少 69% 。
图片来源:品牌提供
当然,随访时间越长,越能说明其效果。
与前 2 年随机对照试验期间的初始近视进展率或与一般人群近视进展率相比,根据 6 年随访结果显示,停止使用新乐学镜片不会产生反弹效应[14]。
新乐学 6 年的随访结果显示:配戴 D.I.M.S(新乐学®)镜片,近视度数 6 年累计增长仅为 92 度[15]。
近视虽然不可逆,但给孩子选择合适的近视管理方案,就能尽可能延缓加深,让孩子离高度近视远一点。
近视一旦发生不可逆转
但仍是能被有效控制的
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本文合作专家
郑亚洁
北京大学医学博士
副主任医师
本文审核专家
金 鑫
寿阳近视斜弱视防控研究所所长
参考文献
[1] Wu, P. C., Tsai, C. L., Wu, H. L., Yang, Y. H., & Kuo, H. K. (2013). Outdoor activity during class recess reduces myopia onset and progression in school children. Ophthalmology, 120(5), 1080-1085
[2] Rose, K. A., Morgan, I. G., Ip, J., Kifley, A., Huynh, S., Smith, W., & Mitchell, P. (2008). Outdoor activity reduces the prevalence of myopia in children. Ophthalmology, 115(8), 1279-1285.
[3] He, M., Xiang, F., Zeng, Y., Mai, J., Chen, Q., Zhang, J., ... & Morgan, I. G. (2015). Effect of time spent outdoors at school on the development of myopia among children in China: a randomized clinical trial. JAMA, 314(11), 1142-1148.
[4] CIE 2001: ISO 8995-1:2002 (CIE S 008/E:2001) Lighting of Work Places - Part 1: Indoor
[5] American Optometric Association. (2020). Computer Vision Syndrome
[6] World Health Organization. (2015). The Impact of Myopia and High Myopia
[7] Huang, H. M., Chang, D. S., & Wu, P. C. (2015). The Association between Near Work Activities and Myopia in Children-A Systematic Review and Meta-analysis. PloS One, 10(10), e0140419
[8] Dong, L., Kang, Y. K., Li, Y., Wei, W. B., & Jonas, J. B. (2020). Prevalence and Time Trends of Myopia in Children and Adolescents in China: A Systemic Review and Meta-analysis. Retina, 40(3), 399-411
[9] Cho, P., Cheung, S. W., & Edwards, M. (2005). The longitudinal orthokeratology research in children (LORIC) in Hong Kong: a pilot study on refractive changes and myopic control. Current Eye Research, 30(1), 71-80
[10] Chia, A., Chua, W. H., Cheung, Y. B., Wong, W. L., Lingham, A., Fong, A., ... & Tan, D. (2012). Atropine for the treatment of childhood myopia: safety and efficacy of 0.5%, 0.1%, and 0.01% doses (Atropine for the Treatment of Myopia 2). Ophthalmology, 119(2), 347-354
[11] 孙文峰, 林俊雄, 周翔天. 周边离焦在近视中作用的研究进展[J]. 中国实用眼科杂志, 2015, 33(007):709-712.
[12] Tse D.Y et al.(2007).Simultaneous Defocus Integration during Refractive Development. InvestigativOphthalmology & Visual Science, 48(12).pp5352-5359
[13] Cheng, D., Schmid, K. L., Woo, G. C., & Drobe, B. (2016). Randomized trial of effect of bifocal and prismatic bifocal spectacles on myopic progression: two-year results. Archives of Ophthalmology, 128(1), 12-19.
[14] Lam CSY, Tang WC, Zhang HY, et al. Long-term myopia control effect and safety in children wearing DIMS spectacle lenses for 6 years. Sci Rep 13, 5475 (2023). https://doi.org/10.1038/s41598-023-32700-7
[15] 多区正向光学离焦(DIMS)镜片对中国儿童的近视控制效果‒6年随访研究的结果。
策划制作
策划:rango | 监制:Feidi
插画:坂尼 | 封面图来源:坂尼