有一种剧痛叫“带状疱疹”，如何治好得快？教你3个方法快速治疗

▎药明康德内容团队编辑

• 疼痛、烧灼感、麻刺感、对触摸敏感；
• 疼痛发生几天后出现红色皮疹；
• 充满液体的水疱破裂并结痂；
• 瘙痒。

疼痛一般是带状疱疹的主要症状。对于某些人来说，疼痛可能非常剧烈。根据疼痛部位的不同，有时会被误认为是心脏、肺部或肾脏的问题。也有的带状疱疹患者只有疼痛，而不出现皮疹。此外，有些人还会出现发热、头痛、对光敏感、疲倦等。

• 带状疱疹后神经痛。对于一些患者（多见于高龄、免疫力低下患者）来说，即使水疱消除了，带状疱疹引起的疼痛还会持续很久（长达1年甚至10年都有可能）。这种情况叫做带状疱疹后神经痛，原因是受损的神经纤维从皮肤向大脑发出了错误和放大的疼痛信号，严重时会干扰患者的睡眠、情绪，甚至导致精神障碍和抑郁。
• 视力受损。眼睛内部或周围的带状疱疹会引起疼痛性的眼部感染，导致视力受损。
• 神经系统问题。根据受影响的神经不同，带状疱疹可引起脑炎、面瘫、听力或平衡感觉问题。

• 皮肤感染。如果带状疱疹没有得到正确治疗（比如使用某些不正规的“土方法”），可能会继发细菌性皮肤感染。

图片来源：123RF

• 年龄大于50岁。中国50岁及以上人群中，每年每1万人中约有29-58人患病，女性终身患病率为3.94%-7.9%，略高于男性2.86%-7.6%。随着年龄增长，患病风险还会升高。据估计，80岁以上的人中有一半会发生带状疱疹。
• 患有某些削弱免疫系统的疾病，如艾滋病和癌症。
• 正在接受癌症治疗。放疗或化疗可降低对疾病的抵抗力，可能诱发带状疱疹。
• 使用免疫抑制的药物。长时间使用糖皮质激素类药物如泼尼松，以及用于预防移植器官排斥反应的药物，可能也会增加患带状疱疹的风险。

而且和水痘一样，带状疱疹患者身上VZV也是会传染的，但传给的是没得过水痘（对水痘没有免疫力）的人，比如直接接触了带状疱疹破掉的水疱，就会被传染。这类人感染后得的不是带状疱疹，而是水痘。

如果怀疑自己得了带状疱疹，请及时就医。有下面这些情况更要引起警惕：

• 眼睛附近出现疼痛和皮疹。如果不及时治疗，这种感染可能会导致永久性的眼睛损伤。

• 年龄在60岁以上，因为高龄会明显增加并发症的风险。

• 本人或家里有人免疫系统较弱（由于癌症、药物或慢性疾病）。

• 皮疹面积较大，疼痛剧烈。

带状疱疹的治疗目标包括：促进皮损消退、缓解疼痛、改善患者生活质量。

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• 轻中度疼痛：对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药或曲马多。
• 中重度疼痛：可使用治疗神经病理性疼痛的药物，如钙离子通道调节剂加巴喷丁、普瑞巴林；三环类抗抑郁药，如阿米替林；或选择阿片类药物，如吗啡或羟考酮等。

研究显示，普瑞巴林联合羟考酮不仅能进一步降低带状疱疹后疼痛的发生率，还可改善患者日常活动与睡眠，提高生活质量。

现在有两种疫苗都可能有助于预防带状疱疹：水痘疫苗和带状疱疹疫苗。

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▲2006年以来，美国食品药品监督管理局（FDA）已批准用于防治带状疱疹及相关并发症的疫苗和药物（信息来源：公开资料；制图：健康榨知机）

▲2010年以来，中国国家药品监督管理局（NMPA）已批准用于防治带状疱疹及相关并发症的疫苗和药物（数据来源：公开资料；制图：药明康德内容团队）

最后也强调一下，虽然目前所有的疫苗都不能保证“100%预防、接种后绝对不会患病”，但水痘疫苗可以降低病情严重程度、减少并发症的发生几率；带状疱疹疫苗可能会缩短疾病的病程、减轻严重程度，并降低疱疹后神经痛的风险。

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