四川大学华西口腔医学院
周学东教授
、
徐欣教授
联合
美国罗切斯特大学
任延方教授
、
北京大学口腔医学院
岳林教授
等多名学者在
IJOS
发表综述文章——“Expert consensus on endodontic therapy for patients with systemic conditions”。本文全面总结了心血管疾病、糖尿病、慢性肾病、血源性传染病、自身免疫疾病、神经/精神障碍、肿瘤和炎症性肠病等对牙髓病治疗计划、操作要点和临床结局的影响，旨在为罹患系统性疾病患者的牙髓病专科诊疗提供参考和指导。
INFORMATION
文章基本信息
引用本文
：
Xu, X., Zheng, X., Lin, F. et al. Expert consensus on endodontic therapy for patients with systemic conditions.
Int J Oral Sci
16, 45 (2024).
DOI
：
https://doi.org/10.1038/s41368-024-00312-0
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文章摘要
患者的全身健康状况显著影响牙髓病的诊断、治疗及预后。综合考虑患者的全身与口腔健康状况对于确定牙髓病治疗的必要性和可行性，以及选择合适的治疗方案至关重要。本文是由多位来自全国的牙髓病学专家和临床医生基于当前临床证据的共识，旨在为疾病的临床诊疗提供指导，在确保患者安全性的前提下提升牙髓病治疗的临床效果。
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研究内容简介
牙髓病治疗可分为非手术治疗(主要指根管治疗/再治疗)和手术治疗。在牙髓病治疗开始前，口腔医生须对患者进行全面的检查，评估其全身及口腔健康状况以及具体患牙情况。这对于确定治疗的安全性、必要性和可行性，以及选择合适的治疗方案至关重要。大量研究表明，各种系统性因素，如年龄、妊娠、心血管疾病等均可影响患牙的治疗计划，进而影响牙髓病的诊断、治疗和预后。口腔医生不仅需要了解患者全身健康状况与牙髓病之间的相互影响，还须掌握在治疗患有系统性疾病患者时的临床管理要点。这一专家共识集合了多方专业意见，通过广泛的讨论和审议后最终形成共识，旨在为系统性疾病患者的牙髓病诊疗提供专业指导。值得注意的是，本共识基于目前可获得的临床证据，主要为非急症情况下的牙髓病治疗提供一般性指导原则。在牙髓病急症时，治疗目的在于及时缓解急性疼痛，并尽可能降低或避免系统性疾病进展的风险。
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研究结论
在处理患有多种系统性疾病的患者时，口腔医生需清醒的认识到个人医学知识储备和临床诊断技术的局限性。通过多学科团队合作，以循证医学和健康经济学为指导，为患有系统性疾病的牙髓病患者提供最优治疗方案，在确保患者安全的前提下，最大可能促进患牙的长期功能保存。
通讯作者简介
周学东
四川大学华西口腔医学院
四川大学二级教授，中国医学科学院学部委员，国家教学名师，华西口腔医院学术院长、口腔疾病防治全国重点实验室主任。主要从事龋病、口腔感染性疾病与全身健康的研究和临床诊疗。以第一完成人获国家科技进步二等奖1项，全国首届创先争优奖，部省级科技进步一等奖6项，国际口腔医学威廉盖茨（Gies）奖2项，爱思唯尔中国高被引学者，主编《牙体牙髓病学》《龋病学》《中华口腔科学》等教材专著19部。研究成果3次入选中国医学科学院颁布的中国医学年度重要进展。
岳林
北京大学口腔医学院
北京大学口腔医学院教授、主任医师、博士生导师。长期从事牙体牙髓病学临床、教学与科研工作，擅长疑难牙体牙髓病的诊断和治疗方案设计、复杂根管问题的处理与牙体缺损的保存修复。获省部级奖6项，发表学术论文100余篇，主编主译著作6部，主编北大教材《牙体牙髓病学》，参编著作20余部。
任延方
美国罗切斯特大学
临床医学博士，口腔科学博士，公共卫生硕士。美国罗切斯特大学医学及牙医学院教授，口腔全科副主任，伊斯特曼口腔急症中心主任。研究方向包括龋病、牙本质敏感、急性牙痛、牙齿变色与美白、口腔材料等。
徐欣
四川大学华西口腔医学院
四川大学华西口腔医院牙体牙髓病科主任医师、教授、博士研究生导师，长期从事牙体牙髓病的病因和防治相关基础研究与临床工作。入选“2012—2021全国口腔医学领域学者论文学术影响力排名top100”和爱思唯尔中国高被引学者，代表性成果入选中国医学科学院“中国2021年度重要医学进展”。任全国本科生规划教材《牙体牙髓病学》（第5版）编委，
Journal of Dental Research
编委。
本刊简介
《国际口腔科学杂志（英文版）》（简称IJOS）2009年创办，被SCIE、Medline、Scopus、WJCI等国内外知名数据库收录，在SCIE收录的口腔医学类期刊中影响因子连续11年位居Q1区。IJOS自创刊以来获得了许多重大奖项和荣誉。2019年入选"中国科技期刊卓越行动计划"；2018年荣获第四届"中国出版政府奖•期刊奖"；2013和2016年连续2次入选"中国科技期刊国际影响力提升计划"资助；2013、2015和2017年连续3次入选"百强期刊"；2013至2023年连续11次获评"中国最具国际影响力学术期刊"；多次获得"中国高校杰出科技期刊"；被评为首届西牛奖之"十佳精品英文期刊"和2022年度"西牛计划"之"精品英文科技期刊"；荣获“2023年度中国高校科技期刊建设示范案例库优秀团队”；入选“2023精品期刊展”。
周学东、徐欣约 5 分钟