共探慢乙肝前沿进展:“第一届功能性治愈研讨会”顺利举办
随着慢乙肝领域的进步发展,其临床治愈已成为可能。围绕慢乙肝的前沿进展,2024年7月28日,第14个“世界肝炎日”当日,由国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主办的“第一届功能性治愈研讨会”在沪举办。会议邀请国内乙肝领域的知名专家学者与青年骨干,围绕慢乙肝治愈和其远期结局,探讨乙肝领域的最新成果,以期为进一步提升慢乙肝治愈率、降低远期肝癌发生率与死亡率,提供新的循证医学证据与临床经验。
会议伊始,张继明教授转达了国家传染病医学中心主任、华山医院感染科主任张文宏教授对各地与会专家的热烈欢迎。张继明教授表示,慢乙肝功能性治愈是当下乙肝治疗的难点和热点,国内外专家在提高功能性治愈率方面取得较多的成果,但其治愈率还有待进一步提高。本次交流会是慢乙肝功能性治愈研讨的新尝试,希冀未来与全国各地多学科的专家学者密切交流合作,共促慢乙肝领域进展。
会议首先由南昌大学第一附属医院邬小萍教授主持,首都医科大学附属北京佑安医院陈新月教授就乙肝临床治愈的热点问题进行了分享。围绕“PEG IFNα48周后如何抉择?”“HBsAg转阴后的持久性及影响因素?”“乙肝疫苗如何助力功能性治愈者HBsAb转阳?”等问题,介绍了国外内研究进展以及该团队在以上领域取得的研究成果。陈新月教授指出临床治愈的优势人群、高表面抗体者HBsAg复阳率更低,并探讨了HBsAg清除者注射预防性乙肝疫苗的有效性和安全性,强调注射疫苗是产生高水平抗体的最强影响因素。
上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科张欣欣教授主持了本次研讨会的第二项报告,北京大学基础医学院陈香梅教授从宿主遗传因素出发,报告了基于全基因组关联研究(GWAS)方法筛选的,宿主单核苷酸多态性(SNP)在慢乙肝治愈领域的研究进展,并从开发基因相关干预策略,构建慢乙肝治疗预后模型等方面,对宿主遗传因素在乙肝治愈领域中的应用提出了展望。
浙江大学医学院附属第一医院感染科杨益大教授分享了慢乙肝临床治愈新方案和新技术的研究进展。杨益大教授指出,功能性治愈是目前慢乙肝治疗的理想目标,但cccDNA的存在和免疫耗竭是其实现的难点。采用免疫调节抗病毒联合治疗可以提高抗病毒药物经治患者的临床治愈率并改善慢乙肝患者的免疫功能。同时,提高慢性乙肝临床治愈率的方法已经开始临床验证,但要彻底治愈乙肝任重道远。
随后,在温州医科大学附属第一医院卢明芹教授的主持下,延安大学附属第一医院高晓红教授,西安交通大学第一附属医院何英利教授,无锡市第五人民医院邱源旺教授,郑州大学第一附属医院曾庆磊教授,复旦大学附属华山医院金嘉琳教授、李谦教授,复旦大学上海医学院陈捷亮教授等国内知名肝病研究专家学者积极交流,分享了基础医学研究与临床治愈工作中的方法与经验,提出了高水平的见解。
会议下半场,由南京鼓楼医院李婕教授主持,中山大学附属第三医院邓洪教授基于珠峰工程项目中期数据,分享了临床中乙肝功能性治愈的成效与困惑。中国慢乙肝功能性治愈“珠峰”项目执行6年,建立了全球最大的慢乙肝功能性治愈研究队列及专病大数据库,创立了从临床研究转化为服务国家健康事业的公益性项目的成功模式,取得了48周HBsAg清除率提高到31.4%的突破性进展,向乙肝功能性治愈的目标迈进了一步。
最后一场汇报由复旦大学附属华山医院感染科黄玉仙教授主持,复旦大学附属华山医院感染科李发红博士分享了慢乙肝安全停药的现状及策略研究。在会上,李发红博士也汇报了由张继明教授牵头开展的一项停药研究的结果,干扰素序贯治疗48周后显著降低停核苷类似物后96周的复发率,提高96周的功能性治愈率,为HBeAg阴性病人的安全停药提供理论依据,该结果已在肝病顶尖杂志JOH在线发表。
由上海市第六人民医院陈小华教授主持,上海市公共卫生临床中心张毅教授,上海市同仁医院刘岩红教授,复旦大学附属华山医院李宁教授、郑建铭教授、杨飞飞教授、秦艳丽教授、张咏梅教授进行讨论,交流了临床工作中的经验和困惑,加深了对慢乙肝功能性治愈的认识和理解。
最后,张继明教授对本次功能性治愈研讨会进行了总结,感谢各地专家学者远道而来,带来这场精彩的学术交流盛宴。也期待国内肝病专家加强合作,为更多患者取得乙肝功能性治愈率而共同努力!
撰稿:谢文涛 刘雨淇
责编:周媛媛
审核:李发红 张继明