医生的这个“暗语”一定要听懂！不然很可能会吃大亏……
深圳卫健委约 4 分钟别说医生的暗语了
我连女朋友的语气词都猜不透
▽
▲图源：小红书@曾熙捷
还是单身好啊！
对象的一句“嗯”
比医生的“观察一下”
更让人心惊
因为“观察观察”不一定有事
但“哦嗯额哼”就一定没好事
“观察一下”
可能包括这些情况
其实在医学上，“观察”也是一项医疗处置措施，而且非常常见。那什么情况下要“观察观察”呢？归纳了一下，大致可能包括以下几种情况：
01
轻度异常，很难一下弄清楚原因。为避免不必要的过度检查，先动态观察，定期复查，积累更多信息以更好的判断。
比如，体检某项肿瘤标志物升高一点，这里面的原因很复杂，很多原因都可能引起这种指标的轻度升高，大多数是良性原因——甚至只是吸烟、饮食等因素也可能引起稍升高。
当然！也不能排除恶性肿瘤引起的可能。但是，得了恶性肿瘤也可能肿瘤标志物正常，而如果恶性肿瘤标志物引起的升高，后续复查会一次比一次升高，只凭一次结果无法判断。不妨先观察一下，定期复查，动态看变化趋势。
▲图源：太帅图库
02
初步估计问题不大，可以暂时不用处理。毕竟治疗也是有副作用有伤害的，但疾病有往不好方向发展的可能，所以不能完全掉以轻心。不妨观察观察，既不必过度紧张焦虑，也别不管不顾。
比如，体检发现的小结节（肺结节、甲状腺结节、乳腺结节等），多数是良性的，医生经过初步判断暂不考虑恶性，这种时候观察通常是最好的处理。
如果急着处理，首先太小的结节，也很难一下弄清楚，会导致很多不必要的过度检查。确诊需要活检，太小的结节很难活检成功，而这也是一种伤害性诊疗（穿刺活检，不是完全无伤害）。
当然，不能直接忽视！
一方面并没有完全定性为良性，只是概率上大多数为良性，不排除有恶性可能，需要随访复查，动态观察；另一方面现在是良性，也不能保证以后不发展为恶性，虽然可以暂不处理，但定期复查还是必要的。
▲图源：“混知”公众号
03
尽管已经明确诊断了是什么病，但可以暂不处理。这种情况也可以观察等待，即所谓watch and wait（观察等待）。一旦出现需要治疗的指征，再开始启动治疗，并不会对总的预后有影响。
比如，小细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等惰性淋巴瘤，由于这种淋巴瘤生长发展缓慢，有的患者可以暂不急着治疗。
经专科医生判断并结合患者本人的意见，不妨先观察。但要定期复查，做好病情监测，一旦出现治疗指征，再开始治疗也不迟。
04
有的疾病或者说有的病情，或者本身就是自限性疾病（不治疗通常也会自愈），而且目前也没有太有效的病因治手段，那也通常是观察。也就是不用什么特别的医疗措施，或者仅对症处理。
比如，普通感冒、流感、新冠等，单纯病毒感染目前其实并没有太有效的针对病毒的治疗，这类病毒感染性疾病很多为自限性疾病，只要免疫力正常，基本上可以自愈。
如果出现很难受的症状，对症处理就可以；如果没有症状，观察就可以。所谓观察，并非完全不管，要“看着”（观察着），一旦有情况则转诊医院治疗。
05
病情需要治疗，不能回家观察，不能等以后再说，但目前又暂时病因不明，无法开展针对病因的治疗，这种时候需要在医院“观察”，即留观。医院通常会有“留观室”，里面有医生护士，一旦病情有变，可以随时呼叫医生护士；当然也可以收住院“观察”。
比如，腹痛去医院看急诊，医生检查后暂时没有找到病因（腹痛本身只是疾病的症状表现），难于开展针对性治疗，需要时间进一步进行各种检查和专科会诊。
在这之前，先观察一下（同时可视情况对症处理），有时实在弄不清楚，病情又不允许一直观察，要考虑急诊剖腹探查。
▲图源：抖音@天赋怪
重要提醒
到医院看病，如果医生让观察一下，别觉得挂号费白花了，非要医生开点药，为了迎合你而乱开药的医生才是渣。
医生让你随访观察，那是医生用其专业知识经过思考之后做出的判断！
但要切记——观察并非不管不顾，需要知道为什么不马上处理而是要观察，接下来的注意事项，需观察什么、观察多久，复查什么项目、多长时间复查，出现什么情况要及时就诊等等。
一定不能失访，从此“消失不见”，那可不行！因为“观察”≠“没事”。
记住：医学上，有时候，暂时不处理（观察）就是最好的处理。注意：“暂时”二字，观察是动态的，不要走极端。
▲图源：小红书@姜姜爱吃瓜
-End-
「有用就点在看」
本期封面：
来源：“肿瘤专科医生”公众号
喜欢就奖励深小卫一个“👍”和“在看”呗~