同居7年，婚后发现老公“生不了”
深小卫约 5 分钟我，30岁，单身。
最近一个大胆又疯狂的念头，在我脑中挥之不去：
想生个孩子。
闭着眼都能想象，热心亲戚知道后的一腔正义：
图源：Yolanda.
他人笑我太癫狂，我笑他人太天真——
有对象就一定能生吗？
答案是，不能。我发小小美就是活生生的例子。
小美和男朋友浩南同居7年，从没认真避孕，一直没孩子。
婚后1年，肚子依旧没动静，于是，他们去了医院检查。
拿到浩南的诊断结果时，小美觉得天旋地转，大脑一片空白：
无精症。
图源：《童话故事下集》，图文无关
浩南不置可否，转身离去，留下小美在风中凌乱。
因为他在认识小美前，就知道自己小蝌蚪“不太行”，有意隐瞒了她。
咔！今天我们不骂人找虐，主打解决问题。
来，上纯绿色干货，全程无尿点（我说的）。
什么是无精症？
现如今，精子所经历的劫难越来越多。
可以这么说，一个正常、健康的男人，产生的绝大部分小蝌蚪都是畸形的：
有的是没头，有的是没尾，有的是两个头……
图源：腾讯医典
看到这，是不是胯下一凉？
嘿！老哥稳住，这都不算事。
怕就怕连蝌蚪都没有……“小兄弟”貌似正常，却分泌不出小蝌蚪与卵子结合，就是我们说的无精症：
精液中 0精子。
这是严重的男性不育症，占男性不育的10%-15%，全球约1%男性中招。
无精症，分为梗阻性无精症与非梗阻性无精症。
梗阻性无精症（OA） ：睾丸生精功能正常，输精通道阻塞。
非梗阻性无精症（NOA） ：睾丸生精功能障碍。
图源：腾讯医典
那是不是说无精就“无能”？NoNoNo，枪还是能开滴，只是发不了子弹。
无精症主要影响的是生育能力，而不是性功能。
性欲的高低主要与体内的睾酮水平有关，他的勃起功能一般是正常的，所以嘛，这也是为啥同居7年，小美都没发现不对劲🤨。
图源：哔哩哔哩“biubiu小皮妹”
怎么判断对象可能不孕不育？
首先我们得明白，生育从来不是一个人的事。
怀孕就像栽秧育苗，种子优良，土壤肥沃，阳光充足，雨露也得恰到好处。
受精卵种进妈妈的肚子里，就像种子种在地里一样，9个月时间，会从一颗小黄豆慢慢长成一个小人儿。
图源：见水印
播种不结果，问题出在哪？我们来逐一排查：
01
成就“爸”业：关键看种子行不行
1
看“事后”有没有精液
众所周知，没有种子发不了芽。同理，“造人”没有原材料，肯定造不出来。
虽说精液量少，不一定是无精症，但不射精症、逆行射精，可能造成性生活后没有精液。
图源：腾讯医典
2
看精液性状咋样
健康男性的精液，应该满足以下条件：
精液量：1.5ml-6ml
颜色：乳白色或浅黄色
气味：栗花味
如果精液量少且稀薄，或呈红褐色，又或者有恶臭味，那要警惕存在病变可能。
图源：卖油条的书生
3
看“蛋蛋成色”
如果只有一个🥚或者没有🥚，可能得了无睾症或者隐睾症，生产精子的能力会大打折扣。
蛋蛋表面如果有麻麻赖赖、蚯蚓形状的血管，可能是得了精索静脉曲张，也会影响精子质量。
但是！
以上，都不能作为诊断依据。
精子“行不行”，不能仅凭肉眼定“生死”，还得是精液检查，如果两次以上经离心沉渣镜检均未见精子，即可以确诊无精症。
图源：《射雕英雄传》
02
“妈”到成功：最紧要是土壤o不ok
大多是4个部位异常引起的：
1
卵巢
负责生产卵子，如果月经不规则或者量特别少，可能排卵有问题。
2
输卵管
是运送配子、胚胎及受精的场所，如果输卵管堵塞，精子卵子无法“鹊桥相会”。
3
子宫
胚胎发育的场所，土壤贫瘠会影响着种子的发育。
4
下丘脑
是控制卵子及胚胎发育的CPU。
图源：腾讯医典
如果你们未采取任何避孕措施，有规律的性生活，12个月还没能怀上，各位懂该怎么做了吧？
怀疑自己/对象“生不了”咋整？
去医院别走错路，不孕不育不是去男科和妇科，而是去“生殖医学科”。
图源：“好奇博士”微信公众号
大妹妹小哥哥，顺带给大家提个醒，婚检和不孕不育检查不是一回事，换句话说：
婚检正常，也有概率不孕不育。
呐，就算检查出来了有问题，也不要压力太大，毕竟，可以开“外挂”！
拿浩南小美来说，在朋友的建议下，他们来到深圳市人民医院生殖医学科碰碰运气。
听取医生的建议后，他按照流程预约了睾丸穿刺活检。
但命运之锤并没打算就此放过他们，一周后的病理报告，再次带来沉重一击。
▽
没有精子，意味着不能拥有遗传学子代。
“也不是没有办法，可以供精或领养。”
医生的话让夫妻俩重燃做父母的希望。
图源：《童话故事下集》
精子库的精子可靠吗？
包的，都是国家严选“优质男”。
比你看男人的眼光毒。
我国对捐精者的检测非常严格，据说合格率不到20%，且一届不如一届🫣。
就说咱广东的要求，捐精者必须满足以下条件：
20-45周岁的中国公民
身高170cm以上
大学本科或以上学历
身体健康，无传染性（HIV阴性）、遗传性疾病，无纹身
无色盲色弱，近视不高于600度
不瞒大伙说，选精如相亲，即便捐精者的精子超强，但英年早秃，也会惨遭灭灯。
图源：《非诚勿扰》
经过几轮激烈的“人神大战”，2025年2月，浩南小美再次来到生殖科，决定做供精试管婴儿。
一系列检查后，小美进行了促排卵。
3月初，小美成功获卵10余枚，与捐精者的精子结合，培养出优质胚胎多枚，正等待时机进行移植。
图源：太帅图库
小美的事儿暂且告一段落，回到我的问题——
未婚，能不能自己生娃？
该说不说，娃是自己生，钱花自己的，痛也是自个担，与他人无瓜。
但从我国的法律来说，一天不持证“上岗”，就一天不“够格”。
说白了就是，男女双方必须领结婚证，且必须满足以下条件，才能在精子库申请精子——
① 种子欠火候：男方既biu不出精子、蛋蛋也“一滴都没有”，或有某些遗传病、严重精神疾病不适合怀孕等
② 土壤能育苗：女方身体有做试管婴儿的条件
看到这
我终于明白：
凡事要靠自己
所以，有人处对象吗？
要结婚的那种
-End-
「有用就点在看」
本期封面：
专业指导：深圳市人民医院生殖男科副主任医生 周琦、生殖医学科主管护师 王曼萍
信息来源：深圳市人民医院生殖医学科
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