经常反酸、烧心......胃食管反流千万别拖着！
丁香医生约 5 分钟带着酸味的消化物从胃里反流到咽喉、口腔；
早上起床，喉咙火辣辣的，牙齿酸涩；
晚上躺下，酸水直冲喉咙、鼻腔；
甚至半夜被反酸呛醒，咳嗽不止……
如果你经常遇到这些情况，很可能是胃食管反流病（GERD）。在消化内科门诊，胃食管反流很常见，亚洲国家的发病率约为 5%（约每 100 个亚洲人中有 5 个患病）。
比较典型的症状是反酸、烧心、胸口痛、胸骨后不适等，反流入口腔、咽喉部或肺部会出现咳嗽、哮喘、牙齿腐蚀。
图片来源：站酷海洛
很多人觉得这只是「小毛病」，认为身体上的不舒服，忍一忍就能过去。但事实上，如果长期忽视这个问题不仅严重影响生活质量，还可能会带来更严重的健康问题！
经常反流、反酸、胸口痛
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*线上就诊应提供具有明确诊断的病例资料，如门诊病历、诊断证明等，以帮助医生更准确地判断病情。
胃食管反流
为什么不能拖着？
胃酸原本应该待在胃里消化食物，但如果贲门（胃与食道的阀门）松弛，胃或十二指肠内容物（含胃酸、胃蛋白酶、胆汁等）就会频繁反流到食道，甚至咽喉、口腔、鼻腔。
胃酸的主要成分是盐酸，pH 值在 1.5～3.5 之间，腐蚀性极强。正常情况下，胃黏膜能抵抗胃酸，但食道黏膜没有这种保护机制。长期反流刺激食道、咽喉，会导致以下多种慢性疾病：
● 上消化道出血：严重反流性食管炎患者，胃酸腐蚀食道黏膜，食管会出现糜烂及溃疡，引发疼痛、吞咽困难，甚至出血。
● 咽喉和呼吸道问题：反流的胃酸会刺激喉咙，导致慢性咳嗽、声带损伤、慢性喉炎，甚至诱发哮喘。
● 牙齿腐蚀：长期反酸的人，胃酸会悄悄毁掉你的牙齿，造成牙釉质损伤，牙齿敏感、发黄、缺损，增加龋齿、牙周病风险。
● 食管癌：长期反流可能让食道细胞变异，增加食管癌风险。研究提示，0.5%～1% 的胃食管反流患者最终会发展为食管腺癌。
特别提醒一下： 如果长期出现反酸、烧心，尤其是伴随体重下降、吞咽困难、呕血等症状，一定要及时就医咨询医生，早干预早轻松，对症治疗效果更好。点击这里可快速咨询消化内科医生。
说了这么多可能对身体造成的危害，那应该如何治疗呢？
1. 改变生活方式：包括减轻体重，睡觉时抬高床头，戒烟戒酒，避免睡前进食，避免食用可能诱发反流症状的食物，如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂肪食物。
2. 药物治疗：
● 抑酸药：如质子泵抑制剂（PPI）、H2 受体拮抗剂，还有近两年上市的拉生类抑酸药（替戈拉生片、盐酸凯普拉生片），减少胃酸分泌，但需在医生指导下使用。
● 抗酸药：如氢氧化铝、铝碳酸镁等，中和胃酸，降低胃蛋白酶活性，减少酸性胃内容物对食管黏膜的损伤，起效快，维持时间短。
● 促胃肠动力药：如多潘立酮、莫沙必利、依托必利等，增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而减少胃内容物的反流，可以作为辅助用药。
3. 手术治疗：如果药物效果不佳，或出现严重并发症，可以考虑进行抗反流手术，具体需咨询医生。
胃食管反流病可以通过药物治疗来改善症状，提高生活质量。每个人的严重程度不同，治疗的方式上也有差异，建议在专业消化内科医生的诊断下合理用药治疗。
如果你经常被反酸、反流、烧心、嗳气等症状困扰，又不想请假排队去医院看病，不妨可以试试丁香医生线上问诊，及时咨询专业医生干预治疗，越早治疗效果越好！
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肠胃疾病易混淆
千万要重视
很多肠胃疾病症状都很相似，疾病误治的危害，可能比不治更大。
所以当遇到肠胃不适的问题，不要自行判断下结论，需要尽早排除那些可能导致胃反酸的其他疾病，避免延误病情。
我是否需要进一步做胃肠镜、CT、核磁共振等检查？
之前一直吃的胃药很管用，可以一直吃吗？
如果你的胃总是容易出现胃痛、胃酸、胃痉挛等不适症状，推荐线上问医生，只要把你的情况详细描述给医生，专业医生就可以线上为你进行病因分析和病情判断，给到合适的治疗建议。
自己从什么时候不舒服的？
具体哪个位置不舒服？上腹部下腹部？
有没有一直在长期服用可能伤胃的药物？
怎么不舒服？是饱胀？是隐隐作痛？饭前还是饭后？
以前有患过什么疾病？家里人有没有什么遗传病？
这次不舒服有没有吃过什么药？效果怎么样？之前的检查结果是什么？
线上问医生，花最少的时间和金钱还自己一个肠胃健康。
胃酸胃胀胃痛怎么办
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