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基孔肯雅热广东破四千，赶紧清理你家的花盆

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2025年7月8日，广东佛山顺德地区发现了一例基孔肯雅热。相信这个疾病的名字对于大多数人来说极为陌生，但仅仅两周多，7月24日，佛山确诊病例已突破4000。而7月25日，广州越秀也出现病例。
面对这个飞速进展的传染病，建议你赶紧清理一下家里的花盆等各种容易积水的小地方。
基孔肯雅热由基孔肯雅病毒传播，传播途径、症状与登革热极为类似，因此人类历史上可能有过多次暴发被误认为登革热，或是疟疾。做对应的病毒检测，或查特异性抗体可以区分基孔肯雅热与登革热。
此外，基孔肯雅热有一个典型症状：严重的关节痛、关节炎。这也是基孔肯雅热名字的由来：最初发现该病的坦桑尼亚南部，当地基马孔德语里基孔肯雅意思是“痛得身体弯曲蜷缩”。台湾地区取其意，称之为屈公病。
基孔肯雅热的致死率不高，只有千分之一。但就凭不想痛得死去活来，仍需重视。还有，虽然基孔肯雅热是急性传染病，大部分感染者经历4-8天的潜伏期（范围2-14天），7-10天的急性发病期后，就能恢复，但有些人的病痛会持续几周甚至几个月以上。
有研究显示高达20%的感染者在一年后仍受关节疼痛折磨。有关节炎等基础疾病的人更有可能出现此类后遗症。
如果不想成为那20%，最好的办法就是赶紧检查清理一下你周围可能积水的地方，比如花盆。因为那些地方是基孔肯雅病毒传播的关键媒介：伊蚊，最喜欢的繁殖地。
是的，和登革热、疟疾一样，基孔肯雅热依靠蚊子传播，属于所谓的蚊媒病。具体而言主要靠伊蚊属下的两种：埃及伊蚊和白纹伊蚊。
伊蚊属是原分布于热带、亚热带地区的一类蚊子，特征是有黑白相间的花纹，总共有1000多种。但伴随人类活动，如今伊蚊属的成员除了南极洲没去成，别的各大洲均有分布。
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埃及伊蚊可以算是基孔肯雅病毒的“青梅竹马”，这种伊蚊原始分布地在非洲，但早在几百年前就伴随奴隶贸易进入美洲。现在更是全球热带、亚热带地区都有分布。
埃及伊蚊不耐寒，但有些种群通过利用城市地下环境作为庇护所，也在温带活了下来，像美国埃及伊蚊分布最北已经越过了华盛顿特区。
所幸的是，埃及伊蚊在中国分布较少，只在云南、广东、海南等热带或接近热带区域。国内更容易碰到的是白纹伊蚊，也就是俗称的花蚊子。
这两种伊蚊外观很像，最明显的区别是白纹伊蚊胸部有道贯穿的白线，有机会你打死一只可以仔细看看。
白纹伊蚊原始分布地是东南亚地区，不过它更耐寒，当下分布以及潜在可以适应的地理范围比埃及伊蚊广不少，中国大部分地区都有它：
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近年来登革热、基孔肯雅热都有扩张趋势，一方面是全球气候变化让埃及伊蚊的生存范围扩大，另外一方面是都勾搭上了白纹伊蚊这个环境适应力更强的伊蚊。
而且白纹伊蚊也比埃及伊蚊更具攻击性，有反复攻击叮咬的习性。这或许也是为什么白纹伊蚊也被称为亚洲虎蚊。
说起习性，白纹伊蚊也算是蚊子界的奇葩。我们印象里蚊子一般都是晚上活动，但伊蚊却是白天活跃。其中埃及伊蚊在清晨黄昏时最活跃。白纹伊蚊是早上和下午最精神。
埃及伊蚊是室内室外都能活动，主攻室内，白纹伊蚊基本只在户外，不和你抢房子。你或许有这种经历，大白天在户外被大花蚊子狠狠咬了一个大包，这就是白纹伊蚊的经典犯罪特征。顺便说一句，白纹伊蚊只要可能绝不会只咬人一口，所以如果只有一个包，要么是你眼疾手快打死了蚊子，要么就感谢这只蚊子不知为何选择嘴下留情。
基孔肯雅热没有特效药，全球有两个疫苗获得部分国家批准，但中国没有批。而且这些疫苗也只是给少数去有疫情地区的旅行者使用。因此对付这种传染病，最关键的还是消灭传播媒介，伊蚊。
与之相关，国内最常见的白纹伊蚊也有一个显著特征：喜欢在静止的小型积水区域产卵。
不同于一般蚊子把卵直接产到水里，白纹伊蚊的雌蚊是把卵产在水的上方，比如水边的植物茎秆上。废弃的轮胎、积水的花盆，都是白纹伊蚊最喜欢的产卵地。城市里这些小型积水的普遍存在，也促使白纹伊蚊非常适应城市环境。
但是白纹伊蚊飞行能力弱，一辈子也就在出生地两百米内转悠。因此如果你被咬了，老巢大概率在附近，及时清理掉便说小了是免得以后再被咬，说大了也是为公共卫生出一份力。
还等啥呢，还不赶紧查查自己附近有没有积水。

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参考资料

https://www.cdc.gov/chikungunya/hcp/clinical-signs/index.html

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/chikungunya

https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMp1408509

https://www.fda.gov/safety/medical-product-safety-information/fda-and-cdc-recommend-pause-use-ixchiq-chikungunya-vaccine-live-individuals-60-years-age-and-older

https://www.ecdc.europa.eu/en/chikungunya-monthly

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