“要搬家了,最不舍的竟然是深圳的社康医生”???
谁懂啊?
小时候住家里没觉得
出来上班当牛马
开始租房了才发现
有一种“病”叫
▲图源:小红书“老梦爱吃糯米饭”
每次搬家
都是一次大型失恋现场
舍不得阳台的花盆
舍不得窗外的风景
舍不得拖了无数次的地板
舍不得一起遛狗的邻居
舍不得房间门上孩子身高的标记
……
▲图源:小红书@蒙娜丽辣
但我万万没想到
竟然有人舍不得
附近的社康医生
真人真事
发生在深圳龙华
被“表白”的人叫禹荣斌
北站社康中心的全科医生(也叫家庭医生)
▽
▲图源:小红书
放在十年前
看到《搬家舍不得社康医生》这种剧情
就跟《霸道总裁爱上扫地的我》一样
▲图源:小红书@班纳和Money
但是这些年
“画风”忽然就变了
社康的环境、硬件是越来越“高大上”
有什么事,社康医生是“真敢上”
大家身体出了毛病
第一时间想到去社康找“熟人”
特别是在“宇宙中心”龙华区
👇
▲图源:(上)陈维榕chen(下)深圳微时光
这里进深圳中心区福田
只需10分钟
以前龙华人看病的常规操作是进福田
找北大医院、市妇幼、儿童医院…
而现在
龙华的社康全科医生
都有点受宠若惊了:
周边的居民
怎么越来越粘人?
01
“他搬到了东莞
还要回龙华找我看病”
今年1月,龙华区民强社康中心的副主任贺宇峰,因为“10秒复位一个手肘半脱臼的小男孩”,在家长圈小火了一把。
这位全科医生,有30%的患者是儿科的小朋友。
前两年,有个潮汕大哥因为房价贵,搬到了东莞塘厦。这哥们生了4个小孩,自家就是一个“幼儿园”,常常“一娃得病、传染一窝”。
每一次,大哥都要等贺宇峰出诊时,带着4个“化骨龙”,从30公里外的塘厦跑回龙华。
贺医生很疑惑:“东莞也有医院或者社区卫生中心啊?”大哥有点不好意思:“有是有,但是我的小孩很奇怪,看了你,药也不用吃就好了。”
最“奇葩”的是全科医生刘波,40多的年纪、60多的白发,日常基操是骑着小电驴走街串巷看望居民,有时去档口帮衬两斤猪肉(真买),有时上门请教一下怎么装修(装!),硬是“混”成了周边精神障碍患者的“亲人”。
▲刘波(左)骑着小电驴走街串巷(表情有点僵,因为是摆拍)
社康医生受宠,放在以前是不可思议的事。
2015年贺宇峰刚从医学院毕业时,已经被老家河源的三甲医院外科录取,他曾犹豫过要不要来深圳参加全科医生的规培(规范化培训)——毕竟,进大医院才是主流的“正道”,去社康更像是“邪修”。
人家听说你是某个大医院的,第一反应,哇,好厉害!一听是社康的全科医生,全科干嘛的?是农村那种赤脚医生吗?”
深圳从1996年开始试点建设第一家社康中心,但到2015年仍然“不尽人意”,那年,深圳晚报发起的一项调查显示,仅4成多的市民会首选社康中心看病,近8成的受访市民认为社康医生水平不高。
社康很尴尬,深圳很受挫,从罗湖到宝安、龙华,一场场“反击”开始暗暗发力。
02
把居民宠上天!
“需要什么,我们就给什么!”
龙华区卫健局局长吴义龙,骨科医生出身,年轻时也曾“看不上”社康的医生。“社康是啥?不就看感冒的地方吗?”
2021年,吴义龙从龙华区中心医院调往龙华区卫健局,由院长变为局长,一到岗就“火”冒三丈——当时正是疫情最吃紧的时候,隔离酒店、院感……哪哪都是“火山口”。怎么办?找谁好?
最后,“全靠社康这群子弟兵”,他们就在居民的“家门口”,熟悉周边小区、城中村的每一条路、每一栋楼……
▲社康医护上门为行动不便的阿婆服务
一场场硬仗打下来,“义”字当头的吴义龙拍拍胸口:
接下来,一定要好好发展社康,支持基层这群兄弟姐妹。
身高1米8的龙华区卫健局副局长冯程程,来自安徽,家里经商,他从小在父母身边耳濡目染。
当领导把搞好社康的“落实”任务交给他时,他身上的徽商DNA一下子动了。
社康怎样才能火?他的思路简单而直接:社康就不要把自己当政府事业单位,而是向企业学习,用户思维、需求导向:
“居民需要什么,我们就做什么。”
这句话一下子戳到了社康主任们的“心趴”上。各个社康纷纷卷了起来,各出奇招,把社区的居民“宠上天”。
① 开门时间变了——
以前,社康下午5:30就关门。打工人下班,医生也下班了。现在开始增加午诊、夜诊,医生护士两班倒,一直开到晚上10点。
民强社康中心主任黄圣良说:“我们连年初一都开门。”
② 做的事变了——
以前每个社康都差不多,坐等居民上门,该看病看病、该打针打针(预防针)。现在,主动出击,摸清周边居民的痛点和刚需,差异化发展。
打工人需要“大保健”?北站社康中心拿出1118平方米,开辟“旗舰中医馆”。
这里紧挨着深圳北站,周边是政府大型安居房龙悦居,还有各种新建的楼盘,住满了在福田、南山上班的打工人,颈肩腰腿痛是他们的最大“痛点”。
一到傍晚六七点,社康就躺满了下班回来的打工人,推拿、理疗、针灸、拔罐轮番上阵……浑身的班味化作艾条的青烟,被抽风机一波带走。
▲北站社康旗舰中医馆大型“去班味”现场
龙华年轻人多、生娃也多,产后妈妈需要呵护?
和平里社康站推出产后康复,瑜伽+电疗,10个疗程下来,看着腹直肌分离从3厘米缩到1厘米。
……
03
“大佬撑腰”
把社康的“战斗力”拉满
去大部分社康看病,你仔细看门口的招牌,会发现“社康名”前面,还有一个“医院名”。比如,龙华区人民医院油松社康中心。
这是一个“深圳特色”。1996年,深圳第一家社康中心(水库新村社康中心)面世时,就是由医院建立、由医院管理。
——这叫院办院管。
当年是没钱,让医院帮忙办,“想着你办一家,我办一家,比较快。”
后来发现,这招竟有“隐藏”buff:社康不用“单打独斗”,万事有医院这个“大哥”做后盾。
近年来,“大哥撑腰”(院办院管)又有了“升级版”——基层医疗集团。
以龙华区为例,全区所有的公立社康机构,分别与两家区属综合医院“打包”在一起——
龙华区人民医院,与61家公立社康,组建区人民医院集团;
龙华区中心医院,与38家公立社康,组建区中心医院集团。
你不是吐槽社康医生水平差、看不好病吗?
医院派专科医生“下社康”,出门诊、建立专家工作室、给社康医护“开小灶”做培训;社康的全科医生也会“上去”,定期到医院的专科轮转、进修。
医院的专科医生还加入社康的家庭医生团队,参与社区慢性病管理。听说小区里有个“老高糖”,血压、血糖比AK还难压?专科医生会及时上线会诊,传授“压枪”技能。
——这叫医防(医疗和预防)融合、全专(全科和专科)协同。
▲社康医生到医院专科轮转培训
你不是吐槽社康缺药、做不了复杂的检查检验吗?
集团祭出“五大金刚”——建立五大医学共享中心(检验检查、医学影像、心电图诊断、病理诊断、远程超声诊断)。
医院的检验科、超声科、影像科、病理科“直管”各个社康机构,患者在社康做检查,专家在医院读片、出报告。此外,还建立一体化药房,医院有啥药,社康就有啥药。
——这叫院社融合。
医院和社康融合在一起了:
一家人、一本账、一盘棋。
因为是一家人,龙华区人民医院做出了一个“违背祖训”的决定,口腔科直接把普通门诊“下放”到和联社康中心,院本部慢慢专注于疑难复杂的亚专科(比如口腔肿瘤、颌面外科)。
和联社康也很“会做人”,拿出半层楼放牙椅、做口腔科门诊,稳稳接住看牙补牙大军的“泼天流量”。
同样接住泼天流量的,还有民强社康中心。它位于5号线民治地铁口旁,一站之外,就是深圳数一数二的“牛马”通勤枢纽——深圳北站。
▲小卫亲测深圳北站“地狱”早高峰
民强社康周边光一个民强社区,就有18个城中村。一个小小的社康中心,实际服务10余万人(相当于内地很多县城的人口)。
所以它有个外号:
地表最强“牛马社康”。
2024年,只有50多号人的民强社康,把门诊服务量干到了29万人次,全龙华第一(第二名18万):
断崖式遥遥领先。
2024年,整个龙华区的诊疗量(只算区属区管医疗机构)也在全市逆势上涨,其中社康占了6成以上。
“10个龙华人看病,6个去社康”。
我们偷偷问龙华的社康小伙伴,“你们奖金最高的医生,一个月能拿多少?”
小伙伴笑而不语,悄悄伸出了一个手掌。
04
“现在都抢着去社康
做全科医生”
对于社康,龙华是真金白银地投入、明目张胆地偏爱。
论面积,龙华社康的平均面积达1278平方米,全深圳第一。127家社康机构遍布全区,最多走10分钟必有一家,形成“十分钟社康圈”。
论医护待遇,龙华在全市第一个喊出了“社康医生收入高于医院本部”:
社康中心全科医生平均待遇,不低于医疗集团同等级别专科医生的1.1倍。
而且同工同酬,奖金(绩效工资)只看工作量,不分有编没编。
难怪院长们说,现在医院的医生想转岗去社康做全科医生,得排队。
财政也是优先把“鸡腿”给社康。看一个门诊,龙华区财政给医院的补助是55元,而给社康的是70元。
医保也在引导市民“去社康首诊”。医保局给社康的定价,普遍比三甲医院低20%。
收费低就算了,报销比例还更高。市民去看一次普通门诊,在三甲医院看,医保统筹基金报销55%,而在社康看,能报销75%。
水平高、环境好、收费少、报销多,医生把你哄成“胚胎”,情绪价值给满……这样的社康,谁遇见了不迷糊?不动心?
一套组合拳打下来,社康在龙华“杀疯了”——
2024年,龙华区所有社康机构的服务人次达到780万,同比增长8.21%,占区属医疗机构总诊疗量的65.76%,远高于全市(接近40%)。
龙华人已经用脚投票,习惯了“有事先去社康”。
如果说医院是大超市,那社康就像便利店。在“医社融合”的龙华模式下,这些“便利店”都成了“大超市”在社区的门店,社康成了医院设在社区的门诊部。
“谁会动不动就去超市买东西?肯定是先选家楼下的便利店。”
今年4月,“梁司”也来了。
国家卫健委体改司原司长、清华大学健康中国研究院院长梁万年,拖着拉杆箱来到了龙华,深圳首个全科医学院——南方科技大学全科医学院在龙华区人民医院挂牌,梁万年出任院长。
他说,龙华的医院诊疗量在下降,社康诊疗量在上升,这是最好的标志,是全国最期待见到的分级诊疗格局。
“我跑了全国很多地方,在龙华看见了,这里已经实现了。”
-End-
「有用就点在看」
本期封面:
信息来源:深圳市卫健委基层处、深圳市龙华区卫健局、深圳市家庭医生协会
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