儿子 4 岁，我才发现他的小 JJ 和别的孩子不一样
丁香妈妈约 8 分钟男孩的家长，是不是也格外关注孩子的私处问题，尤其是 JJ 和蛋蛋？
今天跟大家分享的这个故事，来自身边一位妈妈的亲身经历。孩子 4 岁，她才发现自己家娃的小 JJ 和其他孩子的不一样，赶忙带着娃去看医生。以下是她的自述。
那天晚上，家里两个小男孩刚洗完澡，房间里还回荡着他俩的尖叫声，两颗头还湿漉漉的没擦干。
其中一个，是我家的娃，另一个是妹妹家的娃，
她家孩子只比我家的小了 20 多天，两个同龄小男生在一起，总会爆发出无穷的破坏力。
妹妹监督两个娃洗澡，从卫生间出来，妹妹说自己家的娃的 JJ 似乎有点红红的，想在亮的地方给娃看看。
她抓着娃，我去找棉签送到卧室，一看到她家娃的小 JJ，我愣住了：
「她家娃的小 JJ ，怎么跟我们家的完全不一样」
她家娃的小 JJ 顶端，「小蘑菇头」已经露出小半个了，而我家的还死死藏在里面，完全露不出来，和小时候一摸一样。
我家的（上） VS 别家的（下）
同样是 4 周岁的娃，差距会这么大吗？不应该啊。
「你家的小 JJ，什么时候露头的呀？」
我妹说，好像是从去年年底开始，慢慢有点露头，然后变成现在这样的。
她说是娃的正常发育。
「为啥我家的就不露头？你们家有没有给孩子做了什么？」
妹妹说，娃 3 岁以后，都是孩子爸爸带着洗澡，会教他把包皮往上撸一撸，尽量翻开去洗。
啊？难道是娃大了，就可以翻开了吗？我家已经好久没试过给娃翻开洗了，会不会已经耽搁了太长时间，把娃给耽误了？
毕竟我上次试图翻开洗，还是在娃小时候，那时娃的包皮根本翻不开——
我家娃的包皮，从小就卡得牢牢的，纹丝不动。
我家娃的包皮
从小就翻不开
娃小时候，我就知道 1 岁以后，男孩子的包皮进来尝试翻开洗。
娃的爸爸在外地工作，没法带娃洗澡，所以娃 1 岁左右的时候，我就尝试过把他的包皮翻开洗。
当时，我小心翼翼往下翻动娃的包皮，可包皮翻起来好像没尽头。
一层又一层翻，最后，在 JJ 头缩成一个小小的红红的圈。整个圈里红红涨涨的，崩得很紧，看着像发炎了似的。
圈圈里露一个小黑洞洞，里面啥也看不着。
再往下翻吧，我也害怕，也怕掌握不好力度，把孩子弄疼。
「和医生说的不一样，根本就翻不开啊。」
当时我还问了孩子爸，他爸爸说，他好像小时候也翻不开，后来自己就能出来了，我俩就都默认，也许孩子长大就好了。
加上带娃做儿保的时候，医生也完全没提过 JJ 的事儿，我们也就比较佛系，没再管过娃的 JJ。
没想到，一晃眼 3 年过去了，别的小朋友已经发生变化了，他还完全没动静。
难道是他的小 JJ 有问题？是传说中的「包茎」？
我抱着手机开始补功课：3 岁以后，89% 的孩子就会露出一部分了，可我家都 4 岁了。
丁香妈妈 APP 孕育百科截图
不搜不知道，一搜「包茎」吓一跳：
迟迟不露头，很可能是「包茎」......
平时不好清洁，很容易发炎......
大一点的孩子，都是要去做手术割包皮......
接着，我又开始搜「包皮手术」。
有人说要孩子做完手术很疼。还有人说孩子小时候做了包皮手术，结果切太多了，现在包皮过短，又得看医生。失败案例一大堆，看得我心里一阵发慌。
一瞬间，我特别后悔，后悔自己这么些年，完全没管儿子的小 JJ 的事儿，就这么傻傻等到现在。
当天晚上，我不甘心，又试图去帮娃往下推一推，很紧，和小时候一样，压根就推不动。
再往下，娃说：「妈妈，我有点点痛」。
我赶忙松手，要是把娃扯坏了咋办，放着不管，洗不干净，娃将来容易发炎又会很疼。
焦虑哗啦啦涌上来，我又让自己赶紧镇定下来：先别自己吓自己，也许不是呢，让医生先看看再说。
打开手机挂号，我家附近有一家儿童医院里，找到了泌尿外科 - 包皮门诊。可能是暑假包皮手术很热门，号子不好挂。
我抢到的号，已经排到了 2 周后。
挂号手机截图
医生看了儿子的小 JJ
「你家这是包茎」
那天一大早要去医院，我去叫儿子起床。
他坐在床上，很委屈地说：「我不要去，我的 JJ 没有事，一点事都没有」。
前几天，我就和儿子铺垫过，要带他去看一下医生，请医生检查一下他的 JJ，他可能是觉得害怕。
不止是他，我自己心里也直打鼓。
我安慰儿子，妈妈知道你有点害怕，现在我们去医院，先让医生叔叔检查一下，就是看一看。儿子终于愿意配合了。
图片来源：站酷海洛
那天泌尿外科的候诊区里，场面非常壮观……
走廊上挤满了一群穿着长袖当裙子的小男生，可能都在等着做包皮手术，或者已经做完包皮手术了。
我们的号在很后面，坐在候诊区等了很长时间。
可能是「手术」这个字眼被儿子听到了，他说「妈妈，我不想做手术」，他凑近靠紧我，还拉住了我的衣袖。
我把他抱在怀里，安慰他，我们今天就是配合医生看一下，不用做手术的。我的手一下一下摸着他小小的背，想让他平静下来。
见到医生，儿子的第一句话就是，「医生叔叔，我的 JJ 没有问题」。
医生还比较和蔼，温柔地说，「别紧张，我就看一下」。
我儿子呆呆地站在那里，配合着脱了裤子给医生检查，医生看了一眼，我就听到医生说：「是包茎」。
我心里一咯噔，终于，最怕的还是要来了。
我还没接话，就听到医生接着说：「这样吧，先给你开一种药膏，回去每天晚上睡前涂 1 次试试」。
这是怎么回事？真的不用手术吗？
医生解释说，很多小男孩都会遇到生理性包茎，是天生的，包皮很紧，里面的头很难露出来，是很正常的，不用太紧张。
对这样的生理性的包茎，除了发炎需要及时手术外，更推荐先尝试激素疗法，就是涂一种药膏。每晚睡觉前连续涂一段时间，有很多孩子涂了药就能好转，不发炎，就不一定就需要手术了。
我连忙问，具体要怎么涂呢？我有点不会、也不敢往下拉孩子的包皮。
医生给我演示了一遍：
他拉开儿子的 JJ ，告诉我要把包皮一直往后拉，拉到露出红红的一圈包皮边缘，能看见黑黑的小洞（洞里就是躲着的头），再把药涂到前面最窄的圈圈上。
医生还解释，最顶端这一圈红红的边缘包皮不是发炎，是包皮尖端正常的充血状态，不要担心。
丁香妈妈 APP 孕育百科截图
药膏连续涂几周，孩子的包茎情况就会好转，每晚涂药，第二天清洁的时候可以轻轻往下拉一拉，看看情况。
不用挨一刀，还有更推荐的办法，我心里松了一大口气。
回家第一次涂药
就把娃弄疼了
等我拿到药膏，发现竟是个老熟人：糠酸莫米松乳膏。
之前娃的外婆来杭州，被蚊子咬了变成一片大疙瘩的时候，医生开的就是这个糠酸莫米松乳膏。没想到，也对娃的包皮有帮助？
接下来就是实战了，医生交代了，得连续涂药，不能断。
当天晚上睡觉前，我按照医生演示的样子，把儿子的 JJ 包皮往后拉，准备涂药。
可我不太熟练，不能一次就拉到位，又怕弄疼孩子、又怕没效果，一点点反复拉了好几次，才露出一个红肿的圈圈，再挤了药膏涂到口口上。
为了保证效果，包皮复位后，我还又用力往下挤了挤里面的药膏。
结果，第二天一早，娃就告诉我：「妈妈你昨晚弄疼我了，我尿尿会痛」。
眼看着娃已经有点抗拒涂药了，我只能继续想办法。
我看着家里到处蹦跶的弟弟一眼，现在，他弟弟的蘑菇头已经可以露出来了，自己往下翻也很熟练了，是不是可以让弟弟来教他。
下午，让妹妹跟他弟弟商量以后，他弟弟直接走到他面前说，哎呀，很简单的呀。
大家就看到他弟面对着他，叉着腿，随手往后一撸，跟他说：「诺，你看，就这样」。
于是，他也学着自己往下翻，很快就学会了。
我们惊喜地发现，只是涂了一晚的药，翻下去后虽然还是红肿的一个小圈圈，但第一次能看到里面的蘑菇头了。
才用了一次，这药膏，效果就这么好的吗？！
后来涂药，娃就自己翻，我只帮他涂药，娃很乐意配合。
第三天，包皮已经贴上蘑菇头表面了。
第四天，蘑菇头已经露出来了一点点。
第五天，蘑菇头露出的越来越多。
没过几天，娃 JJ 里的蘑菇头也已经几乎都露出来了，几乎追赶上了弟弟的进度！
现在，我们还在用药中。娃虽然蘑菇头的下面还没露出来，但已经成功了一大半。娃的 JJ 能翻开清洁，也不用担心以后会发炎。
最高兴的还是，娃已经不会因为容易发炎，再白白挨一刀啦～
如果家里也有和我一样包皮翻不动的娃，娃 3 岁以后，担心的话可以及时去看医生。
医生点评：
很多家长都会有孩子包茎的烦恼。很多人带孩子来就医的时候，都是孩子比较大了，也有家长自己在家里给娃暴力翻包皮，导致孩子受伤。
这位妈妈的整体操作很及时，不会自己暴力操作，有问题交给医生处理，并且时间也不算晚。
男孩子 3 岁以下，因为包皮口小，包皮里面和头部表面有粘连，包皮不能完全翻开，这叫做「生理性包茎」。在 3～4 岁之间，随着正常发育，大部分男孩子可以逐渐正常翻开，一般到小学 4 年级左右才部分 / 完全暴露头部。
孩子 3 岁以内翻不开包皮，都不用焦虑。
对于生理性包茎，尤其是很难翻开的生理性包茎（像文章里这种完全不露头的），真的不建议家长自行去翻动，很容易带来裂伤、瘢痕，变成病理性包茎。
文章里提到的糠酸莫米松乳膏，属于「局部皮质醇激素治疗」，对于生理性包茎来说，是一种很安全的方法。
有研究已经证明，使用糠酸莫米松乳膏激素治疗有效率达到了 88%，而且没有发现副作用，治疗的孩子皮质激素水平和正常孩子没差别。
这种方法，也适用于因为包茎问题，伴随不适、感染、排尿、卫生问题的儿童。具体是否适用、怎么用，要去看医生，遵医嘱用药。
需要注意的是，在起效后，停药了也需要每天翻开包皮给孩子清洁，否则包皮口容易回缩，复发包茎。
注意翻开清洁后要及时复位，避免造成孩子包皮卡顿。如果遇到不能翻回来的包皮卡顿，需要急诊送医院处理。
本文专家
孙俊杰
审核专家
深圳市儿童医院泌尿外科主任医师
中山大学中山医学院博士
香港玛丽医院访问学者
孔令凯
审核专家
中国人民解放军第二军医大学儿科学硕士
卓正诊所儿科主治医生
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策划：嘉树
监制：大力
排版：刷子
题图来源：站酷海洛