突发重大公卫新闻:8月27日,7月31日刚刚正式上任的CDC主任Susuan Monarez博士被解职。美国关键公卫机构再度陷入群龙无首的混乱状态。满打满算,Monarez担任CDC主任都不到4周,创下了最短命CDC主任的纪录。其超短任期可以说是恰如其分地反映了特朗普、小肯尼迪治下,美国健康政策的荒唐无序。过去CDC主任不需要参议院投票确认,但2022年美国的《公共卫生法案》改变了这一点。Monarez成了第一位经参议院表决确认的CDC主任。但Monarez并非特朗普政府的首选。最初被提名的是前众议员Dave Weldon,著名反疫苗人士。可由于无法获得足够多的参议员支持,3月13日,在原定的国会听证会开始前一小时,特朗普政府突然撤回提名。3月24日,宣布改为提名Monarez。可Monarez的提名又给CDC带来困境。1月23日,特朗普政府执政后不久,Monarez被任命为CDC的代理主任,在正式主任到任前,负责管理机构运作。进入CDC前,Monarez长期在美国政府任职,包括在健康与公共服务部(HHS)下的其它健康部门。考虑到特朗普上台后,马斯克DOGE等一系列的胡作非为,CDC等诸多关键政府健康部门都陷入混乱,由一个政府工作经验丰富的官员暂管,可在一定程度上维持机构稳定。但被提名为CDC主任后,按规定,Monarez不能再担任代理主任,于是此后数月,CDC陷入领导层真空。这也给了HHS部长小肯尼迪屡次绕过CDC,亲自调整美国疫苗政策的机会。例如,限制新冠疫苗的使用,这本应由CDC决策,可CDC没有领导者,小肯尼迪便获得了毫不受限的权力。由于参议院议程繁多,7月29日才投票通过了Monarez的任命,7月31日,她宣誓就职。值得注意的是,Monarez是PhD背景,并非MD(医学博士),她成了美国自1953年以来第一个非MD学位的CDC主任。可如今,她创下了另一个尴尬纪录:有史以来任期最短的CDC主任。目前Monarez本人尚未出面解释自己为何被离职,据媒体报道是由于和小肯尼迪因疫苗政策、CDC人事等发生冲突。但Monarez的律师已发表声明:“小肯尼迪和(其治下的)HHS的目标是利用公共卫生来获取政治利益,并将数百万美国人的生命置于危险之中。
当Monarez拒绝批准不科学、不计后果的指令并解雇敬业的卫生专家时,她选择了保护公众,而不是服务于政治。为此,她成为了被攻击的对象。Monarez博士既没有辞职,也没有收到白宫关于她被解雇的通知,作为一个正直且致力于科学的人,她不会辞职。
这不是某位官员的问题,而是公共卫生机构被系统性瓦解、专家被噤声以及危险的科学政治化。”律师声明中的拒绝解雇卫生专家似乎已被验证,在Monarez辞职后,另外三位CDC高级官员也宣布离职,他们分别是:- 免疫与呼吸疾病中心主任Demetre Daskalakis博士
- 新型传染病与人畜共患疾病中心主任Dan Jernigan博士
“为了国家和世界的利益,CDC的科学研究不应受到(政治)审查或受到因政治原因被暂停,或通过政治解读”“疫苗拯救生命——这是毋庸置疑的、公认的科学事实。知情同意和共同决策不仅要关注风险,还要关注疫苗为个人和社区带来的挽救生命的益处。”“当然,质疑、分析和审查研究和监测非常重要,但这必须由具备适当技能和经验的专家来完成,不带偏见,并考虑全部科学证据。最近,对风险的夸大和错误信息的增加已经造成了生命损失,美国麻疹病例数达到 30 年来的最高水平以及针对我们机构的暴力袭击就证明了这一点。”Houry博士提到的暴力袭击,是指8月8日,一位认为自己因接种新冠疫苗而出现健康问题的人向CDC亚特兰大总部扫射,打出子弹数百发,在CDC员工办公室里留下大量弹痕。虽然非常幸运地没有CDC员工受伤,但一位出勤的亚特兰大警员牺牲。事发至今,整日吹嘘“法律与秩序”的特朗普对该警员的牺牲未做任何表态。而小肯尼迪事发后虽到CDC总部视察“慰问”,却始终回避凶手是受反疫苗不实信息的影响,这一关键事实。Daskalakis博士的辞职信中则称:
“我无法在这样一个环境中任职:CDC被当作用来制定不反映科学现实、旨在损害而非改善公众健康的政策和材料的工具。最近(小肯尼迪)对成人和儿童免疫接种计划的改动威胁着美国最年幼的人群和孕妇的生命。”
“在一次听证会上,HHS部长小肯尼迪表示,美国人不应该听取他的医疗建议。恰恰相反,一位了解情况并善于询问的HHS部长应该成为民众的健康信息来源。就目前情况而言,我必须同意他的观点,他不应该被视为准确信息的来源。”
“最近在CDC发生的枪击事件并非我辞职的原因。我的祖父——我的名字就是以他命名——曾在希腊挺身而出对抗法西斯,并为此献出生命。我辞职是为了让我的祖父能为我感到骄傲。我辞职是因为一位领导人的懦弱,他不愿承认他及其他的爪牙们几十年来的言行(指小肯尼迪长期散布反疫苗阴谋论)创造了一个可能导致此类暴力的环境。我拒绝接受他和他的同党们的祝福和祈祷,建议他们把这些献给那些他们没有主动伤害过的人。”
“我祝CDC继续成功履行其重要使命,并祝HHS扭转其破坏公共卫生的危险路线。如果他们继续走这条路,将危及我们的个人福祉和美国的安全。”
非常不幸,如今的CDC以及整个美国健康管理都处于史上罕见的混乱状态。
如果你觉得美国应对新冠时表现糟糕,那么你能想象如今的美国,以及今后几年在特朗普以及小肯尼迪持续领导下的美国,应对突发事件,会是什么样的表现?
一个冷知识,在Monarez前,CDC主任的最短任期记录也来自特朗普政府。特朗普第一次执政时期任命的第一位CDC主任,Brenda Fitzgerald,2017年7月7日就任,2018年1月31日辞职,在任不到7个月。Fitzgerald是妇产科医生背景,行医时曾向患者推销“抗衰老药物”,就任CDC主任5个月后仍未出售存在潜在利益冲突的公司股票,反而购入过烟草公司股票。在CDC主任买烟草公司股票的丑闻曝光后,Fitzgerald辞职。不得不说,有特朗普这般“慧眼识英雄”,不MAGA都不行。