一份手撕鸡,吃出急性肾衰竭!医生提醒
一份隔夜凉拌菜
竟让人陷入“尿毒症”?
甚至可能需终身透析或需肾移植
日前,冯先生下班路过超市,看到凉菜柜里还剩最后一份打折的凉拌手撕鸡,便买回家放入冰箱,次日才食用。几小时后,他开始剧烈腹痛、频繁水样泻。冯先生以为吃错东西,导致了急性肠胃炎,“”拉肚子拉了三天,口服药一直没有好。”
等到第二天,他腿软到走不动路,水样便根本无法控制。在社康开了口服药后,症状仍无法缓解。
第三天,冯先生出现更严重的症状:肌肉抽搐、口干舌燥,最让他恐惧的是——他一整天都没有排尿。
情况越来越不妥,他立刻前往附近医院急诊。尽管接受了输液治疗,病情仍未好转。血检结果让所有人震惊:他的肌酐值高达960μmol/L(正常值应低于100μmol/L),医生初诊怀疑为“尿毒症”,并建议他接受进一步检查确认。如果真的是,他可能需要终身透析甚至肾移植。
冯先生来到深圳市第三人民医院肾内科。接诊的肾内科主任医师胡峰仔细询问了发病全过程,特别注意到冯先生是在严重腹泻后迅速出现无尿与肌酐飙升的。
医生立即为他安排了肾脏超声检查,结果发现他的双肾并没有萎缩,结构完好,这表明不存在慢性肾病基础,而是急性肾功能暂停。胡峰告诉冯先生:“这是腹泻导致的急性肾损伤,还可以逆转!”
超声结果显示:患者的肾脏并没有萎缩
医疗团队迅速展开抢救:快速补液纠正脱水、静脉补充电解质、抗炎保护肠黏膜。令人欣喜的是,当天补液后,冯先生就恢复了排尿。住院期间,他的尿量从200ml逐步增加到500ml,最终恢复至正常的1500ml;肌酐值也从960μmol/L一路下降至正常范围。几天后,冯先生康复出院。
胡峰解释说,严重腹泻时人体会大量失水,导致肾脏血流急剧减少,滤过功能严重受损,从而引发急性肾小管坏死。“可以把肾脏想象成一个精密的滤水壶。当进水量严重不足时,滤水壶就无法正常工作。”
他进一步说明,肾脏本身有自动调节功能,能应对轻微的血压变化。但严重脱水会导致血压过低,使这套调节功能“失灵”,肾小管细胞因缺血和缺氧而坏死,从而发生急性肾衰竭。“幸好冯先生来得及时,再拖一两周,肾脏可能就真的‘罢工’了。”
提醒大家
别把腹泻当小事!
一旦拉到口干、站不稳
或是一天尿量少于一瓶矿泉水
千万别硬扛
及时就医,才能守住肾脏健康
避免小毛病拖出大问题!
来源:深圳晚报、DV现场
编辑:王善萤