影响娃长高和发育的脊柱侧弯，一招教你早发现

看到孩子歪着身体，或者有点高低肩时，很多家长都会觉得是因为孩子的体态不好，但这很可能是脊柱侧弯的表现。

正常情况下，孩子站直时脊柱从后面看应该是一条直线，并且左右躯干是对称的。但脊柱侧弯的孩子，脊柱会形成「C」形或「S」形弯曲。

引发脊柱侧弯的原因比较多，比如先天性发育不良、创伤、肿瘤等等。按照不同的原因，可以分为先天性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉源性脊柱侧弯和其他脊柱侧弯。

其中特发性脊柱侧弯是儿童青少年脊柱侧弯中最常见的类型，目前已经成为继肥胖、近视之后，危害我国儿童青少年健康的第三大疾病^[1]。

粗略估计，我国有 500 万的孩子都存在脊柱侧弯的问题，每年还会新增 30 万患者^[2]。

怀疑孩子存在脊柱侧弯，或者想咨询适合自家孩子脊柱侧弯的治疗方法，可以点击下方小程序，拍照咨询三甲骨科医生。

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担心孩子存在脊柱侧弯

可以在家简单自测

脊柱侧弯的早期症状往往比较隐蔽，如果不注意观察就很容易忽略。

家长们可以在家按「四横一竖」^[3]的方法，帮孩子做个简单的检查，及时发现问题。

「四横」指的是站立时的肩膀、肩胛骨、腰线、骨盆，「一竖」是指弯腰时的脊柱和后背 👇

首先，让孩子正常站立，双臂自然下垂，家长可以观察孩子的「四横」是否有以下情况：

1.两边肩膀一边高一边低

2.双侧肩胛骨下缘一边高一边低

3.双侧腰线不对称，两个腰窝一深一浅、一大一小

4.骨盆两侧的最高处左右倾斜（不对称）

让孩子站立时双脚平行、与肩等宽，双臂下垂、手掌合拢，弯腰 90° 的时候，家长在孩子的正后方观察后背，看看脊柱是否在一条直线上？后背是否有一边隆起？

如果觉得孩子的情况有点像脊柱侧弯，建议直接点击下方小程序，上传孩子站立和弯腰的照片，交给专业的骨科医生来确认，同时也能得到针对性解决方案。

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脊柱侧弯的影响

远远不止「难看」

脊柱侧弯是一种常见的致残性畸形，从身体发育到心理状态，都会对孩子造成影响。

1. 影响孩子的身高和体态

脊柱是支撑身体纵向生长的 「主轴」，发生侧弯时会压缩孩子的身高生长空间，导致孩子无法达到遗传潜力应有的身高。

此外，脊柱侧弯还容易出现高低肩、长短腿、背部不平等明显体态畸形，进而影响孩子的身体平衡与动作协调。

2. 压迫心肺空间

孩子的心肺正处于快速生长的关键期，若脊柱侧弯没有及时干预，弯曲的脊柱会不断挤压胸腔容积，不仅让心肺活动空间变小，还会直接限制心肺组织的正常生长发育。

3. 造成心理负担

孩子进入青春期后会逐渐关注自身形象。脊柱侧弯带来的体态异常，会打击孩子的自信心，让他们产生自卑心理，对性格养成和社交能力发展都不太友好。

需要提醒大家的是，脊柱侧弯在孩子生长期容易进展加重，如果能在早期侧弯角度较小的时候发现，就会比较容易控制和矫正。

所以家长一旦发现孩子有体态异常，建议及时咨询骨科医生，早排查、早干预，才能最大程度减少伤害。

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脊柱侧弯该怎么预防

先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯，暂时没有效预防方法，只能早发现、早诊治。

姿势性脊柱侧弯，是可以预防和逆转的。家长需要耐心教导孩子养成正确的坐姿和站姿，保持健康用脊柱的习惯和意识，除此之外，还要增加体育锻炼。

即使已经发现脊柱侧弯，家长也不要太焦虑。一般来说，孩子的脊柱侧弯大多是轻度的，只要能及时发现、有效干预，就能最大程度地矫正或逆转脊柱侧弯。

由于每个孩子的生长发育情况和脊柱侧弯程度都不一样，需要专业的医生来详细评估和制定适合孩子的具体治疗方案。

孩子体态看着有点奇怪，是脊柱侧弯吗？

轻度脊柱侧弯可以通过哪些方式来改善？

孩子使用支具治疗后效果不明显，应该怎么办？

这些情况都可以直接点击下方小程序，让三甲骨科医生可以帮忙，并给出科学清晰的治疗方法。

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参考文献

[1] 中华医学会脊柱侧弯疾病预防与控制委员会调查报告

[2] http://www.news.cn/politics/2023-07/28/c_1129773714.htm

[3] William C. Warner Jr, Jeffery R.Sawyer. Campbell’s Operative Orthopaedics, 13th edition, Vol.4: 1782-1783.

本文专家

倪建龙

审核专家

西安交通大学第二附属医院 骨科  副主任医师

策划制作

监制：温生

策划：秦桤、嘉树