华山感染

世界流感日|一图读懂流感防护,专家解读合理用药→

2025年11月1日是第八个“世界流感日”,这个特殊的日子旨在提醒公众重视流感危害、科学防控流感。

提及流感,不少人会将其与普通感冒混淆,认为 “扛一扛就能好”,但流感并非 “小感冒”,它是由流感病毒引起的高度传染性急性呼吸道疾病,呈季节性流行,并有可能引发大流行,对人类健康构成重大威胁。

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抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识

在流感治疗中,抗病毒药物是降低重症率、病死率的重要手段之一。近年来,抗流感病毒药物进展较快,药品种类较多,临床存在用药时机把握不准、药物选择不合理、剂量疗程不规范等情况。

为推动临床抗流感病毒药物的合理使用,提高用药的安全性和有效性,中国医师协会感染科医师分会、国家传染病医学中心、国家感染性疾病临床医学研究中心、浙江省医师协会感染科医师分会、浙江省药学会微生物耐药与控制专业委员会等联合,组织国内相关领域专家编写了《抗流行性感冒病毒药物合理使用专家共识》(以下简称《共识》),《共识》整合多学科证据,制定有关抗流感病毒药物用药指征、疗程、高危及特殊人群用药原则等专家意见,为临床提供用药指导。

《共识》针对流感病毒变异快、临床用药不规范等问题,明确流感流行季节结合发热、肌肉疼痛等典型症状及病原学检测可确诊;推荐确诊流感且症状典型者、高危人群等优先在发病 48 小时内启动抗病毒治疗,重症患者超 48 小时用药仍可获益;首选药物为奥司他韦和玛巴洛沙韦。同时为妊娠期、儿童、肝肾功能损伤、免疫功能低下等特殊人群制定个性化用药方案;强调疫苗接种是预防核心,高危人群暴露后可采用药物预防。《共识》旨在通过规范用药时机、药物选择与特殊人群管理,提升流感治疗效益并降低重症与传播风险。

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 共识牵头专家点评 

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张文宏  教授

国家传染病医学中心主任

复旦大学附属华山医院

感染科主任

尽早诊断流感,并尽早合理使用抗病毒药物是降低流感重症率、病死率的重要手段之一。从最早的M2蛋白离子通道抑制剂到神经氨酸酶抑制剂,再到现在的RNA聚合酶抑制剂,新型抗流感病毒药物不断涌现,流感成为呼吸道病毒感染中药物最为丰富的疾病。以玛巴洛沙韦、玛硒洛沙韦、玛舒拉沙韦为代表的RNA聚合酶抑制剂近年来已陆续进入一线临床使用,其阻断病毒复制的作用机制能更快地降低病毒滴度、从而更快地缓解流感症状,也为流感治疗带来更多的选择。

希望通过本次解读,能帮助各位同道更好地理解和应用这部询证共识,共同提升我国流感防控和规范化诊疗水平,守护患者健康。

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