已有1名儿童死亡!从发病到不治,仅仅7天!流感凶猛,千万小心
真是怕什么来什么
全员覆没除了我
被入侵的选手们
都到什么进度了?
请看VCR
▽
不开玩笑
自己倒下不打紧
最怕孩子生病
👇
隔壁香港在这波病毒冲击中
连续出现12宗儿童流感重症病例
其中一名13岁女孩
因流感重症去世
从入院到死亡
只有短短7天!
▽
今年的流感
貌似来得格外早、势头也猛
那么,预防流感
我们平时要注意些什么?
一起来看
01
今年的流感毒株有啥不同?
流感病毒,分为甲、乙、丙、丁四型。
这其中,甲流的战斗力最强。甲流病毒抗原变异频繁,传染性也强。几乎每一次流感大流行,都是甲流病毒在“搞事”。
图源:腾讯医典
H1N1和H3N2,都是甲型流感病毒的亚型。
去年报告的流感毒株,主要是H1N1。很多人被它感染后产生了抗体,人群对应的相关抗体水平比较高,第二年H1N1再流行的难度就大了。
反过来,如果H3N2有一段时间没流行了,人群里对应的相关抗体水平就更低,H3N2就更有机会流行了。
同时流感的抗原存在着自身变异,每一年都会发生变化。这也是造成流行的主要原因。
▲ 2025 年第 42 周,流感样病例监测标本。来源:中国疾控中心
从临床上来看,甲型H1N1、甲型H3N2主要症状都是发热、咳嗽、咽痛,全身的酸痛、乏力和头痛都比较明显。
它们之间最大的不同,是对不同年龄感染者的影响——
甲型H3N2,对老年人威胁更大,可导致更严重的症状、更长的恢复时间。
甲型H1N1,对儿童、年轻人的影响比较明显,伴有呕吐或腹泻等消化道症状的概率也大一些。但并不意味着对老年人“友好”。
02
得了甲流,要不要紧?
可大可小。
健康的人患上甲流后,大多是轻症。
一般,没有并发症的甲流患者,症状在3~7天缓解,但咳嗽和体力恢复常常需要1~2周。
但是,部分感染者可能会出现肺炎、心肌炎、脑炎等并发症。甚至可能进展为重症,危及生命。
特别要提醒的是,年龄<5岁的孩子(尤其是2岁以下)较易发展成重症。
至于有基础疾病的孩子(如哮喘、肾病、恶性肿瘤、免疫功能低下、肥胖等),更不用说,也是易患流感并且容易出现严重并发症的高危人群。
所以,千万千万别大意:
流感≠普通感冒,流感≠大号感冒。
03
孩子哪些症状,可能是甲流?
这些甲流症状,孩子可能不会表达,但宝爸宝妈要知道——
① 发烧
起病急,迅速发展为高热,体温可高达39℃~40℃,可能反复持续3~5天。可能出现怕冷、寒战、手脚冰凉、头痛等。
图源:小红书用户“扭扭”
② 喉咙不舒服
大孩子会说喉咙干、痒、痛,而小孩子可能表现为容易哭闹或者怕吃东西,尤其是固体类食物。
③ 鼻塞打喷嚏
打喷嚏,流鼻涕,鼻塞等。小孩子可能会表现为哭闹、呼哧声、张口呼吸或打呼噜等。
④ 咳嗽
大多是阵发性的,不是咳个不停。每次咳嗽声数可能不是很多,但会比较频繁,大多是干咳。
图源:腾讯医典
⑤ 其他不适
大孩子可能会说头痛、全身肌肉酸痛、乏力,还会伴有呕吐、腹痛或者腹泻等。小孩子则容易表现为哭闹、粘人。
这些症状,可能会都出现,但也可能只出现几项。
年龄越小的孩子,症状往往越是不典型。
图源:丁香医生
04
奥司他韦孩子能吃吗?
可以。
1岁及1岁以上的孩子,如果有高烧、咳嗽、肌肉酸痛等症状,经诊断为甲流或乙流,可使用奥司他韦治疗。
但是,对奥司他韦的任何成分有严重超敏反应的儿童,禁用奥司他韦。
肝肾功能不全的患儿,需要咨询药师调整剂量。
05
奥司他韦啥时候吃?怎么吃?
确诊甲流/乙流,越早吃越好。
一般建议48小时内服用,服用5天(期间即使症状缓解也不建议停药)。
当然,如果病情严重,住院患儿,或有发生并发症的高危因素,就算超过48小时仍然可以使用。
目前,市面上的奥司他韦主要有:
磷酸奥司他韦胶囊(规格:75mg/粒)
磷酸奥司他韦颗粒(规格:15mg/袋;25mg/袋)
磷酸奥司他韦干混悬剂(规格:12.5ml: 75mg)
三种剂型均可用于儿童。
不过,磷酸奥司他韦胶囊一般建议整粒吞服,更适合成年人;而磷酸奥司他韦颗粒和干混悬剂需要用温水溶解后服用,更适合儿童。
▲ 不同年龄人群奥司他韦治疗及预防适用剂量
06
没得流感
能吃奥司他韦预防吗?
一般不建议。
奥司他韦总体安全性较好,最常见不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应。但是,药品上市后仍然有一些罕见的严重不良反应发生。
比如:严重过敏,出现幻觉,抽搐等。
而且,不规范使用或者长期大量滥用,可能会导致病毒株基因突变,产生耐药性。
也就是说,非必要,不要吃奥司他韦。更不要当做日常预防流感的药物来吃。
但是,也有一种特殊情况——
如果孩子的同班同学确诊甲流或乙流(并非指她的同学出现发热、咳嗽等症状),而孩子与Ta接触时又没戴口罩。
那么,越早用药,预防效果越好。建议在接触病患48小时之内服用奥司他韦,用药3~7天。
值得注意的是,与治疗不同,预防时使用频率是每日1次,而用于治疗时,则是每日2次。
图源:岁岁爱吃肉
07
预防流感,家长能做啥?
打疫苗!而且,每年一次!
接种流感疫苗,能降低感染流感病毒的几率。
有人会问:打了流感疫苗,为啥还会得流感呢?
任何疫苗的保护效果都不是100%。
个别受种者由于个体的特殊原因,比如免疫应答能力低下,可能导致免疫失败。此外,如果接种时,已经处在流感潜伏期,接种后还是会发病。
但是,就算是打疫苗后得了流感,病情大多也比较轻,一般也不会出现并发症。
也就是说,打疫苗之后,不仅仅能够减轻普通流感感染后的症状,更能减少重症流感的发病率。
所以,流感疫苗还是要打。
图:小邓同学
而且,接种流感疫苗的人越多,就越有利于建立群体免疫。
从而,能保护6个月以下不能接种疫苗的孩子,以及因身体原因无法接种疫苗的孩子。
除了打疫苗
这样做也能预防流感
咳嗽或打喷嚏时,用纸巾、毛巾等遮住口鼻。
勤洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
均衡饮食,适量运动,充足休息等。
避免近距离接触流感样症状患者。
流感流行季节,尽量避免去人群聚集场所。
出现流感样症状,应居家隔离观察,接触家庭成员时戴口罩。
去医院就诊时,患者及陪护人员要戴口罩,避免交叉感染。
-End-
「有用就点在看」
本期封面:
科普指导:深圳市儿童医院消化内科 副主任医师齐利峰
来源:“深圳市儿童医院”微信公众号
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