眼科医疗：长宜放眼量
Nature Portfolio约 5 分钟对话广州中山大学中山眼科中心主任林浩添
广州中山大学中山眼科中心主任林浩添
据世界卫生组织（WHO）统计，全球眼病患者超过22亿，对眼科医疗的需求持续增长，而当前医疗服务供不应求。面对全球视力保健日益严峻的挑战，林浩添探讨了前沿技术、国际合作和针对性医疗策略的裨益。
为何眼健康正在成为全球焦点？
随着年龄增长，人们往往会出现视功能衰退，或罹患损害视力和健康的眼病。到2050年，全球60岁以上人口预计超过20亿，这将导致眼科医疗需求激增，给医疗保健系统带来巨大挑战。眼健康问题除了损害视觉本身，还会深刻影响认知、心理健康和自理能力——这进一步催生了对全球普及的综合视力保健方案的需求。
当前眼科医疗保健的现状如何？
最大的挑战之一是人口老龄化导致眼病负担加重。由于预期寿命延长，白内障和年龄相关性黄斑变性（该疾病会损害视网膜并影响中心视力）越来越普遍。随着屏幕使用时间增加，年轻人群的近视发病率也日益攀升。在中国，视力损害的病因发生了巨大转变——几十年前主要是营养缺乏和感染性眼病，今天则以代谢性疾病和老年相关疾病等慢性病为主。代谢相关性眼病，如糖尿病视网膜病变（一种影响眼睛的糖尿病并发症），如今构成了重大公共卫生挑战，亟需针对性的预防和综合护理。
你们正在采取哪些创新方案？
我们一直在探索使用人工智能（AI）的新策略。现有医疗保健方案依赖于经验丰富的专家，因而难以规模化推广。而AI将实现更加高效可及的筛查。近年来，我们把AI整合到各种临床场景，实现了多项全球性里程碑突破。其中包括建立世界首个基于深度学习算法的白内障AI门诊。白内障是全球导致可预防性失明的首要病因，因此高效筛查至关重要。我们构建了一个端到端的AI平台——涵盖基础研究、转化和临床应用——以提高白内障筛查的效率和准确性。我们的方案通过严格的数据收集和算法设计来诊断早期白内障。我们开发的工具能自动诊断并优先处理高风险病例，显著提高了临床实践效率。基于AI门诊服务，我们率先开展随机临床试验，验证了基于AI的诊断体系。今天，我们基于智能手机的AI眼病筛查工具在中国乃至世界范围内广泛使用。我们通过整合计算机科学、临床医学和生物伦理学专业知识来推动这些进展。这种跨学科方案有助于确保AI眼科医疗工具对全球患者都是安全、高效和有益的。
你们如何开展国际合作？
作为中国唯一的世卫组织眼健康与视觉合作中心，中山眼科中心在许多国际倡议中发挥着领导作用。我们的贡献包括实施世卫组织全球眼健康行动计划、制定眼科疾病筛查标准（如AI辅助的糖尿病视网膜病变筛查），以推动临床精进和技术创新。自20世纪70年代以来，我们已向12个国家和地区提供医疗援助。2020年，我们在马尔代夫建立了中国首个现代化海外眼科中心，这已成为国际医疗合作的典范。今年，我们将继续在国际医疗援助中整合AI和移动医疗技术，为有需要的、尤其是欠发达地区的患者，提供更快、更可及的眼科医疗服务。
你们如何吸引人才？
我们的目标是建立一个具有全球竞争力、能吸引世界级科学家和临床医生的平台。我们已与全球各地的顶尖大学（包括中国香港、美国和英国的大学）建立了稳定的交流项目。此外，我们的眼科遥感卫星项目（通过研究眼病病例的地理分布，发现特定区域早期问题的迹象）和远程眼科手术机器人系统等一系列创新，确立了我们在尖端技术的领导地位。这些开创性的工作吸引了志向远大、渴望推动科学变革的研究人员。我们鼓励不同背景的人才加入我们的中心，共同营造一个充满活力、勇于创新的科研环境。
在中山眼科中心成立60周年之际，您对眼科医疗的未来有何展望？
我预计在未来十年内，AI将在眼科实现革命性应用，并在疾病预测、早期诊断和个性化治疗方面取得重大进展。中山眼科中心的使命依然不变：建成世界一流眼科中心，致力于普惠、公平的眼科医疗服务。通过全球合作和持续创新，我们希望能显著减少可预防性失明，改善全世界人类的生活质量。
远见卓识60年
图片来源：广州中山大学中山眼科中心
中山眼科中心（ZOC）隶属于广州中山大学，是中国规模最大、最负盛名的眼科机构。凭借60年来在临床、科研和教育方面的卓越成就，中山眼科中心始终引领视觉科学和眼科学的前沿进展。
作为中国唯一的世卫组织眼健康与视觉合作中心，中山眼科中心也是亚太眼科学会永久总部所在地，并设有眼病防治全国重点实验室。
实力排名
图片来源：广州中山大学中山眼科中心
连续15年在中国最佳医院排行榜中蝉联眼科榜首。
在2024年Scimago机构排名中位列亚洲眼科第一。
在2024年EduRank大学排名中位列亚洲眼科第一。
2023年和2024年在自然指数（Nature Index）健康科学与生命科学研究产出中位列全球眼科与视觉机构第一。
2024年中国领先的临床医疗机构
年门诊量 > 150万人次
年手术量 > 11万例
全国超过六分之一的眼科医生在中山眼科中心接受过培训
在全国累积培养超过10000名硕士、博士研究生和临床进修医生。
图片来源：广州中山大学中山眼科中心
学术成就
中山眼科中心在医疗AI等关键领域取得了巨大进展，在眼部干细胞、眼病预防、疾病与治疗机制等问题上持续探索，相关研究成果发表在《自然》《自然-医学》《科学》《英国医学杂志》《美国医学会杂志》《柳叶刀》等顶级期刊上。
国际合作
中山眼科中心成立了国际眼科医学中心，致力于加强国际合作，推动尖端研究，培育具有国际视野的新一代眼科人才。中山眼科中心建立了广泛的国际合作网络，覆盖瓦努阿图、斐济、马尔代夫和加纳等12个国家和地区，专注于眼科医疗普及、能力建设和科研等。
中山眼科中心坚定推动基础与临床研究的国际合作和转化创新，诚邀各学科杰出研究人员和专业人士加入我们，共塑视觉科学和全球眼科医疗的未来。
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