水银体温计又便宜又准,明年却要将禁止生产,为什么?
昨天,一条关于「水银温度计」的消息冲上了热搜。
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消息一出,大家纷纷留言:水银体温计从小用到大,又准又便宜,为啥要禁止生产?
水银温度计不安全
易破碎有「汞」暴露风险
大家都知道,水银体温计测得准,可它也特别脆弱。
它全身都包裹着玻璃,一时没拿稳、大力甩下去的时候不小心撞到,体温计就会碎成一地渣渣。
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碎玻璃渣还好说,但里面的汞却相当危险,手指划伤后很容易汞中毒。
J Hand Surg Asian Pac 曾发表过这样一个病例:
一名 42 岁的妈妈去看病,觉得「左食指有异物感」。
医生追问病史了解到,她在 1 个月前在给女儿量体温时,不小心打碎水银温度计。清理体温计碎片的时候,左手指被刺伤,当时觉得没有大碍,就没有就诊。
医生发现,患者左手手指有肉芽组织,检验血液、尿液后发现,有汞中毒的迹象。
左食指第二掌指关节桡侧疼痛
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图片来源:J Hand Surg Asian Pac Vol. 2017 Dec;22(4):519-522.
X 片可见皮下线状高密度影
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图片来源:J Hand Surg Asian Pac Vol. 2017 Dec;22(4):519-522.
最后手术切除的肉芽里
还有细小闪亮的水银滴
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图片来源:J Hand Surg Asian Pac Vol. 2017 Dec;22(4):519-522.
你可能觉得,如果不小心打碎,我戴上手套小心点处理就行了?no no no ☝️ 即便不直接接触,水银暴露在空气中,也会让空气里的汞直接超标!
根据 2007 年中美联合开展的关于医疗环境中含汞产品及废物的项目报告:
一支水银体温计打碎后,如果汞全部蒸发,可使一间 15 ㎡ 大、3 m 高的密封房间空气汞浓度可达到 22. 2 mg/m³,高于国家规定的最大容许浓度 0.01 mg/m³[2]
不仅是我国要禁产生产,水银温度计在国际上,早就列入淘汰之列。不仅仅是因为汞对人体有健康危害,更因为汞金属会对环境造成巨大的污染。
环境里的汞会在植物、动物中累积,富集汞的食物(比如海鱼)被人类食用后也有危害,对胎儿、孩子的影响尤其大。
假如你还在使用水银温度计,建议收藏以下视频,已备不小心打碎水银温度计之需👇
电子体温计,真的不准吗?
可能很多人还是舍不得水银体温计,毕竟,它测得更准呀!事实还真不是这样。
根据 2020 年 3 月 31 日正式实施的《医用电子体温计检定规程》,医用电子体温计最大允许误差:±(0.1~0.2)℃,相比水银体温计最大允许误差(-0.15 ~ +0.1)℃ 差别并不大,不会影响我们根据测出的体温判断疾病。
也就是说,电子体温计与水银体温计,在测量准确性上几乎没差别。
但大家可能会疑惑:明明发热了,电子体温计却显示正常,是怎么回事?
主要原因可能有以下 3 个:
● 当我们说发热,其实指的是身体核心深处的体温升高。但我们平常测量体温,通常是测量腋下、额头、耳道等外周部位,就存在误差的可能性。这不管是水银温度计还是电子温度计都有这个问题;
● 水银体温计和电子体温计测量的部位不一样,而身体不同部位的温度,本身也不一样。不同部位的正常体温范围可参考👇
● 测量方法不准确,也会影响结果。比如,腋窝没夹紧、耳道角度不对、额头出汗、婴儿血流分布不稳定、环境温度干扰等都会影响测量结果。
💡 用法小 tips
电子腋温计:要保证腋窝干燥,测量 3 分钟以上,保证测量头被完全夹紧
额温枪:在测量环境停留 5 分钟后测量,选对「体温模式」,对准两眉之间扫一下,注意不要触碰皮肤
耳温枪:测量前戴上塑料耳套,测量时把耳朵向右上方轻轻拉动,可以固定一只耳朵测 / 取左右两边耳温平均值
3 种电子体温计到底怎么选?看这里👇
以上的电子体温产品,都有各自优缺点,建议大家根据实际情况进行选择。
在孩子生病时,最好选用同一个体温计,测量同一部位,这样便于对比评估,不然可能有误差。
说到这里肯定还会有家长会纠结,难道就没有一个绝对准确的体温测量仪器吗?
孩子体温监测的目的,在于何时该用药;而用不用退烧药的主要目的,是让孩子更舒服。
孩子精神好,39℃ 用药是可以的;孩子精神不好,不到 38.5℃ 也可以用药。
所以,真没必要和孩子的体温「死磕」,零星半点儿的温度差别,真的不重要。
参考文献
[1] Kim, Dongmin, and Jong Woong Park. “Metallic Mercury Injection in the Hand Caused by A Broken Mercury Thermometer: A Case Report.” The journal of hand surgery Asian-Pacific volume vol. 22,4 (2017): 519-522. doi:10.1142/S0218810417720376
[2]2007年中美联合开展的关于医疗环境中含汞产品及废物的项目报告
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题图来源:站酷海洛