这种癌症早期症状易忽略，很多人发现已是中晚期！提醒：这项体检项目，40岁以上的人都要做！

广

广州广播电视台2026年01月01日约 5 分钟

腹泻、腹胀、腹痛、便秘……

很多人生活中都会经历肠道问题

总认为忍忍就过去了

但其实不能大意

这可能是结直肠癌发出的预警！

这个“杀手”潜伏在身体里

使许多患者错过最佳治疗时机

更重要的是，结直肠癌往往在早期悄无声息，因此在合适的年龄保持定期筛查就是必要的，不仅是为自己，也是为家人负责。

这些“沉默信号”

其实是身体在求救

结直肠癌早期信号

多与肠道功能异常相关，

易被误认为痔疮、肠炎等良性疾病

以下6类信号需重点警惕

若症状持续超2周

且排除明确诱因，应及时排查

1.排便习惯的“悄然改变”

健康人排便规律相对稳定，若突然出现无诱因的排便次数增减、便秘腹泻交替，或排便后有“排不尽感”，可能是肿瘤刺激肠道黏膜、干扰蠕动的信号。临床研究显示，多数肠癌患者确诊前6-12个月已出现此类改变，需高度重视。

2.大便性状的“异常变形”

正常大便呈圆柱形、表面光滑，若肠道内有肿瘤占位，粪便通过时会被挤压，出现变细（铅笔状）、变扁或表面有沟槽等形态改变。这种变化并非饮食所致，持续超1个月且调整饮食无改善，大概率是肠道占位性病变。此外，大便黏液增多或出现黏液脓血便，也可能是肿瘤相关的异常信号。

3.容易混淆的“便血信号”

便血是结直肠癌常见早期信号，却易与痔疮混淆：痔疮便血多为鲜红色，附着于大便表面或便后滴出，常伴肛门不适；结直肠癌便血多为暗红色或黑色，与大便混合呈果酱样/柏油样，常伴黏液脓液，无明显肛门不适。需注意，早期肿瘤可能少量间歇出血，肉眼不可见，需通过粪便隐血试验发现。

4.不典型的“腹部不适”

早期结直肠癌引发的腹痛、腹胀多不剧烈，常表现为下腹部隐痛、胀痛，位置不固定，可能饭后加重、排便后缓解，易误判为消化不良。若此类不适反复出现且逐渐加重，需警惕肠道病变。

5.不明原因的“体重下降”

无刻意节食、运动的情况下，1-2个月体重下降超5公斤，或3-6个月下降超原体重5%，是恶性肿瘤典型全身信号。肿瘤细胞大量消耗营养、干扰肠道吸收，会导致体重骤降，常伴持续疲劳乏力，休息后无法缓解。

6.隐匿的“贫血信号”

结直肠癌常表现为慢性隐性失血，长期可导致缺铁性贫血，出现头晕、心慌、面色苍白、甲床发白、活动后气短等症状。若补铁治疗效果不佳且伴排便异常，需排查肠道肿瘤。

肠镜，这是一个常规体检并不包括的项目。或许你对它并不了解，或许你会对它产生抗拒，但这项检查你一定不要忽视，尤其是当你过了40岁的时候。

肠镜是早期发现结直肠癌最可靠的筛查手段。结直肠癌是一种高发疾病，从1990年到2019年，中国的直肠癌发病率、死亡率呈现上升趋势，发病率平均每年增长3.11%，死亡率每年增长1.05%。

为什么建议你

一定要做肠镜检查？

很多人可能会觉得，做个肠镜无非就是看看有没有癌症，但实际上，它的发现范围远比我们想象的更广泛和细致。

首先，肠镜检查能够发现肠道中的息肉，这是肠道检查中最常见的发现之一。息肉虽然通常是良性的，但某些类型的息肉如果不加干预，经过数年可能会逐渐发展为癌变。肠镜在发现息肉时，还可以在检查过程中直接切除，为预防结直肠癌提供了一道屏障。

除此之外，肠镜还能检查出各种炎症性肠病，如溃疡性结肠炎和克罗恩病。这类慢性疾病一旦确诊，往往需要长期管理，而肠镜的定期检查可以帮助医生掌握病情发展情况，及时调整治疗方案，避免病情加重带来的不适和风险。对于那些已经出现腹痛、便血等症状的患者，肠镜还能够排查出肠道的溃疡或憩室病等其他异常，帮助精准定位病因，进行针对性的治疗。

当然，最令人关心的还是癌前病变或早期癌症。肠镜是发现这些潜在危险的“利器”，能够在疾病尚未扩散时为治疗争取宝贵的时间。与其等到病情进展到难以挽回的地步，不如通过定期肠镜检查，让自己和家人都能安心些。

为什么40岁前后

特别需要肠镜检查？

随着年龄的增长，身体的每个角落都可能悄然发生变化，肠道也不例外。统计分析发现，结直肠癌的发病率和死亡率随年龄增长而增加，特别是在50岁以上的人群中明显增快。

因此，要在50岁之前提前干预，在问题还没恶化之前采取措施，避免癌症风险。《中国结直肠癌筛查与早诊早治指南》建议从40岁起进行结直肠癌风险评估，中低风险人群推荐在50至75岁之间接受结直肠癌筛查；高风险人群建议从40岁或比家族最年轻患者的发病年龄提前10年开始筛查。